风湿性二尖瓣关闭不全

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TUhjnbcbe - 2021/12/17 16:44:00
白癜风要注意那些 http://m.39.net/disease/a_5862251.html

厚道护理考研

★目录★

01

考研倒计时

02

护综知识点分享

03

护综真题小练习

04

奋斗者寄语

01

考研倒计时

距离考研

还有59天

02

护综知识点分享

基础护理学必背知识点

1、基本饮食:普通饮食、软质饮食、半流质饮食、流质饮食。2、高热量饮食适用于:甲亢、结核、高热、大面积烧伤、产妇等。3、低蛋白饮食适用于:急性肾炎、尿*症、肝性脑病等。4、低盐饮食:食盐摄入量不超过2g/d(含钠0.8g)。5、胆囊造影饮食:造影前一日午餐进食高脂肪饮食,晚餐进无脂肪、低蛋白、高糖饮食。6、潜血试验饮食:试验前3天禁食肉类、动物血、肝脏、含铁剂药物及绿色蔬菜。7、吸碘试验饮食:检查或治疗前两周,禁食含碘量高的食物。8、成人鼻饲管插入胃内的长度一般为45~55cm。9、当胃管插至咽喉部(10~15cm处)时,用左手将病人的头部托起,使下颌骨靠近胸骨柄,以增大咽喉部通道的弧度。10、证实胃管在胃内的三种方法:抽吸胃液;用无菌注射器向胃内迅速注入10ml空气,听气过水声;将导管末端放入水中,无气泡溢出。11、灌注食物及药物前后都需要注入适量温开水冲洗胃管。12、鼻饲注意事项:通过鼻饲管给药是,应将药片研碎、溶解后再灌入;每次鼻饲量不超过ml,间隔时间不少于2小时。13、长期鼻饲者应每日进行两次口腔护理;普通胃管每周更换。

内科护理学必背考点

一、二尖瓣狭窄(一)病因:最常见风湿热(二)临床表现:1.症状:呼吸困难、咯血、咳嗽、声嘶2.体征:二尖瓣面容。心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音(三)二尖瓣狭窄X线特点:左房增大,后前位左缘变直,右缘双心房影,成梨形。二、二尖瓣关闭不全(一)临床表现:典型症状是心尖区可闻及全收缩期吹风样高调样杂音(二)辅助检查:左心室造影为半定量反流程度的“金标准”三、主动脉狭窄(一)临床表现:1.症状:劳力性呼吸困难难、心绞痛、晕厥是主动脉狭窄典型的三联征。2.体征:主动脉区可闻及响亮、粗糙的收缩期吹风样杂音是主动脉最重要的体征。(二)辅助检查:超声心电图是明确诊断、判断狭窄程度的方法。四、主动脉瓣关闭不全(一)临床体征:第二主动脉区可听到舒张早期叹气样杂音,颈动脉搏动明显,脉压增大(二)辅助检查:X线显示急性期有肺淤血或肺水肿征五、各类心脏瓣膜病的心音比较:1.二尖瓣狭窄:心尖部可闻及舒张中、晚期隆隆样杂音,呈递增性2.二尖瓣关闭不全:第一心音减弱,心尖区可闻及全收缩期高调一贯型吹风样杂音3.主动脉瓣狭窄:主动脉瓣第一听诊区可闻及粗糙而响亮的吹风样收缩期杂音4.主动脉瓣关闭不全:胸骨左缘第3、4肋间可闻及高调叹气样舒张期杂音五、心脏瓣膜病的并发症:1.充血性心力衰竭:是风湿性心瓣膜病首要的潜在并发症,也是致死的主要原因2.心律失常:心房颤动最常见,易有血栓形成3.栓塞:脑栓塞最多见4.亚急性细菌性心内膜炎:主动脉瓣关闭不全病人发生率高六、护理措施:1.休息与活动:适当活动,防止静脉血栓形成,出现不适停止不适并给予吸氧2.风湿的预防:风湿活动时,注意保暖和制动,必要时遵医嘱口服非甾体抗炎药如阿司匹林。3.心衰的预防与护理:预防呼吸道感染及风湿活动、保持大便通畅,提高免疫力4.防止栓塞发生:避免盘腿坐,预防静脉血栓;合并房颤着服用阿司匹林,防止腹壁血栓形成。5.亚急性感染性心内膜炎的护理:严格执行无菌操作,注意休息,提高抗病能力。

