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“保险”已经逐渐成为我们每个家庭的必需品。
面对市场上琳琅满目的保险产品,作为用户的我们不知从何下手。对于保险条款中的晦涩难懂的文字描述,更是丈二和尚摸不着头脑。
A君在过往的文章中说过,之所以有些朋友会存在保险是骗人的,或者投保容易理赔难的印象。其实很多时候是由于在投保前对于保险条款的不理解或者存在理解偏差而造成的。
所以,为了帮助大家更好,更快地学习理解保险条款,避免未来的理赔纠纷,A君设计了重疾条款解读的系列课程。
将最常见、最高发的前10种重疾用最通俗易懂的语言进行解读,帮助大家学习了解重疾险的理赔标准。
今天是系列课的第2讲:心脏瓣膜手术
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条款原文具体内容
名词
心脏瓣膜手术
指为治疗心脏瓣膜疾病,实际实施了开胸进行的心脏瓣膜置换或者修复的手术。
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应知应会:医学知识普及
应知
什么是心脏瓣膜?
心脏瓣膜指心房与心室之间或心室与动脉间的瓣膜。心脏瓣膜就相当于我们血管里的“闸机”,来控制血流的方向。
我们都知道,我们身体内有两种血液:动脉血静脉血
心脏瓣膜的功能就是区别这两种血液,避免混合在一起,让它们按照自己的方向进行流动。
心脏瓣膜包含哪些?
1、房室瓣:包括二尖瓣(位于左心室和左心房之间)、三尖心脏瓣膜瓣(位于右心室和右心房之间)
2、半月瓣:包括肺动脉瓣(位于右心室出口)、主动脉瓣(位于左心室出口)
一般来说,心脏瓣膜手术通常用于病变轻微的二尖瓣或三尖瓣。
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保险条款解读
必须是实施了开胸的置换手术才能赔付。
为什么必须开胸呢?如图所示,因为开胸手术对我们身体的损伤非常大。会因为此手术导致我们长期无法工作,需要休养很长时间。所以,只有实施了这种手术才符合重疾险当初设立的意义:为了解决治疗费之后的,丧失了生活和工作能力的经济补偿和保障。
P.S.所以,如果未实施开胸手术,例如实施了3D立体胸腔镜手术是不会理赔的!
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如何拥有全面保障?
A君一直强调保险不是简单的产品推荐,而是一套私人订制的全面方案。
保险配置的两大关键词是:全面性、足额性
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全面性
我们首先需要思考:我们可能会面临哪些不同的风险?
风险1:生病住院期间高额医疗费开支;
风险2:生病后暂时或长期无法工作,需要在家修养数月甚至数年,从而导致收入中断;
风险3:康复期间的药品费、生活费以及房贷等;
风险4:因为意外受伤住院的医疗费开支;
风险5:因为意外导致的身故,父母无人赡养,子女无人抚养;
风险6:因为加班猝死或者疾病身故后,父母无人赡养,子女无人抚养;
以上6条是任何一个人都有可能会面临的风险点。所以,面对以上不同的风险点,可以用不同的保险来解决。
一、住院医疗险:解决风险1和4
二、重大疾病险:解决风险2和3
三、寿险:解决风险5和6
四、意外险:解决风险4和5
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足额性
对于足额性来说,只有当每个险种的保额匹配自身目前情况时才能发挥应有的作用。例如:10年前给自己购买的5万保额重疾险,而到了现在这10万元保额肯定是远远不够的。所以我们要定期定时进行保额检视,增加相应保障额度。
-总结-
A君今天跟大家讲解了关于“心脏瓣膜手术”的相关条款,以及保险配置全面且足额的必要性。
希望通过此篇文章,能够让你轻松理解保险条款,做到明明白白学保险,清清楚楚买保险。
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