我的关节一直反复疼痛,不知道自己是风湿还是类风湿?两者又有什么区别呢?
风湿和类风湿都是生活中很常见的一种疾病,而且这两种疾病都是由风、寒、湿等外因引起的,很多人都觉得它们是同一种疾病,风湿=类风湿?!大错特错,这两种疾病是有本质的区别的。
一病因不同
1、类风湿性关节炎
类风湿性关节炎,是一种与自身免疫相关的炎症性疾病,以慢性侵蚀性关节炎为主要特征。
类风湿性关节炎的病因尚不明确,可能与遗传、环境、免疫紊乱、免疫素乱等多种因素有关。
值得一提的是,长期吸烟会加重类风湿关节炎的症状。
同时,类风湿性关节炎的患者可能面临较长时间的病程和较高的复发率。
2、风湿性关节炎
风湿性关节炎并不是一种单独的疾病,而是风湿热的主要表现之一。
所谓风湿热,是由于链球菌感染,而引发的全身性疾病。除了关节病变,该病还可能累及心脏及中枢神经系统,其中以心脏和关节表现最为明显。
风湿热发病年龄以5岁至15岁多见,曾是危及学龄前儿童及青少年生命和健康的主要疾病之一,但近年来发病率有所降低。
而类风湿高发年龄为40岁至60岁,女性发病率高于男性。
如果在儿童时期(16岁以下)发病,一般称为幼年特发性关节炎。
二病变部位不同
1、类风湿性关节炎
类风湿性关节炎可发生于全身任何关节,尤其是手足的小关节。表现为“多关节”、“对称性”的炎症,患者会有关节疼痛、红肿等症状,并且会伴随病程延绵。
由于关节滑膜受到侵蚀,还可能会造成关节畸形甚至关节功能丧失,严重影响患者的生活质量。
2、风湿性关节炎
风湿性关节炎大多数是影响大关节,如“膝关节”、“踝关节”等。症状表现为:关节和肌肉游走性酸楚、疼痛。
通常急性炎症症状持续2-4周消退,并且多个关节可能同时出现症状,也可能不同关节接连出现症状,但并不会导致关节畸形。
相比之下风湿性关节炎起病较急,而类风湿关节炎起病较缓。
三体检结果不同
如果出现疑似类风湿或风湿性关节炎的症状,医院的风湿免疫科就诊。
除了查体,患者还需要进行一系列的检查:如血常规、X线片等。
因为患这两种疾病都会出现炎症,所以患者的白细胞计数、血沉和C-反应蛋白都会有所升高。
但70%-80%的类风湿因子检查呈阳性,而风湿性关节炎患者则呈阴性。
同时,在影像学检查中,类风湿患者多见关节间隙狭窄,而风湿性关节炎患者仅在急性期可见关节阴影。
四治疗方式不同
1、类风湿性关节炎
由于类风湿性关节炎病因尚不明确,目前还没有特效的治愈方法。
但是很多种药物都可以帮助患者缓解症状、控制病情、降低致残率。
其中比较常用的药物有:非甾体类抗炎药、改善病情的抗风湿药(如甲氨蝶呤)和生物制剂(如阿达木单抗和依那西普)。
2、风湿性关节炎
风湿性关节炎是可以治愈的,常用药物有:水杨酸制剂(如阿司匹林)和抗生素(如青霉素)等。
讲到这里,相信大家对“类风湿性关节炎”、“风湿性关节炎”这两种病已经有了较为深入的认识,那么这两种病又该如何预防和护理呢?
预防措施1、类风湿性关节炎
大家在日常生活中要防止受寒、淋雨和受潮,同时关节处要注意保暖,并且不要穿湿衣、湿鞋、湿袜等。注意避免各种感染因素,尽量不要长时间在寒冷恶劣的环境下工作和生活。
如果出现关节疼痛、肿胀,尤其是出现对称性的小关节疼痛和肿胀,应尽快就医。
2、风湿性关节炎
如发现链球菌感染,即可给予青霉素治疗(根据医生指导用药),预防风湿热复发应遵医嘱进行长效青霉素深部肌注。
不管是预防以上哪种病,大家都要养成运动的习惯。每日规律适度的运动有助于提高机体免疫力。
同时也要保持轻松愉悦的心情,长期高度紧张、焦虑,很容易诱发疾病。
日常护理类风湿性关节炎的患者要特别注意:
应避免受凉、避免在潮湿环境下生活;
患者居住的房屋最好向阳,应常通风,保持被褥干燥;
注意避免吸烟以及被动吸烟,吸烟可加剧关节炎恶化。
与此同时,可以通过热疗改善关节疼痛与僵硬;通过辅助装置减少关节压力;通过使用夹板、手杖或步行器来减轻关节疼痛和改善关节功能。
风湿性关节炎的患者要特别注意:
应及时了解常用药物的作用、计量、用法、不良反应和注意事项;
在急性期的患者应在安静环境下卧床休息,注意防寒保暖,注意关节的保护,避免受压,到缓解期再下床活动。
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