风湿性二尖瓣关闭不全

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章节练习天天练心脏瓣膜病病人的护理 [复制链接]

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1.二尖瓣狭窄最早岀现的症状是

A.水肿

B.咯血

C.劳力性呼吸困难

D.咳嗽

E.端坐呼吸

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答案:C

解析:二尖瓣狭窄引发左心房压力高,导致肺循环淤血,引起呼吸困难。其中,最常见的早期症状是劳力性呼吸困难,最严重时导致急性肺水肿,故选C。

2.风湿性心脏病二尖瓣狭窄病人,最常见的心律失常是

A.室性期前收缩

B.心房颇动

C.窦性心动过速

D.房室传导阻滞

E.室上性心动过速

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答案:B

解析:风湿性心脏病二尖瓣狭窄病人,最常见的心律失常是心房颤动,持久房颤易形成附壁血栓,血栓脱落可引起脑栓塞。故选B。

3.治疗风湿性二尖瓣狭窄药物中,苄星青霉素的作用是防止

A.风湿热

B.心力衰竭

C.动脉栓塞

D.心律失常

E.心绞痛

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答案:A

解析:二尖瓣狭窄的最常见病因为风湿热,有风湿活动者应给予抗风湿治疗。特别重要的是预防风湿热复发,一般应用苄星青霉素来预防链球菌感染,故选A。

4.二尖瓣面容的特点是

A.两颊部蝶形红斑

B.两颊部紫红,口唇轻度发紺

C.两颊*褐斑

D.午后两颊潮红

E.面部毛细血管扩张

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答案:B

解析:二尖瓣面容为两颊紫红、面色晦暗、口唇轻度发绀,见于风湿性心脏瓣膜病二尖瓣狭窄。故选B。

5.诊断二尖瓣关闭不全最有意义的体征是

A.心尖部舒张期隆隆样杂音

B.心尖部全收缩期吹风样杂音

C.第一心音减弱

D.笫一心音増强

E.心尖部舒张期叹气样杂音

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答案:B

解析:二尖瓣关闭不全病人听诊时在心尖部能闻及收缩期吹风样杂音。故选B。

6.主动脉瓣狭窄病人的突出临床表现是

A.胸痛伴眩晕

B.乏力、下肢水肿

C.呼吸困难、心絞痛和晕厥

D.乏力、水肿、黑蒙

E.咯血伴声音嘶哑

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答案:C

解析:主动脉瓣狭窄症状出现较晚,劳力性呼吸困难、心绞痛和晕厥为常见的三联症。故选C。

7.毛细血管搏动征阳性提示

A.严重贫血

B.右心衰竭

C.主动脉瓣关闭不全

D.肝大

E.缩窄性心包炎

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答案:C

解析:严重主动脉瓣关闭不全时,收缩压升高、舒张压降低,脉压增大,可出现周围血管征,如颈动脉搏动明显、随心脏搏动的点头征、毛细血管搏动症、水冲脉及股动脉枪击音。故选C。

8.确诊二尖瓣狭窄的最可靠的辅助检查是

A.心电图

B.胸部X线片

C.超声心动图

D.心导管检査

E.CT

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答案:C

解析:超声心动图是诊断心脏瓣膜病最有价值的方法。二维和多普勒超声可见瓣膜狭窄、关闭不全及血液反流的程度等。故选C。

9.病人,男,50岁,风湿性心瓣膜病入院。护士在病人出院指导中应强调,预防链球菌感染最重要的措施是

A.坚持锻炼,防止呼吸道感染

B.减少运动,多休息

C.坚持限制钠盐饮食

D.减轻心理压力,增强康复信心

E.定期复査,必要时做细菌培养

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答案:A

解析:根据病情限制食盐摄入量,而不是坚持限盐;D选项放在任何一个疾病当都是正确的,但不是最重要的;E选项是确诊手段,而不是预防。故选A。

10.病人,女,25岁。患风湿性心脏病3年。为减少诱发心力衰竭的因素,在出院指导中最重要的是

A.保证充分的营养

B.保证充足的睡眠

C.避免情绪激动

D.预防上呼吸道感染

E.避免劳累

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答案:D

解析:避免诱因,积极预防和控制感染是防治风湿性心瓣膜病的根本措施,D选项符合题意。故选D。

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