1.二尖瓣狭窄最早岀现的症状是
A.水肿
B.咯血
C.劳力性呼吸困难
D.咳嗽
E.端坐呼吸
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答案:C
解析：二尖瓣狭窄引发左心房压力高，导致肺循环淤血，引起呼吸困难。其中，最常见的早期症状是劳力性呼吸困难，最严重时导致急性肺水肿，故选C。
2.风湿性心脏病二尖瓣狭窄病人,最常见的心律失常是
A.室性期前收缩
B.心房颇动
C.窦性心动过速
D.房室传导阻滞
E.室上性心动过速
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答案:B
解析:风湿性心脏病二尖瓣狭窄病人，最常见的心律失常是心房颤动，持久房颤易形成附壁血栓，血栓脱落可引起脑栓塞。故选B。
3.治疗风湿性二尖瓣狭窄药物中，苄星青霉素的作用是防止
A.风湿热
B.心力衰竭
C.动脉栓塞
D.心律失常
E.心绞痛
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答案:A
解析:二尖瓣狭窄的最常见病因为风湿热，有风湿活动者应给予抗风湿治疗。特别重要的是预防风湿热复发，一般应用苄星青霉素来预防链球菌感染，故选A。
4.二尖瓣面容的特点是
A.两颊部蝶形红斑
B.两颊部紫红，口唇轻度发紺
C.两颊*褐斑
D.午后两颊潮红
E.面部毛细血管扩张
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答案：B
解析：二尖瓣面容为两颊紫红、面色晦暗、口唇轻度发绀，见于风湿性心脏瓣膜病二尖瓣狭窄。故选B。
5.诊断二尖瓣关闭不全最有意义的体征是
A.心尖部舒张期隆隆样杂音
B.心尖部全收缩期吹风样杂音
C.第一心音减弱
D.笫一心音増强
E.心尖部舒张期叹气样杂音
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答案：B
解析：二尖瓣关闭不全病人听诊时在心尖部能闻及收缩期吹风样杂音。故选B。
6.主动脉瓣狭窄病人的突出临床表现是
A.胸痛伴眩晕
B.乏力、下肢水肿
C.呼吸困难、心絞痛和晕厥
D.乏力、水肿、黑蒙
E.咯血伴声音嘶哑
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答案：C
解析：主动脉瓣狭窄症状出现较晚，劳力性呼吸困难、心绞痛和晕厥为常见的三联症。故选C。
7.毛细血管搏动征阳性提示
A.严重贫血
B.右心衰竭
C.主动脉瓣关闭不全
D.肝大
E.缩窄性心包炎
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答案：C
解析：严重主动脉瓣关闭不全时，收缩压升高、舒张压降低，脉压增大，可出现周围血管征，如颈动脉搏动明显、随心脏搏动的点头征、毛细血管搏动症、水冲脉及股动脉枪击音。故选C。
8.确诊二尖瓣狭窄的最可靠的辅助检查是
A.心电图
B.胸部X线片
C.超声心动图
D.心导管检査
E.CT
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答案：C
解析：超声心动图是诊断心脏瓣膜病最有价值的方法。二维和多普勒超声可见瓣膜狭窄、关闭不全及血液反流的程度等。故选C。
9.病人，男，50岁，风湿性心瓣膜病入院。护士在病人出院指导中应强调，预防链球菌感染最重要的措施是
A.坚持锻炼，防止呼吸道感染
B.减少运动，多休息
C.坚持限制钠盐饮食
D.减轻心理压力，增强康复信心
E.定期复査，必要时做细菌培养
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答案:A
解析:根据病情限制食盐摄入量,而不是坚持限盐;D选项放在任何一个疾病当都是正确的，但不是最重要的；E选项是确诊手段，而不是预防。故选A。
10.病人，女，25岁。患风湿性心脏病3年。为减少诱发心力衰竭的因素，在出院指导中最重要的是
A.保证充分的营养
B.保证充足的睡眠
C.避免情绪激动
D.预防上呼吸道感染
E.避免劳累
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答案：D
解析：避免诱因，积极预防和控制感染是防治风湿性心瓣膜病的根本措施，D选项符合题意。故选D。
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