类风湿关节炎母亲使用TNFi治疗
不会增加后代发生严重感染的风险
目的与妊娠期未暴露于TNFi的RA患者后代和一般人群后代相比，评估妊娠期暴露于TNFi的RA患者后代发生严重感染风险。
方法本研究使用美国索赔数据（-），从中筛选出RA母亲的2,名后代作为实验组，随机选择14,名儿童作为对照组。根据母亲年龄、分娩年份和居住州进行≥4：1的匹配。根据妊娠期间≥1份处方确定患者是否暴露于TNFi，并根据≥1次住院治疗记录，以感染为主要诊断，确定其是否在≤12个月期间发生严重感染。研究采用多变量分析法，根据孕产妇人口统计学特征、妊娠合并症、并发症及治疗药物进行调整。
结果在RA后代中，名（12.7％）在妊娠期间暴露于TNFi。未暴露于TNFi的RA后代发生严重感染的百分比（2.0％；95％CI1.5，2.6）与非RA后代相似（1.9％；95％CI1.9，2.2），而暴露于TNFi的RA后代发生严重感染的百分比为3.2％（95％CI1.5，5.6）。在多变量分析中，我们无法确定相对于非RA后代（比值比[OR]1.7，95％CI0.8，3.7）和未暴露于TNFi的RA后代（或1.4，95％CI0.7，2.8），暴露于TNFi的RA后代出现严重感染的风险有所增加。
结论本研究显示，类风湿关节炎母亲使用TNFi治疗不会增加后代发生严重感染的风险。
原文SeriousInfectionsinRheumatoidArthritisOffspringExposedtoTumorNecrosisFactorInhibitors
Objective
Toevaluatetheriskofseriousinfectionsinrheumatoidarthritis(RA)offspringexposedtotumornecrosisfactorinhibitors(TNFi)inthegestationalperiod