一场抢救
有时需要多个专业的配合
犹如一场生命的接力赛
每一棒都很重要
医院
医院
每一个学科都是实力派
超强战队
为生命奔跑
第一棒对症治疗严密观察48岁的岳先生间断发热,在家口服退烧药,逐步出现足背、手背红肿热痛,来医院就诊收住风湿免疫科。
主管医师彭美霞考虑患者长期服用退烧药,容易掩盖病情,叮嘱患者停药。停药后患者体温升至40℃,急行血培养检查,提示菌血症。及时调整抗菌药物,患者的体温和不适症状得到控制,病情逐步趋于稳定。
结合患者的病情,秦长林主任嘱咐团队,因患者病史较长,要密切观察,注意感染性心内膜炎的出现。
第二棒MDT制定手术方案一天夜里,患者突然出现不能平卧,左心衰症状明显,急行心脏彩超检查提示主动脉瓣赘生物形成,瓣膜受侵导致重度关闭不全,二尖瓣重度关闭不全,三尖瓣中度关闭不全。细菌团形成的赘生物随时可能脱落导致动脉系统栓塞,导致脑梗塞甚至周围组织脓肿形成。
病情变化急快,秦长林主任紧急邀请心脏大血管外科副主任吴伟会诊,因患者病情危重,急需手术治疗,立即转至心脏大血管外科。患者感染虽已得到控制,但如不能及时手术治疗,病情会随时反复,危及生命。
张健主任邀请心脏超声科何小梅主任及医务处、麻醉科等相关科室组织多学科会诊,分析患者病情并制定了手术方案。
第三棒当机立断手术顺利经过术前精细的准备,张健主任每一个步骤都细心,精心的操作,顺利的让心脏停跳,切开病变的主动脉瓣,可见三个瓣膜上布满了细菌形成的赘生物,瓣膜损毁严重,其中一个瓣叶被细菌侵蚀撕裂脱入左室流出道,同时累及二尖瓣、三尖瓣,已造成不可逆性损伤,不及时治疗后果不堪想象。同时联合瓣膜手术治疗比单一瓣膜治疗对术者的要求极高,术者对治疗方案的判断影响到患者的愈后。
张健主任当机立断,行主动脉瓣置换+二尖瓣成形+三尖瓣成形,病变的主动脉瓣被切除,对局部组织进行严格的灭菌处理,手术顺利完成。
当开放循环心脏自动复跳的那一刻,每一个在场的医务工作者都无比的激动,心脏超声科何小梅主任再次行术中食道超声检查,瓣膜工作良好,无瓣膜周漏,血流动力学稳定。
术后给予抗感染治疗,患者再无发热出现。
一场接力赛
蓄积温暖和力量
接力传递
点燃生命之火
照亮前行的路
心脏大血管外科张健专家团队张健:心脏大血管外科主任,主任医师,教授。团队擅长:各种心脏疾病的诊断和治疗,特别是危重病人急救复苏和疑难手术的处理;非停跳冠脉搭桥、瓣膜置换、心脏肿瘤、先天性心脏病微创介入治疗、卵圆孔未闭介入治疗预防不明原因脑梗塞疾病的诊治。团队出诊时间:周一至周日全天出诊