柏本健
陕西中医院心胸外科主任、主任医师、硕士研究生导师。
年毕业于湖南医学院医疗系，年在德国柏林心脏中心学习，在冠心病、心脏瓣膜病、先天性心脏病、心脏肿瘤、肺癌食道癌根治等心胸血管疾病外科治疗方面有丰富的临床经验。柏本健先后发表30余篇学术论文，医院合作的课题(微创非体外循环心脏跳动下冠脉搭桥术的临床应用与推广)获得教育部科技进步一等奖。柏本健从事心胸外科临床工作30多年，完成心胸外科手术余例。包括各种先天性心脏病矫治术，心脏瓣膜置换术，冠状动脉搭桥术，射频消融根治房颤术、主动脉夹层行升主动脉及主动脉弓置换术＋象鼻支架植入术，食道癌肺癌根治术等，多项技术填补了当地医疗技术的空白。特别是在非体外循环心脏跳动下冠脉搭桥术方面具有丰富的临床经验，在西北地区处于先进水平。
柏本健所在的陕西中医院心胸外科是集医疗、教学、科研为一体的市级重点专科，是咸阳市市级心胸外科质控中心牵头单位，也是上海医院人工心脏辅助项目多中心临床试验和应用单位之一。目前科室医疗设备较为先进，配备有美国进口体外循环机、主动脉内球囊反搏仪、床旁血液透析机、支气管纤维镜、有创心电监护仪、人工呼吸机、血气分析仪、德国进口麻醉机等先进医疗设备。拥有百级层流净化手术室、术后重症监护室，能满足开展各种心胸血管外科手术的需要。他治愈的患者最小年龄出生仅6个月，最大年龄达85岁，手术成功率达98%以上。特别是柏本健所在的万峰医师集团专家们的足迹遍及大半个中国，将目前国际上最先进的冠状动脉搭桥技术——微创非体外循环心脏跳动下的冠状动脉搭桥术，在国内得到了大力推广和应用。近年来，柏本健所在医疗团队不断学习引进和开展新技术、新项目。他们首先在本地区开展了主动脉弓置换术＋象鼻支架植入术，在本地区率先开展的体外膜肺氧合治疗急性心肺功能衰竭的患者，取得了很好的临床效果。新华社曾以“陕西中医药大学医疗创新调查”为题，在新华社《内参》做了专题报道。咸阳市红十字会将他们的科室列为“扶贫救心”唯一定点单位，已经为多例由咸阳市红十字会选送的家庭贫困的先天性心脏病患儿做了根治手术，得到了陕西省红十字会的认可和肯定，也赢得了人民群众的赞誉。每当面对病情复杂的高风险病人，柏本健首先考虑的是患者的健康利益。他说，这往往是考验外科医师的勇气、医德、智慧和医术的时候。柏本健知道这些风险，但医生的天职要求他必须勇于担当，敢于负责。年届80岁的李某近半年出现进行性吞咽困难，后来喝水都困难了，滴水不能进。李某住院后经检查发现食道下段与胃连接处已被新生物堵实，取材行病理检查报告为食道癌。进一步检查还没有发现远处转移灶。要想解除梗阻，最佳办法只有手术，如果不做手术，每天靠输液供其营养，生命也维持不了多久。正当家属犹豫不决时，李某因肿瘤破溃，又频繁出现吐血。经柏本健会诊，认为应该及时进行手术。食道癌根治手术因为同时要涉及到胸腔和腹腔两个部位，程序多，操作复杂，术中及术后又会影响到消化系统、呼吸系统、心血管系统及神经内分泌系统等，加之患者已经是80岁高龄，体质消瘦，还合并糖尿病、肺气肿。术后并发症多，吻合口愈合也慢，所以也是心胸外科难度和风险较大的手术之一。在家属的要求下，柏本健决定为这位高龄患者实施“食道癌根治术”，术后恢复较为顺利，没有出现严重并发症。后来，李某能进食流质饮食，并顺利康复出院。
（资料图）
55岁吉某晨练后觉胸闷、气短伴恶心呕吐，医院按“胃病”治疗，不但不见好转，反而症状逐步加重，伴有冷汗，心电图提示“急性心肌梗死”，于当天晚上转来该院，急诊冠脉造影提示冠状动脉多支血管及左主干明显狭窄，支架植入困难，必须急诊搭桥。时间就是生命！柏本健和心胸外科手术团队立即启动了急诊手术方案。术中发现患者心脏左室前壁心肌已经坏死，心肌收缩无力。为了减少术中心脏停跳对患者的不利影响，柏本健决定采取心脏不停跳技术为患者实施冠状动脉搭桥术，麻醉医师刘德*负责维持住患者的生命体征。在主动脉球囊反搏（IABP）辅助下，柏本健娴熟地在患者跳动的心脏上为其搭上了4根维系其生命的“桥梁”。术后第3天拔除了气管插管，术后第5天，各项生命体征稳定，撤除了IABP辅助，患者吉某基本度过了危险期，术前不适症状也已经消失，心律失常已经好转，心电图ST-T段逐步回归正常，心肌酶也已明显下降。目前在医学教科书上普遍认为，急诊搭桥最佳手术时间在急性心肌梗死发生后6小时以内，超过6小时到72小时，急诊搭桥死亡率极高。该患者刚好在最危险的窗口期内实施了救命的搭桥手术，得益于柏本健他们这支训练有素的医疗技术团队。
（资料图）科室简介
陕西中医院心胸外科是集医疗、教学、科研为一体的重点学科，也是咸阳市特色专科，为咸阳市心胸外科质控中心挂靠单位，陕西省体外生命支持分会成员单位，及上海医院JarvikHeartVAD人工心脏装置（中国）多中心临床试验和应用单位之一。
科室现有医护人员31人，包括主任医师2名，副主任医师1名，主治医师3名，住院医师5名；副主任护师1人，主管护师3人，护师10人，护士6人。病区开放床位42张、ICU开设床位10张，百级层流复合杂交手术室一间。配备呼吸机、心电监护仪、除颤仪、主动脉球囊仪、体外循环机、CRRT（床旁血滤机）、ECMO（体外膜肺氧合机）、无创血流动力学监测系统、转运呼吸机等设备，为临床急重症患者的救治提供了可靠保证。诊疗范围
1、冠状动脉搭桥术，特别是“非体外循环心脏跳动下冠脉搭桥手术”在业内处于领先水平，手术成功率达99%，患者最大年龄85岁。
2、心脏瓣膜置换术，包括心脏多瓣膜置换和心脏瓣膜置换同时行冠状动脉搭桥术。
3、主动脉夹层手术，包括覆膜内支架植入术和升主动脉置换＋主动脉弓置换＋象鼻支架植入术等。
4、先天性心脏病矫治术，包括各种普通先天性心脏病根治和复杂先心病矫治术等。
5、食道癌、肺癌根治和纵膈肿瘤切除术。
6、各种胸部外伤的救治等。
静
审核/井 晶
本文来源《健康导报》今日头条号
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