风湿性二尖瓣关闭不全

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TUhjnbcbe - 2022/6/7 13:57:00
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一项基于医疗保险索赔数据分析显示,类风湿关节炎(RA)患者患严重感染、心肌梗死(MI)和冠心病(CHD)的风险增加。该研究在线发表于12月21日的风湿病年鉴(AnnalsoftheRheumaticDiseases)。

美国阿拉巴马州伯明翰大学的流行病学教授PaulMuntner博士及其同事对居住在美国的老年人进行纵向队列研究,这些受试者患RA,有Medicare保险,接受多生物标志物疾病活性试验(MBDA)测试。研究者利用~年的医疗保险服务费用索赔数据,调查了肺炎/脓*症严重感染事件(SIEs)、心肌梗死和冠心病的住院情况。由生物科学公司提供与Medicare数据相关的介于1~的MBDA测试分数。

研究分别对例和例符合SIE和MI/CHD的患者进行了分析。患者平均年龄69岁,其中79%为女性,81%为白人,38%为残疾人。MBDA评分较低的患者年龄较轻,共病负担较少,使用糖皮质激素较少,但更多使用生物制剂。在人例随访中,共发生例SIE事件、例MI和个CHD事件。较高的MBDA评分与SIEs显著相关(调整后的HR=1.32,每10单位MBDA评分变化)。根据MBDA评分,RA的更高活动性与更高的调整后HR相关(心肌梗死HR=1.52,冠心病HR=1.54)。排除MBDA中C-反应蛋白后,仍与总体结果一致。

美国明尼苏达州罗切斯特梅奥诊所的医学教授EricL.Matteson博士评论认为,这项研究强调了疾病控制对于减少心肌梗死和感染的重要性。加州大学旧金山分校JonathanGraf博士认为,这些结果表明,我们应尽可能积极地对待患者。我们应该评估患者的全部炎症负担,如果可治疗一种疾病,那就尽量去改善它。

AnnRheumDis.

(来源:《国际循环》编辑部)

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