外科护理学必背考点

痔病人的护理一.病因及分类:(一)病因:1.肛窦,肛腺慢性感染的病史2.长期饮酒,饮食辛辣3.有腹内压增高病史或职业因素;(二)分类:痔可分为内痔、外痔和混合痔3类1.内痔:位于齿状线以上,好发于直肠下端的右侧,右前或右后方(截石位3、7、11点);2.外痔:位于齿状线下方,表面覆盖肛管皮肤;3.混合痔:因直肠上、下静脉丛互相吻合,有齿状线上、下静脉丛同时曲张而形成。二.临床表现:(一)内痔:主要表现为排便时排便无痛性出血和痔块脱出,分为四期;Ⅰ:排便时无痛性出血,痔块不脱出肛门外;Ⅱ:便血加重,严重时呈喷射状,排便时痔块脱出,便后自行回纳;Ⅲ:便血量减少;痔块不能自行回纳,需用手托回;Ⅳ:痔块长期脱出于肛门外或回纳后又即脱出。(二)外痔:表现为肛门不适,潮湿、伴瘙痒。若形成血栓性外痔,有肛门剧痛,排便、咳嗽时加剧,数日后可减轻;肛门表面可见红色或暗红色硬结。(三)混合痔:直肠上下静脉丛互相吻合形成的内外痔。三.辅助检查:肛门镜检查可见肛管齿状线附近突出的痔。四.治疗原则:(一)非手术治疗:1.一般治疗:适用于初期,包括调节饮食,保持大便通畅,便后热水坐浴;2.结扎法:使痔核逐渐缺血坏死脱落的一种治疗方法;3.Ⅰ~Ⅱ期内痔可选用注射疗法、胶圈套扎法。(二)手术治疗:1.Ⅱ~Ⅲ期内痔及混合痔,行痔核切除术;2.疼痛剧烈的血栓性外痔,可行血栓性外痔剥脱术。五.护理措施(一)局部或温水坐浴以缓解疼痛,必要时用1:高锰酸钾溶液温水坐浴;(二)术后一至两天以无渣饮食或少渣饮食;(三)术后24小时内,在床上适当活动四肢,翻身等,不宜过早下床,防止伤口出血及疼痛;(四)24小时后可适当下床活动;(五)若发生肛门狭窄,及早扩肛治疗。

03

护综真题小练习

1

护士小施接待一位新入院的病人,在与病人的初步接触过程中进行了5分钟的简短评

估,病人将其患病的经过进行了大致的描述。此时护士小施与病人之间的沟通层次属

A、一般性交谈

B、陈述事实

C、交流意见

D、交流感情

E、沟通高峰

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B

2

下列有关护理工作中的法律问题处理正确的是

A、当护士发现医嘱有明显的问题时,可拒绝执行,但无权向医生提出质疑

B、当护士发现医嘱有问题时仍执行时,由此造成的后果主要由医生承担

C、护士如果利用工作之便盗卖吗啡等麻醉药品则不属犯法但需受行*处分

D、护士在抢救病人时可以执行口头医嘱

E、护生在执业护士的督导下,发生差错事故,由本人和带教护士共同承担法律责任

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D

3

下列最符合目标陈述要求的是

A、每30分钟测血压一次

B、2周后病人能拄着拐杖走路

C、1周后病人自理能力增强

D、出院前教会病人注射胰岛素

E、雾化吸入每天2次

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B

4

医院物理环境要求

A、温度18—22℃,湿度50—60%,噪音强度45—55dB

B、温度22—24℃,湿度50—60%,噪音强度45—55dB

C、温度18—22℃,湿度40—50%,噪音强度45—55dB

D、温度22—24℃,湿度40—50%,噪音强度35—45dB

E、温度18—22℃,湿度50—60%,噪音强度35—45dB

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E

5

用平车搬运腰椎骨折患者,下列措施不妥的是

A、在平车上垫木板

B、宜用四人搬运法

C、上坡时头在前

D、宜用两人搬运法

E、用门板抬送

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D

04

奋斗者寄语

如果你笑,全世界都会陪着你笑,你给世界一缕阳光,那么世界也就还你一个春天。为什么不勇敢地做自己一次看看。做你想要做的事情,因为能找到自己真正想要的事情就已经很难得了。

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