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上期病例
女性，44岁。8年来劳累后心慌气短。既往曾患过“风湿性关节炎”。近日因劳累病情加重，心慌，气喘，咯血，不能平卧急诊入院。
查体：半卧位，慢性重病容。脉搏80次/分，血压13.3/9.33kPa（/70mmHg）。心向左侧扩大，心率完全不整，心率次/分，心尖区舒张期雷鸣样杂音，主动脉瓣区收缩期和舒张期杂音。肝肋下3cm，下肢轻度水肿。
诊断：风湿性心脏病，二尖瓣狭窄，主动脉瓣狭窄及关闭不全，心房纤颤，心功能不全II度。该病人在用强心药治疗的过程中，心率突然减为50次/分，应选用何种药物治疗？
解答
异丙肾上腺素
异丙肾上腺素的临床应用：①支气管哮喘控制支气管哮喘的急性发作，主要采用雾化吸入或舌下含服；②心律失常适用于治疗窦房结功能低下、房室传导阻滞、心动过缓、Q-T间期延长的病人；③心搏骤停适用于心室自身节律缓慢，高度房室传导阻滞或窦房结功能衰竭并发的心搏骤停；④β受体阻断药过量。
第二期病例
女性，44岁。8年来劳累后心慌气短。既往曾患过“风湿性关节炎”。近日因劳累病情加重，心慌，气喘，咯血，不能平卧急诊入院。
查体：半卧位，慢性重病容。脉搏80次/分，血压13.3/9.33kPa（/70mmHg）。心向左侧扩大，心率完全不整，心率次/分，心尖区舒张期雷鸣样杂音，主动脉瓣区收缩期和舒张期杂音。肝肋下3cm，下肢轻度水肿。
诊断：风湿性心脏病，二尖瓣狭窄，主动脉瓣狭窄及关闭不全，心房纤颤，心功能不全II度。该病人在用强心药治疗的过程中，心率突然减为50次/分，应选用何种药物治疗？
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