风湿性二尖瓣关闭不全

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TUhjnbcbe - 2022/5/21 20:41:00
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上高中的小段今年16岁,高血压史却已经有4年了。4年前,他在体检时被检出了血压高,因为没觉得有啥不舒服的,就没重视。但随着年龄的增长,小段的血压升高越来越明显,最高时血压达到了/mmHg。一个未成年的孩子血压如此之高,这才引起了家长的重视。医院给予小段口服降压药物,血压降低不明显。医院检查时,发现其血压增高的原因是主动脉缩窄所致。主动脉缩窄是一种先天发育异常疾病,需要通过外科手术才能解决问题。小段的医院都没做过这种手术,后经人介绍来到了陕西中医院心胸外科。柏本健主任查阅了小段的全部检查报告后认为,可以通过微创介入的办法治疗,免除开刀之苦。近日,我院心胸外科外周血管团队在局麻下经股动脉途径,为小段进行了狭窄部位球囊扩张及支架植入术,上肢血压由术前的/mmHg,降至/80mmHg,起到了立竿见影的效果,免除了以后长期服药的烦恼。

主动脉缩窄是一种较为少见的疾病,发病原因不明确。患者若不进行手术,大多数预后极差,常因心力衰竭或脑出血死亡,平均寿命32~40岁。大多数患者经积极治疗后情况明显好转,狭窄解除后血压会明显下降,避免了将来发生致命并发症的风险。因此,当临床上发现高血压(特别是青少年人群),上肢血压高于下肢血压时,应高度怀疑为主动脉缩窄,需要进一步做心脏彩超和CT等检查,以便明确诊断和及时治疗。

科室简介

陕西中医院心胸外科是集医疗、教学、科研为一体的重点学科,也是咸阳市特色专科,为咸阳市心胸外科质控中心挂靠单位,陕西省体外生命支持分会成员单位,及上海医院JarvikHeartVAD人工心脏装置(中国)多中心临床试验和应用单位之一。

科室现有医护人员31人,包括主任医师2名,副主任医师1名,主治医师3名,住院医师5名;副主任护师1人,主管护师3人,护师10人,护士6人。病区开放床位42张、ICU开设床位10张,百级层流复合杂交手术室一间。配备呼吸机、心电监护仪、除颤仪、主动脉球囊仪、体外循环机、CRRT(床旁血滤机)、ECMO(体外膜肺氧合机)、无创血流动力学监测系统、转运呼吸机等设备,为临床急重症患者的救治提供了可靠保证。

科室诊治范围

1、冠状动脉搭桥术,特别是“非体外循环心脏跳动下冠脉搭桥手术”在业内处于领先水平,手术成功率达99%,患者最大年龄85岁。

2、心脏瓣膜置换术,包括心脏多瓣膜置换和心脏瓣膜置换同时行冠状动脉搭桥术。

3、主动脉夹层手术,包括覆膜内支架植入术和升主动脉置换+主动脉弓置换+象鼻支架植入术等。

4、先天性心脏病矫治术,包括各种普通先天性心脏病根治和复杂先心病矫治术等。

5、食道癌、肺癌根治和纵膈肿瘤切除术。

6、各种胸部外伤的救治等。


  核/井晶

本文为陕中医二附院原创

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