你好,我是中医人,赵永杰。
今天,我想跟你继续聊一个中医名方——防己*芪汤。
这是一张经方,出自《金匮要略》,基本配伍就是防己,*芪,白术,甘草。
所有这些,水煎服,每日一剂,一日两次。在煎煮的时候,加生姜,大枣。
它能干啥呢?就是益气祛风、健脾利水。
它的方歌,是这样说的:
金匮防己*芪汤,白术甘草加枣姜。
益气祛风行水良,表虚风水风湿康。
这里头到底是啥意思呢?
其实,防己*芪汤所主的病症,就是中医所谓的风水、风湿。
这样的人,本身体表卫气就不足,也就是所谓肺卫不固。他们的肌表,没有把门的。没有把门的,他的汗水就容易出来,形成多汗。同时呢,他在这个时候又外受风邪。这风邪啊,吹到肌肤上,裹挟着患者出汗所产生的湿气,于是就形成风湿,郁滞经络了。
这个时候,一般会汗出恶风,这是卫气不固的体现。身体沉重疼痛、屈伸不利,这是风湿郁滞经络的体现。脉象,往往偏浮,这是风邪外袭的写照。还有的人,小便不利。为什么啊?因为湿邪困脾,脾虚不运,没有办法把水湿代谢出去。
以上这一套情况,在风湿性关节炎患者身上,多见。中医辨证,属于表虚湿盛。辨证的重点,就是汗出恶风、小便不利、苔白脉浮、身体重痛。
这个时候怎么办?对外,那就得祛风除湿,对内,就得利水,把水湿排出去。
这里头,防己,对外既能祛风除湿,对内还可以利水。*芪补气固表,解决患者肌表卫气不足的根本问题。
白术,健脾燥湿,益气,可以配合*芪固表,同时对湿邪的化散有利。甘草,生姜和大枣,则主要负责健脾,调和营卫,生化气血。
这么一搭配,患者表虚得固,风湿得除,水湿得化,诸多问题就随之解决了。
当然,全方还包括健脾这一层。没有健脾,就谈不上固表,也谈不上利水。因为脾能生化气血,脾能主水湿的运化。
一些人,感冒了以后,发现自己眼皮浮肿,这就得考虑此病了。这类人的病因病机,其实也是感受风邪,体内水湿不利。因此,也可以用防己*芪汤来应对。
我这么说,你看懂了吧?