风湿性二尖瓣关闭不全

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TUhjnbcbe - 2022/8/1 18:30:00
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大众网·海报新闻记者6月6日讯钱昱昕威海报道

近日,医院医护人员齐心协力,连闯“手术关”“脱机关”,为一名被巨大心脏困扰30多年的患者成功解除了病痛,目前,患者在科室医护人员的精心治疗和护理下,正在逐步康复中。

“你的心可真大”,往往是我们平常用来调侃的一句玩笑话,可谁也没想到前来医院就诊的这位苏阿姨(化姓),真的有一颗超乎寻常的“巨大心脏”。

据医院医生介绍,我们的心脏主要功能是为体内血液循环提供动力,心脏位于胸腔内,膈肌的上方二肺之间,被牢牢的包裹在胸廓内,形似桃子,约有拳头那么大,正常成年人心胸比例为50%,达到60%已经是心影重度增大,而苏阿姨的心胸比例竟达到了%。

苏阿姨患有风湿性心脏病,二尖瓣、主动脉瓣都均重度狭窄并关闭不全,导致心脏代偿性增大,这颗巨大心脏不但没有为她的血液循环提供更强劲的动力,还成了困扰她30多年的累赘,即便平日休息时也会经常心悸和呼吸困难,严重影响了正常生活。

但面对这种极为罕见的疑难病例,心外科医生们也为手术的风险及预后的情况伤透了脑筋,心脏大血管外科学科带头人郭志勇教授在充分论证了风险点及手术方式后,果断决定为苏阿姨进行手术!

作为全市心外科的首席专家及学科带头人郭志勇数十年的从医生涯积累了治疗巨大心脏的丰富经验,在他的指导下,经过充分的术前讨论、手术方式拟定,征得患者及家属同意后,很快为苏阿姨进行了心脏双瓣膜置换术,同时切除了右心部分心肌,相当于为修补后的心脏扩大了胸腔活动范围。

手术顺利完成,术后苏阿姨转入重症医学科做进一步监护治疗。经历了如此复杂的大型手术,苏阿姨身体变得虚弱疲惫,呼吸、咳痰无力,迟迟无法达到撤离呼吸机的指征。患者术后呼吸、循环的严密管理,严密监测生命体征、精准控制血管活性药物,做好气道、导管等专科护理,准确控制出入液量,患者的心理状态,休息睡眠,卧位管理,末梢循环,无一不是ICU医护的

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