风湿性二尖瓣关闭不全

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心脏病瓣膜性心脏病 [复制链接]

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瓣膜是心脏内部一个非常重要的结构,形状像花瓣,而且非常的薄,它们相当于心脏中房与房之间和心室与大动脉之间的大门,只能沿着血液流动的方向开启,保证血液顺着一个方向通过心脏,防止血液逆流。当心脏瓣膜出现结构或功能改变时,血液无法顺利排出,或者排出去的血液逆流回来,而使心脏负荷加重,由此引发的一系列病症,我们称之为瓣膜性心脏病。瓣膜性心脏病分为先天性和后天获得性两类。先天性瓣膜性心脏病是指胎儿在母体内孕育时,心脏存在发育缺陷或停顿,导致心脏畸形,胎儿出生时即存在的心脏瓣膜病。后天获得性瓣膜性心脏病可依据结构异常分为三类:瓣膜狭窄、瓣膜关闭不全、瓣膜狭窄合并关闭不全。

瓣膜狭窄——瓣膜张开的幅度不够大,造成血液流动受阻,从而进入下一个心腔或血管的血液减少。

瓣膜关闭不全——瓣膜关闭不严,造成部分血液返流。

瓣膜狭窄和关闭不全几乎在四个瓣膜均可发生,其中二尖瓣和主动脉瓣承受的压力最大,因此最易受累。我想起我的一个高中同学,她的小朋友就是先天性的心脏问题(好像就是瓣膜的问题),来上海儿童医学中心就医,医院看望,看到小朋友才一点点大就要接受手术,觉得真是很难受。老天能赐给一个健康的身体,真的是莫大的福气,所以我们要好好爱护自己的身体,善待他,不要乱用他。形成瓣膜性心脏病的病因很多,大致可分为风湿性、退行性、感染性和其他可累及瓣膜的病因。根据患者的起病原因、患病年限、所累及的瓣膜不同,瓣膜性心脏病的症状也有所差异。早期常常表现为活动耐力的下降、体力活动后出现心前区不适、心慌、胸闷、气短等心脏功能下降的表现。晚期可表现为呼吸困难和心力衰竭。主动脉瓣病变后期可出现劳力性呼吸困难,即疾病初期只有在剧烈活动后出现心慌、气短,以后随着病情加重,轻微活动甚至休息时也会出现呼吸困难,我们称之为劳力性呼吸困难;二尖瓣病变后期还可见阵发性夜间呼吸困难,患者常在熟睡时憋醒,被迫坐起;二尖瓣和三尖瓣病变后期还可见颈静脉过度充盈、肝脏肿大、腹水、下肢浮肿等心力衰竭的表现;

其他表现,可能会出现咳嗽、咯血、心律失常、头晕、肢体麻木、意识不清等。

如果发生下列情况,可能是出现了心包填塞、伤口感染、血栓或出血等并发症,医院就诊。

反复恶心、食欲不振、四肢潮凉;

出现伤口部位的红、肿、热、痛;

不明原因的发热;

有明显心慌气短,并出现浮肿;

咳粉红色泡沫样痰;

皮下出血、血尿等出血倾向;

发生新的心律不齐;

突然晕厥、偏瘫或下肢疼痛、发凉、苍白;

病情严重时,拨打急救电话,医院急诊就诊。

温馨提示:轻度的瓣膜性心脏病可能没有任何症状,因此应重视每年的体检,早发现、早治疗、早获益。

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