最近风小助常常收到类风湿互助病友的留言,其中大部分的都是年轻女病友们,咨询的同一个问题:我可以怀孕吗?备孕期间是不是要停药?怀孕后我要注意些什么呢?...
针对病友们所问,医院周主任给出了详细答案:
话不多说,干货值得收藏!
病友问:患有类风湿是否可以怀孕?
首先,应该强调的是,类风湿关节炎不会引起女性不育,尽管一些研究表明,类风湿关节炎可能导致女性生育力下降,并且怀孕时间略有延迟。
但是大多数类风湿病妇女都可以像正常人一样怀孕并生育孩子。
病友问:我的病会传染给婴儿吗?
我相信这是许多类风湿孕妇最担心的事情。实际上,尽管类风湿关节炎与遗传有关,但它不是遗传疾病。
研究表明,正常人的中风样患病率是0.3%,风病患者的后代患病率是正常人的2至10倍,这意味着风后代的患病率高2至10倍比普通人。像病人约占0.6%3%。
但是,即使它带有遗传基因,后代也不一定会生病。由于攻击还与饮食,生活环境,暴露因素等相关,因此类风湿性关节炎的攻击由先天遗传基因和获得因子决定。
病友们:怀孕期间应注意哪些方面?
女性类风湿关节炎患者在计划怀孕时应至少提前半年通知风湿病学家。请您的医生评估怀孕的风险,并确保您服用的药物不会影响宝宝,或者在怀孕期间停止服用某些药物。
但是,应注意的是,未经授权不得停药以避免复发。一般而言,在病情的活跃时期,一般认为最好不要怀孕。建议患者在怀孕前将疾病控制在稳定状态,以考虑备孕。
病友问:怀孕后我需要吃药吗?
怀孕期间的用药也应严格遵循医生的建议,并按照医生的建议选择对怀孕和胎儿更安全的药物(例如小剂量醋酸泼尼松,硫酸羟氯喹和经过安全验证的生物制剂等)。。)
经过大量的临床研究和证明,该药物对孕妇和胎儿影响不大,适合在妊娠期进行维持治疗。根据国内外的主要指南,建议在怀孕期间使用。
最重要的是,在怀孕期间,要注意定期随访,复查相关指标,并及时与医生沟通。
病友问:分娩后我可以母乳喂养吗?
答:分娩后不应使用母乳喂养。
大多数类风湿关节炎患者在分娩后应继续使用药物,并且大多数药物可以通过母乳进入婴儿,这将影响婴儿的健康成长。因此,女性类风湿关节炎患者不宜母乳喂养。
病友问:分娩后我应该继续治疗吗?
答:分娩后应立即进行常规治疗。
大约30%的类风湿关节炎患者报告说,他们的病情可以在怀孕期间得到缓解。这是因为在怀孕期间雌激素和孕酮的水平迅速增加,并且抑制性T淋巴细胞的功能趋于正常,这对于类风湿性关节炎的状况非常有益。
但是,抑制性T淋巴细胞的功能将在分娩后再次降低,病情通常会恶化。
换句话说,在怀孕期间,您可以在医生的指导下停止服药,尤其是可能影响胎儿的药物,并且必须医院进行常规治疗。