近日，医院心胸外科门诊进行术后复查。检查后，坐诊的叶敏华主任说：术后恢复很好，心电图检查结果也是正常的窦性心律，身体各项指标也比较理想。听医生这么一说，悬在顾先生心里的那一块石头终于落地了。
顾先生，今年40岁，有高血压病史一年。由于心悸、乏力、运动后胸闷10多天，后来出现两下肢浮肿，医院就诊，经心电图检查为：“心房扑动”合并“心房颤动”，心脏B超检查提示：“二尖瓣腱索断裂伴重度关闭不全。”门诊医师告诉他需要做心脏瓣膜置换手术。
人体的血液在心脏及血管内沿着固定方向流动，二尖瓣就是左心房与左心室之间的一扇门，是血液通过的地方，腱索就像拉在门后的弹簧，弹簧断了造成这扇门该关闭的时候关不紧，导致左心室的血液反流到左心房，这样左心房就逐渐扩大，容易产生心房颤动，并且血液会在左心房及瓣膜周围凝固，引起血栓，当栓子脱落就易引起脑血管梗塞，大块血栓脱落引起主要血管梗塞，有生命危险。顾先生已经出现：“心房扑动”合并“心房颤动”，潜伏着一定危险。
年12月2日顾先生入院，当时心跳每分钟多次（正常人60-次）。主管医师叶敏华主任查看相关检查资料，考虑到他年纪较轻，给予行二尖瓣成形术同时行心脏电复律消融治疗，比较合适。
经过相关术前准备，于年12月24日由陈保富主任主刀，在麻醉科手术室的配合下，行体外循环下二尖瓣成形术及心脏电复律消融治疗，也就是说二尖瓣门框修复手术，没有行瓣膜置换手术，这样使顾先生手术后只需要口服抗凝药（华法令）3-6个月，手术同时行房扑电复律，使他恢复窦性心律，这样手术提高患者手术后的生活质量，今后不用服抗凝药物，避免由于抗凝过度或不足引起的各种风险。
医院心胸外科到目前，已经行二尖瓣置换加心脏电复律消融近10例，单纯二尖瓣成形手术20余例，长期随访，效果满意。
医院心胸外科 林玉莲 贾利民 供稿
中心（集团）文化中心编辑
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