TUhjnbcbe - 2022/7/1 14:13:00
众所周知，望闻问切是中医诊断疾病的重要方法，中医的经典著作《难经》认为，一个中医医生所能达到的最高境界，是通过望诊就能正确判断疾病的部位和性质，并据此而采取相应的治疗方法，被称为“望而知之谓之神”。被后人尊称为医圣的东汉末年著名医学家张仲景就是望诊断病如神。公元年，张仲景在修武县行医的时候，结识了建安七子之一的大文学家王仲宣，当时王仲宣年仅20多岁。通过长时间的交往，张仲景发现王仲宣的气色不正，就对他说：“您现在身上有病，是一种潜伏期很长的病，应该及早治疗，否则，到您40岁的时候就会眉毛脱落，到那时就不容易医治了，并且还会危及生命”并说：“如果您现在服用我的五石汤，则可以防止该病的发生。”王仲宣听了，很不以为然。他认为张仲景不过是有意炫耀医术，根本没把张仲景的劝告放在心上，但因碍于情面，就取了中药，放在家里，没有服用，过了3天：张仲景与王仲宣又相聚在—起，问王仲宣，服药了没有，有什么感觉，王仲宣不便讲明，信口答道：“我已经服过了。”张仲景听后摇了摇头说：“我看您的面色、证候根本不像服用过汤药的样子，您为什么这样轻视自己的生命，讳疾忌医呢？”可王仲宣凭着自己年轻体健，仍满不在乎。公元年，王仲宣41岁的时候，果然眉毛脱落，但后悔，为时已晚。又过了半年；就命归*泉，终如张仲景预料的那样。王粲在死前眉毛脱落，很可能患的是麻风病。该病的潜伏期很长。张仲景在其20年前从望诊中便能诊断，真的是断病如神。这个故事一方面体现了医圣张仲景的医术高超，另一方面也展示了中医上一种重要的疾病诊断方法——望诊。就是通过观察病人来获取与疾病相关信息的一种手段。扁鹊对齐桓侯疾病的判断，就是依靠望诊获得的。这个故事虽然可能有夸大的地方，但通过对人体外在生命活动的观察，确实是可以判断体内的病理变化的某些特征的。这在西医学上也有明确的例子可以证明：比如临床上常见的心脏瓣膜疾病（如二尖瓣、三尖瓣狭窄或关闭不全），会在两颧部出现潮红，说明人体特定部位的颜色变化和相应的疾病之间是有密切关系的。中医望诊能发现心脏问题，二尖瓣面容要及早防治“二尖瓣面容”的主要表现就是两颧发红，双唇发绀，这种明显的面容，几乎已经成为严重二尖瓣狭窄心排血量减低患者的标志了。中医术语叫泛红如妆，面色白而两颧皮肤泛红的表现，其红色表浅，如同化妆时涂抹的色彩，仅浮现于两颧皮肤的表面。仔细观察自己的面部，我们可以观察到四种颜色，那就是红、*、白、青，如果脏腑发生病变，面部这种协调含蓄的颜色特征就会被破坏，而突出地显现出病变脏腑的颜色特征，如心病会显现出红色，可在两颧部出现红色，往往呈嫩红色。心属火，所以红色也主火热病。根据红色的深浅老嫩，可以判断疾病的虚实。实热所表现出来的红色往往是显现在整个面部，而虚热往往红色只显现在颧部，这也是实热和虚热的区别之一。另外，红色还可以见于一种情况。有的风湿性二尖瓣久病或病重的患者，平素面色苍白，但时而会出现面颊潮红，颜色嫩红如妆（就好像涂了一层粉红的胭脂一般），部位游移不定，面色虽红，但四肢冰凉，这种红色，中医上称为“戴阳证”。脸部颧骨增红怀疑心脏问题没重视，发展严重不想手术怎么办？曾经有一个算是来治的比较晚的张阿姨，她已经60岁了，刚开始咳嗽，一看脸部颧骨这个地方，有比较深颜色的这种增红的现象，怀疑有心脏瓣膜病，她没有重视。后来有咳血，胸闷气短，做心脏彩超检查已经发展为二尖瓣中度狭窄，心衰四级，这个面容变得紫红色，嘴唇青紫明显，最严重的时候是晚间睡觉都不能平躺，一平躺之后这个憋气气短非常严重，必须得坐起来，一晚上都是坐着睡觉，非常痛苦。医院治疗也没有得到缓解，直到心衰严重不想手术才找到中医。中医四诊合参，全面了解病情，探求本原，辨证施治，采用中药经典古方整体调和五脏、阴阳，局部瓣膜针对性用药，制定专属于张阿姨的古方膏滋剂和水蜜丸，服用20天就反馈说症状明显减轻，2个疗程下来，不咳血了，终于不用难受地坐着睡了，平躺睡觉最舒服了；随证调方后，继续巩固两个疗程，复查心脏彩超，心衰降为2级，二尖瓣从中度狭窄变为了轻度狭窄，这给了张阿姨莫大的信心，又坚持服用了三个疗程，各种不适症状逐渐消失，生活质量提高，二尖瓣狭窄和心衰都逆转了，她感叹：“真是不试不知中医古方的神奇。”预览时标签不可点收录于合集#个上一篇下一篇
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