风湿性二尖瓣关闭不全

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TUhjnbcbe - 2023/4/12 22:46:00

客家新闻网讯曾正东卢诗宇记者欧艳芬报道:年1月16日,医院医院(医院)心胸外科采用全胸腔镜下微创技术,为患者在相同的切口实施了全胸腔镜下肺部肿瘤切除术+全胸腔镜下二尖瓣机械瓣置换术,一台手术一次性解决了风湿性心脏瓣膜病和肺部肿瘤两种疾病。该例手术在江西省属首创,目前,患者恢复良好。

图为手术现场。

*女士今年47岁,4年前她被诊断为“风湿性心脏病二尖瓣狭窄并关闭不全”。近日,*女士运动后出现了心慌、气促等症状,经检查发现,她的心脏瓣膜病变程度在逐渐加重。于是,*女士慕名前往医院医院心胸外科就医。

医院医院心脏外科首席专家郭海江博士接诊后,他建议*女士尽早进行微创二尖瓣置换手术治疗。在完善术前检查的过程中,郭海江发现患者右肺下叶有直径约8mm混合磨玻璃影,不排除肺部恶性肿瘤。

医生做术前讨论。

了解到患者的特殊病情后,广东省心血管病研究所、医院瓣膜与微创心脏外科主任*焕雷带领团队来到赣州,与肺外科专家聂强博士以及心胸外科主任叶新桥共同讨论治疗方案。“我们希望把新的创伤小的技术带到赣州,为更多的患者带来更好的医疗服务。”*焕雷说,他于1月15日抵达赣州,当日就做了一台心脏瓣膜微创手术。

图为手术现场。

经过缜密的术前讨论,*焕雷和聂强决定在相同的切口为患者同时实施全胸腔镜下微创心肺联合手术。1月16日,胸外科医生、心脏外科医生、麻醉科和体外循环医生以及器械护士默契配合,沉着冷静地按照手术预案,先后为患者实施了全胸腔镜下肺部肿瘤切除术+全胸腔镜下二尖瓣机械瓣置换术。手术很成功,效果良好,胸壁主切口仅为4cm。

“病人的病灶都是在同一侧,两个科室的团队可以通过一个切口,一次性把两处病灶解决,这对病人来说是最大的获益。”聂强告诉记者,此次手术和其他肺部手术不同,由于手术难度较大,他和团队运用三维重建技术精准找到了患者肺部结节并成功切除。通过一次手术解决两个问题,可以避免患者接受两次手术,也减轻了患者痛苦和经济负担。

图为手术现场。

据了解,心脏和肺是人体两大重要器官,为身体各脏器和组织细胞提供血氧,保证人体器官正常运行。当两大重要脏器均出现病变,同时治疗心肺两大疾病的临床经验并不多,双微创手术更是寥寥。医院医院的全胸腔镜下微创瓣膜手术与全胸腔镜下肺部肿瘤切除术均非常成熟。截至目前,该院已开展了江西首例“全胸腔镜下二尖瓣成形术”“心脏瓣膜手术同期行房颤射频消融术”“小切口室间隔缺损修补术”“房颤射频消融+左心耳封堵”一站式手术、江西首例“3D打印辅助复杂多孔型房间隔缺损封堵术”,以及“经皮选择性肾上腺动脉栓塞术”治疗顽固性高血压等各式复杂手术,填补了省、市多项技术空白。

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