1脑复苏是心肺复苏最后成功的关键。
主要措施包括:①降温②脱水③防止抽搐④高压氧治疗⑤促进早期脑血流灌注。
2二尖瓣狭窄症状
①呼吸困难:最常见早期症状
②咳嗽:可能与支气管黏膜瘀血水肿易引起慢性支气管炎,或左心房增大压迫左主支气管有关。
③咯血
④声音嘶哑:由于扩大的左心房和肺动脉压迫左喉返神经所致。
3二尖瓣狭窄并发症
①心房颤动:为相对早期的常见并发症
②心力衰竭:是晚期常见并发症及主要死亡原因
③急性肺水肿
④血栓栓塞:以脑动脉栓塞最多见。栓子来源于左心耳或左心房
⑤肺部感染
⑥感染性心内膜炎
4二尖瓣狭窄:X线检查,左心房显著增大时,心影呈梨形。
5二尖瓣心电图:左心房增大,可出现“二尖瓣P波”
6二尖瓣超声心动图:为明确和量化诊断狭窄的可靠方法。
7主动脉瓣狭窄三联症:呼吸困难,心绞痛,晕厥。
8瓣膜杂音
①二尖瓣狭窄:心尖可闻及舒张中,晚期隆隆样杂音。
②二尖瓣关闭不全:心尖可闻及全收缩期高调一贯性吹风样杂音
③主动脉瓣关闭不全:胸骨左缘第3.4肋间可闻及高调叹气样舒张期杂音。重度反流者,常在心尖区听到舒张中晚期隆隆样杂音(Austin-Flint杂音)
④?主动脉狭窄:主动脉第一听诊区可闻及粗糙而响亮的吹风样收缩期杂音
9主动脉瓣关闭不全的周围血管征周围血管征,包括随心脏搏动的点头征、颈动脉和桡动脉扪及水冲脉毛细血管搏动征、股动脉枪击音等,用听诊器压迫股动脉可听到双期杂音
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