导语：反应性关节炎是指发病关节内并不存在微生物的感染，而是在身体其它部位发生微生物感染，导致远端关节发病。一般说来，关节炎部位似乎与原发疾病没有直接联系，而是我们的身体有某种「反应」引起的关节炎。
01反应性关节炎的病因是什么？这几点可以帮你了解
1、什么样的人群常会发生反应性关节炎？
分为两大类：
幼儿：特别是学龄儿童；青年：20~50岁左右最多见。
2、导致反应性关节炎的原因是什么？
当前常见原因是：
炎症：肺炎链球菌(一种常见的引起肺炎的细菌)、金*色葡萄球菌(通常会引起化脓性感染的一种细菌)、梅*等；
非细菌性炎症：如强直性脊柱炎(一种主要表现为腰臀部感觉不适、脊椎活动困难的特殊疾病)、类风湿关节炎等治疗后产生的关节炎(类风湿关节炎本身不是反应性关节炎)；
还没有确定病因的原因：自身免疫性疾病合并肿瘤性疾病，例如干燥综合征合并肺癌，治疗后发生反应性关节炎。
3、引起反应性关节炎的常见原因是什么？
细菌感染，尤其是经链球菌感染性肺炎治疗后，大约4周会出现远处关节炎症状；其次是自身免疫性疾病，如儿童川崎病(通常表现为急性发热，在手掌、脚底出现皮肤发红，后期会蜕皮，其他身体部位出疹，口腔粘膜充血，舌头像草莓表皮样改变，颈部可摸到肿大的淋巴结包块)，类风湿关节炎等；再次，有一小部分原因不明。
4、什么是导致反应性关节炎在成人中出现的常见原因？
细菌感染是导致成人反应性关节炎的主要原因之一。
02反应性关节炎的诊断是怎么进行的？这几点帮你了解
1、关节炎拍片有哪些常见表现？
成像主要是检查受累关节，如膝关节正侧位片(X线)，发现关节肿胀、关节软骨破坏、硬化(即膝关节内可见亮色的硬化骨)，关节内外侧间隙不等；在脊柱X线片上，可看到脊柱后纵韧带骨化表现(即脊椎棘突处可见连续性骨化)。
2、反应性关节炎难以诊断吗？
是啊，诊断是比较困难的。继发性无菌性关节炎是反应性关节炎。因其表现形式多样，病程长，致病原因不明，临床认识不足，本病无特定的临床表现。由于临床症状类似于其它类型的关节炎，极易误诊、漏诊。事实上，有些像是反应性关节炎，其实是肿瘤病。
3、怎样诊断反应性关节炎？
因为该病的表现不明显，有些病人发病时间长，诊断比较困难。重要的诊断依据是：
关节以外的感染史(通常为4周)在几个星期前(一般是4周)有感染史或开放性创伤导致的关节以外的感染历史：如肺部链球菌感染引起的肺炎；梅*感染；外伤导致手臂、大腿、小腿、小腿刀割伤、爆炸伤、刺伤等；
关节炎表现：常出现独立的大关节，如：关节肿痛、皮肤表面温升高、部分关节积液、活动受限等；
关节外表现：典型的可见关节炎+眼部炎症+尿道炎三联征，或单纯表现为眼部炎症+尿道炎二联征；尿道炎，男性表现为龟头炎，女性为妇科炎症；目前可见病例报告，仅有足跟部疼痛表现，最后确诊为关节炎或尿道炎二联征。
4、急性关节感染与反应性关节炎的区别是什么？
膝关节急性感染：一般只感染一个关节，常表现为全身高热、寒战，体温一般超过39℃，关节表面常出现肿胀，关节表面的温度较高，关节因疼痛无法活动，部分病人会有皮肤破溃，部分病人会有脓液渗出，一般会有细菌培养或抽血培养。
另外，病人往往抵抗力较弱或伴有较大外力损伤；如肺癌病人、肺结核病人、车祸伤、工伤导致上下肢皮肤破损，甚至肌肉、骨头外露；临床上可见到部分患者因龋齿(坏牙)而感染。
5、关节炎和骨瘤有何不同？
患有骨癌的病人一般不会出现高热，通常只有低热，大部分不超过38℃，部分病人会有局部疼痛，X线检查可以看到局部包块，骨头可见破损，如儿童骨肉瘤好发于膝关节上下的骨头(即股骨远端及胫骨近端)，并伴有夜间疼痛，有些病人出现肿瘤侵蚀骨头，导致骨折，医院就诊。
在成年人的大腿上也会有骨肿瘤，比如在膝盖附近有肉瘤(恶性肿瘤)，在膝关节附近也会有类似的症状，但是X线、CT或磁共振可以与反应性关节炎区分。
03在生活中应该怎样做？这几点要了解
1、对患有反应性关节炎的儿童，护理中有哪些方面需要注意？
与成人不同，反应性关节炎的护理注意事项是：
精神护理：尽量减少疾病对孩子的伤害，以积极乐观的态度面对疾病。
注意关节周围的皮肤状况：由于关节需要制动，就会出现压疮(长时间的压力导致溃烂或坏死)，通常发生在臀部和脚跟等部位。出现上述症状时，可以用温水擦浴、适当的翻身、温水擦浴，适当按摩有助于血液流通。
牵引时，每天都要检查牵引的重量、方向和姿势等。孩子对父母依赖性很强，建议家长加强陪护，这样有利于治疗。
姿势护理及功能锻炼：术前一般都是仰卧位，此时足踝部及膝、股四头肌要适当地进行收缩运动(膝盖部位的肌肉自我收缩)，以促进血液流动，防止静脉血栓形成堵塞腿部血管等。根据手术部位和手术方式的不同，术后的运动情况也不同。
2、成人关节炎患者，在康复、护理方面有哪些方面需要注意？
康复教育：在住院期间，学习床上功能锻炼，可以帮助防止静脉血栓和肌肉萎缩等，待下床行走时，适当地使关节活动起来；如有必要，可使用助行器(助行器)，使运动功能恢复正常。
恢复训练的原则为：动静结合，循序渐进，从简单到复杂。
精神疏导：主要是掌握疾病的病程，知道该病有很好的预后，家属帮助病人以积极乐观的心态面对疾病，同时树立自信，积极配合，规范治疗。
健康教育：使病人自我掌握疾病发展的一般知识，对自身疾病有一个清醒的认识。
3、关节炎患者在饮食方面有哪些方面需要注意？
食谱以清淡、高蛋白、易消化的食物为主，尽量少吃油腻、甜食、大块、辛辣的食物。吃富含膳食纤维的食物，如芹菜、竹笋等，能促进胃肠蠕动，利于排便。
结语：反应性关节炎对人体的伤害是非常大的，做好日常的预防工作，可以有效的帮助我们预防反应性关节炎的出现，如果前期治疗恰当，在术后能够有效的防护反应性关节炎的治疗是非常有效的，痊愈几率很大。