妊娠生理在执业医师历年考试中所占分值在1分左右，在助理医师历年考试中所占分值在1分左右。主要考查形式为A1型，重点考查胎儿附属物的形成及功能、妊娠期母体的变化，今天老师带大家一起来了解妊娠期母体的变化。
妊娠期母体的变化包括生殖系统、乳房、循环系统、血液系统、泌尿系统等多系统的改变，今天我们重点讲解妊娠期生殖系统的改变、乳房以及循环系统的变化。
一、生殖系统的变化：
1.子宫：子宫为分娩前后变化最大的器官：①子宫的容量由非孕时的5ml扩充到ml。②子宫峡部由非孕时的1cm渐渐伸展拉长，临产后伸展至7～10cm，形成子宫下段。③妊娠期子宫颈黏液分泌增加且黏稠，有利于抵抗泌尿生殖道的感染。
2.卵巢：新卵泡的发育停止。
3.输卵管：输卵管伸长。
4.阴道：外阴皮肤增厚、充血。
二、乳房的变化：
妊娠早期最常见的表现为乳房发胀。妊娠期间，胎盘分泌的雌激素促进乳腺管的发育，孕激素促进乳腺泡的发育。由于雌、孕激素抑制乳汁生成，无乳汁分泌。乳头变黑增大、易勃起。乳晕颜色加深，并出现蒙氏结节(外围皮脂腺肥大形成散在结节状隆起)。妊娠末期，可有初乳(淡*色稀薄液体)溢出。
三、循环系统的变化：
1.心脏：血容量的增加，造成二尖瓣相对关闭不全，可在心尖部闻及Ⅰ～Ⅱ级柔和吹风样收缩期杂音，第一心音分裂，产后可消失。
2.心排出量：自妊娠10周开始增加，32～34周达顶峰。
3.血压：妊娠晚期，宫底升高压迫下腔静脉，回心血量减少，导致孕妇出现低血压综合征，左侧卧位可缓解。
四、其他系统的变化：
血容量在妊娠32～34周达高峰，整个孕期，血液都处于高凝状态。血容量的增高，导致肾小球滤过率增加，肾糖阈维持正常，孕妇可出现饭后生理性糖尿。大量雌孕激素的释放负反馈抑制垂体和下丘脑的分泌功能，LH、FSH减少。
最后，我们来看一道选择题：
初孕妇，29岁。妊娠37周。查体：P80次/分，R16次/分，BP/80mmHg。叩诊心浊音界向左扩大，心尖部闻及2/6级收缩期吹风样杂音。踝部轻度水肿。最可能的诊断是：
A.妊娠期高血压疾病性心脏病B.风湿性心脏病合并妊娠
C.心脏病合并妊娠D.正常妊娠改变
E.围生期心肌病
E。
以上是对妊娠期的母体变化相关考点总结，希望对大家的复习有所帮助!