（编译：医院风湿免疫科）
系统性红斑狼疮（systemiclupuserythematosus，SLE）是一种慢性自身免疫性疾病，疾病本身涉及的免疫系统紊乱、T/B细胞功能障碍，以及类固醇类药物和免疫抑制剂的使用均可导致患者免疫力低下，易于感染；而感染亦能加重本身的疾病；因此感染已成为导致SLE患者死亡的重要原因。
既往研究显示，不同国家SLE患者感染的危险因素和临床特征差异较大，中国SLE患者感染的临床特征则鲜有报道。为此，来自广州中山大学和河医院的学者对医院住院的例SLE患者进行了回顾性分析。
结果显示，SLE的感染发生率为50.7%，最常见的感染部位是肺部，其次是上呼吸道感染和尿路感染；感染中最常见的病原菌为细菌，其次是真菌。明确的感染相关危险因素是住院时间、狼疮活动状态、大剂量皮质类固醇和免疫抑制剂的使用，补体（C3、C4）水平降低、发热、血沉（ESR）/C反应蛋白（CRP）升高、白细胞异常（4×/L或10×/）、白蛋白水平低。SLE感染的独立危险因素包括白细胞异常、CRP水平高、C4水平低，长期住院。
图示：ROC曲线分析显示，CRP(AUC=0.)和住院时间(AUC=0.)可预测是否感染(P0.)，但WBC和C4水平不能预测是否存在感染(P0.05)。
研究者呼吁，应注意患者的这些感染危险因子，及时采取有效措施预防感染，增强免疫治疗，从而减少感染风险，改善疾病预后。
ClinicalRheumatology;37:-
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