风湿性二尖瓣关闭不全

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TUhjnbcbe - 2022/9/5 9:40:00
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痛风的病理变化为风热邪,与湿相结合,患有合邪的素体阳盛肝旺盛,酒食失节,痰热,风湿热邪,风夹痰热,经络关节滞留,血气瘫痪,风湿热瘫痪。风寒夹湿,袭击经络,凝结血气,经气不通,引起风寒湿瘫。瘫痪证日期不长,血气运行不长,痰浊淤血阻滞经络,引起关节刺痛、结节、畸形等症状。

痛风伴有肥胖、高脂血症、高血压、冠心病、糖尿病等疾病,后期高尿酸血症容易牵累肾脏,肾功能不全,应及时治疗高尿酸血症。

痛风要注意控制饮食,禁止饮酒,禁止含有高嘌呤的动物内脏、肉汤、高蛋白质和高脂肪的鱼类和豆类。

要注意辨别痛风性关节炎等病症。

一、痛风性关节炎VS类风湿性关节炎。

1.风性关节炎主要是男性多见的类风湿性关节炎多为女性。

2.痛风性关节炎最初是单个关节,脚趾跖趾关节多见的类风湿性关节炎的发病多为对称性关节炎。

3.痛风性关节炎血尿酸上升,关节滑液检查发现尿酸结晶,血沉一般不快,类风湿因子阴性类风湿性关节炎血尿酸正常,关节滑液检查发现类风湿因子,血沉多加快,类风湿因子阳性。

4.痛风性关节炎关节变形主要以尿酸结石沉积在关节周围为主的类风湿性关节炎是关节软骨和骨损伤、脱位引起的。

5.痛风性关节炎发作快,消失快,匆匆有风感。

6.痛风性关节炎应用秋水仙碱治疗,可迅速改善关节症状类风湿性关节炎需要激素和非固醇类抗炎药物治疗。

二、痛风性关节炎VS风湿性关节炎。

1.痛风多见于老年男性,约占95%,女性更年期后发病,部分有痛风家族史,多有长期高尿酸血症史。

2.风湿性关节炎多发于青少年女性,四肢关节多发,游走性疼痛。

三、痛风性关节炎VS骨关节炎。

1.痛风性关节炎患者多为40岁以上男性。双脚趾关节是易发部位,踝关节等其他关节也受到影响。发作突然,局部剧痛、红肿,发作时皮肤破裂。有些患者可以在耳轮、尺骨、肘骨结节、手脚等处发现痛风石。实验室检查显示血尿酸增高,关节滑液偏振光显微镜检查显示折射的尿酸盐结晶。x线检查显示软骨下骨质为穿孔样囊状骨缺损。

2.骨关节炎的发病年龄大多在40岁以上,没有全身症状。关节部分无红肿现象,损伤关节常见于负荷膝、脊柱等,无游走现象,肌肉萎缩和关节畸形不明显。x线检查显示,关节周围钙沉着,关节边缘呈唇状增生,骨沉着,血沉正常,RF阴性。检查受累的关节可以看到关节肿胀、疼痛,活动时有摩擦感和咔嗒声,病情严重的人可以看到肌肉萎缩和关节畸形。

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