综合诊断为：
左室壁运动异常、二尖瓣前叶对合错位、二尖瓣环扩张、二尖瓣中重度偏心性反流（MR3+）、Carpentier分级：IIIb型、左房室腔增大、三尖瓣少量反流、左室收缩功能减低。
手术过程介绍结合术前超声评估结果，经心脏团队共同讨论，并与患者及其家属协商一致后，决定为该患者实施经心尖二尖瓣夹合手术，植入Memoclip二尖瓣夹。
术中，在食道超声、彩色超声、三维超声心动图的引导下，经心尖送入Memoclip二尖瓣夹，捕获并夹合二尖瓣前后叶；首次夹合的评估结果提示，因后叶过短，二尖瓣后叶脱落、夹子仅托住前叶，故松开夹子重新尝试夹合；在超声引导下，将Memoclip二尖瓣夹移动至靠近后叶P2位置，先行夹合后叶、而后夹合前叶；复又调整数次，确定夹合位置精准、夹合量适当、反流显著改善后，完全释放Memoclip二尖瓣夹。术后即刻超声评估提示，二尖瓣瓣口流速76cm/s，峰值压差2mmHg，平均压差1mmHg，遂顺利结束手术。专家访谈尤涛教授：这是一例相对年轻的二尖瓣偏心性反流病例，从术前评估结果来看，存在双房及左室增大、二尖瓣前叶对合错位、二尖瓣环扩张、二尖瓣中重度反流（MR3+）、左室收缩功能减低等诸多情况；值得注意的是，该患者为偏心性反流，其二尖瓣后叶偏短、仅13mm左右，这可能会令瓣叶夹合操作难度再度提升。后续的手术实际操作也证实了这一点，整个手术团队在协同努力下，反复夹合几次之后，均未能在最理想的角度精准夹合后叶，在条件允许的情况下适当调整角度后，方成功实现了二尖瓣后叶、前叶的依次夹合，最终顺利完成手术。
在此，特别介绍本次应用的国产Memoclip二尖瓣夹修复系统的独特设计，由于我们在术中调整了夹合角度，后叶的夹合长度不可避免地缩小，但Memoclip二尖瓣夹带有的独特倒钩设计有效确保了瓣叶夹合长度减少后、夹子仍能牢牢地夹住瓣叶，不会增加术后脱落风险，这对医患双方而言都是一种重要保障。此次手术在谢涌泉教授等多位专家同道的线上指导下，我团队在较短的时间内完成了穿刺、建立输送系统、送入器械、夹子定位以及夹合等操作，再次证明了该器械的安全性、有效性，为广大二尖瓣疾病患者带来了新的治疗选择。
目前，临床二尖瓣反流等瓣膜性心脏病的流行病学趋势愈发严峻，患者数量不断增多，相关治疗需求也在持续增加。国产Memoclip二尖瓣夹修复系统的出现为临床二尖瓣介入治疗提供了很好的助力，也为未来国内的器械研发创新工作带来了激励和启发。随着循证证据的进一步丰富，期待该款器械能够展现出更好的临床表现，为更多二尖瓣反流患者带来优良预后！
讨论与展望据相关数据显示，我国目前约有1,万二尖瓣反流患者；二尖瓣反流作为一种常见的心脏瓣膜疾病，正严重威胁着我国患者的生命和健康。经心尖二尖瓣夹合手术是一项国际前沿的心血管微创技术，一经提出便立即受到了业内人士的广泛