风湿性二尖瓣关闭不全

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TUhjnbcbe - 2021/11/30 17:42:00
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年8月27日,医院江洪教授、陈静教授、*兵医生及超声科周青教授与医院王建安教授团队密切合作,应用DragonFly经导管二尖瓣瓣膜夹系统,成功为一位高龄患者完成了经导管二尖瓣缘对缘修复手术。期间美国弗吉尼亚大学医学中心DavidScottLim教医院林逸贤教授全程视频连线参与,团队配合密切,为患者早日康复竭尽全力。

病例分享

患者基本情况:

71岁老年女性

主诉:

活动后反复胸闷气促1年余加重3月,伴胸痛

B超结果:

二尖瓣瓣叶脱垂(P2区),伴重度关闭不全,反流4+

术前心潮

手术策略:

术前,江洪教授团队与王建安教授团队进行了多次讨论,考虑到患者年龄较高且二尖瓣脱垂并伴重度反流,P2区域较大面积脱垂,DragonFly经导管二尖瓣缘对缘修复术为最佳手术方案。团队全面评估后确认该患者符合本研究入选标准,成功注册入选为本研究的患者。

手术过程:

患者全麻后,在超声和射线引导下器械经股静脉穿刺房间隔,通过输送系统送入患者左心房,顺利到达病变的二尖瓣区域。在经食道超声及DSA引导下,术者通过反复评估二尖瓣膜脱垂范围、抓捕位置、反流程度,精准夹合,左房压力即刻减低,患者反流从4+减少到0,血流动力学改善明显,手术取得圆满成功。

DF释放后即刻心超

DragonFly瓣膜夹系统DSA影像

微创介入手术是目前已知创伤小,手术时间短,术后并发症少,恢复最快、对患者术后生活影响最小的治疗方案,其中经导管二尖瓣缘対缘修复术是目前临床证据最成熟的二尖瓣介入技术。

目前,DragonFly多中心注册临床研医院开展,本研究计划入组DMR、FMR各百余例二尖瓣反流的患者,并为入组患者提供二尖瓣反流治疗的医院的专业医疗服务和术后随访服务。

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