风湿性二尖瓣关闭不全

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TUhjnbcbe - 2022/7/15 18:48:00

提要:超声心动图是二尖瓣狭隘患者的要紧影象检验权谋。一般运用多普勒衡量二尖瓣压力减半时光(PTH)谋略二尖瓣口面积,但受高龄相干的血活动力学夹杂成分影响而运用受限。平面衡量法照样评价二尖瓣口面积的金准则,可运用二维或三维成像施行评价。尽管Wilkins评分用于推断二尖瓣球囊成形术(BMV)结果已有30多年的史册,但革新的评分系统可提升推断的精确性。一些胜利行BMV后临床结果不太合意的患者,可经过超声心动图评价房室净适合性下降来判断。负荷测试有助于判断二尖瓣狭隘病症与二尖瓣口面积不一致的患者。着末,已证实左房压缩应变下降能牢固地推断二尖瓣狭隘患者的不良究竟,可做为左房允从性差的目标。做家议论了二尖瓣狭隘的血活动力学和病理生理学,并对超声心动图运用起色施行回忆。

走光:二尖瓣狭隘患者LVEF下降是由于前负荷削减而至。低流量、低梯度二尖瓣狭隘产生在意室适合性低时Cn4mmHg/mL的二尖瓣狭隘患者在瓣膜成形术后仍有病症。纵然Wilkins评分8,较低的Nunes评分也能精确推断优良的预后。关于任何既定瓣膜面积,钙化性瓣膜病压差低于风湿性瓣膜病。

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