如果你是类风湿关节炎患者，去医院复诊，发现医生给你开了一种新药，名字叫托法替布，可你压根就没听过，这时候该怎么办？乔医生建议患者，有疑问就立刻提出来，医生会告诉你托法替布是什么药、有什么作用、为什么要用，不要带着怀疑和担心治疗。
之前乔医生在一篇文章中介绍了四大类抗风湿药：传统合成抗风湿药、靶向合成抗风湿药、生物原研药、生物仿制药。传统合成抗风湿药有甲氨蝶呤、来氟米特、柳氮磺吡啶等，是使用最多的抗风湿药，估计每个患者都很熟悉。生物制剂给类风湿治疗带来新的变革，患者就算没用也多有耳闻，唯有靶向合成抗风湿药，名不见经传，甚至被怀疑是安慰剂。
托法替布就是靶向合成抗风湿药的代表，它究竟是不是安慰剂、对类风湿有何效用、安全性如何、怎样正确使用？医生提醒别信传言，本文告诉你答案。
（一）JAK抑制剂可调节免疫，治疗炎症性疾病
看到本章标题，大家可能会纳闷，不是介绍托法替布嘛，怎么蹦出个JAK抑制剂？不是乔医生搞错了，而是托法替布是JAK抑制剂的一员。
什么是JAK抑制剂？
如果按照医学定义来介绍JAK抑制剂，估计大家会看得一头雾水，所以我们就说得简单一点，不那么教条。
如果把治疗炎症性疾病比作一场战争，那么JAK激酶就好比敌方的“通信网络”，可以接受促炎细胞因子传递的信号，从而调动部队。JAK抑制剂对JAK激酶产生抑制作用，就好比破坏了敌方的“通信网络”，让敌方的“进攻计划”无法顺利展开，这就实现了从源头上阻断炎症发展的作用。
这个比喻不一定恰当，只是帮助大家理解。总之，JAK抑制有调节免疫和抑制炎症的作用。作为近年新兴的靶向合成抗风湿药，JAk抑制剂已用于风湿病的治疗，如类风湿关节炎、强直性脊柱炎、银屑病关节炎等。
目前已经获得批准上市的JAK抑制剂有芦可替尼（Ruxolitinib）、托法替尼/托法替布（tofacitinib）、巴瑞克替尼（Baricitinib）等。治疗类风湿关节炎，主要用的是托法替布。
托法替布用于类风湿关节炎治疗，最早是在年11月获得美国FDA批准，在我国，则是年3月获得中国药监局批准，主要用于中重度严重活动性类风湿关节炎的治疗。
（二）托法替布治疗类风湿关节炎的有效性和安全性
面对一种新药，患者最