风湿性二尖瓣关闭不全

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TUhjnbcbe - 2021/9/8 2:53:00
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1、关于慢性心力衰竭的发病机制,下列哪项不妥?

A.慢性心力衰竭早期通过心率加快、心肌肥厚及心腔扩大可提高心排血量

B.心力衰竭早期神经内分泌系统激活,增加血管阻力,水钠潴留以维持血液灌注压

C.失代偿期心肌肥厚致心肌损伤和坏死

D.失代偿时持续心脏扩大,可加重心肌损伤

E.失代偿期神经内分泌系统长期活性增加仍可维持血液灌注压

E

2、压力负荷过重见于

A.动脉导管未闭B.二尖瓣关闭不全C.心绞痛D.主动脉瓣狭窄E.房间隔缺损

D

解析:后负荷(压力负荷)↑动脉压力增高如:高血压、主A瓣狭窄、肺A高压和肺A瓣狭窄(出不去);

前负荷(容量负荷)↑二尖瓣、主A瓣关闭不全,房室间隔缺损,动脉导管未闭(返回多)。

3、心力衰竭加重最常见的因素是

A.呼吸道感染B.体力活动过多C.精神压力大D.高盐饮食E.药物使用不当

A

4、下列情况中属于应用洋地*类药物适应证的是

A.伴有心房颤动的心力衰竭B.急性心肌梗死24小时内C.病态窦房结综合征D.肥厚型心肌病E.严重房室传导阻滞

A

5、洋地*类药物的常见心血管系统*性反应为各种心律失常,最常见的心律失常类型是

A.窦性心动过缓B.房室传导阻滞C.室性期前收缩D.心房颤动E.室性心动过速C

6、下列慢性心力衰竭治疗措施中,不属于减轻心脏负荷的措施是A.静点硝酸甘油B.静点多巴胺C.利尿药治疗D.给予低盐饮食E.持续低流量吸氧

B

7、护士给予慢性心力衰竭患者的饮食指导不妥的是A.高蛋白、高维生素饮食B.饮食应清淡、易消化C.每日摄盐量应少于5gD.增加味精和酱油等调味品的食用,以促进食欲E.限制腌制食品和碳酸饮料

D

8、心源性呼吸困难患者一般给予的吸氧流量是A.1~2L/minB.2~4L/minC.4~6L/minD.6~8L/minE.8~10L/min

B联系:急性心衰则选择D

9、下列急性肺水肿的护理措施中,哪项不妥

A.指导病人取坐位或半卧位,两腿下垂B.给予持续低流量吸氧C.遵医嘱西地兰缓慢静脉注射D.皮下注射或静推吗啡E.给予利尿剂、血管扩张剂及氨茶碱缓慢静脉滴注

B

10、下列哪一项不是引起急性左心衰竭的病因

A.急性广泛性心肌梗死B.高血压危象C.严重心律失常D.输液过多过快E.急性肺栓塞

E

11、急性左心衰竭治疗药物中不包括

A.吗啡B.西地兰C.氨茶碱D.呋塞米E.沙丁胺醇

E

12、急性左心衰竭患者进行乙醇湿化给氧的目的是

A.稀释痰液B.松弛支气管平滑肌C.使肺泡内泡沫破裂而改善通气D.加强心肌收缩力E.消*氧气湿化瓶

C

13、左心衰竭可能的症状不包括

A.咳嗽、咳痰B.心前区疼痛C.劳累性呼吸困难D.严重者可发生端坐呼吸E.夜间阵发性呼吸困难

B

14、下列对心源性呼吸困难患者的护理措施不妥的是

A.密切观察呼吸困难程度B.严格控制静脉输液速度为40~50滴/分C.加强生活护理,减少体力活动D.指导患者持续吸氧E.保持情绪稳定,降低交感神经兴奋性

B

PS:静脉输液时严格控制滴速,20~30滴/分,防止急性肺水肿发生。

15、下列哪项不是心室颤动的病因

A.急性心肌梗死B.甲状腺功能亢进C.洋地*中*D.严重低钾血症E.胺碘酮中*B

16、窦性心律P-R间期的正常范围为

A.0.06~0.10秒B.0.10~0.12秒C.0.20~0.25秒D.0.12~0.20秒E.0.25~0.30秒

D

17、下列不是窦性心律心电图特点的是

A.P波在Ⅱ导联直立B.P波在aVR导联倒置C.P波在V5导联为倒置D.P-R间期在0.12~0.20秒之间E.P波在aVF导联直立

C

解析:窦性P波的形态:在Ⅰ、Ⅱ和aVF导联直立,aVR导联倒置;Ⅲ、aVL导联的P波方向不一致,可呈直立、平坦、双向或倒置;V1和V2导联可以倒置,但V5和V6导联为直立。

18、窦性心动过缓的常见病因是

A.发热B.应用肾上腺素药物时C.剧烈运动时D.睡眠状态时E.使用阿托品时D

19、窦性P波消失,代之以大小形态及规律不一的f波的是

A.房性期前收缩B.室性期前收缩C.房室交界区性期前收缩D.心房颤动E.心室颤动

D

20、心电图波形、振幅、频率极不规则,无法辨认QRS波的是

A.心房颤动B.心室颤动C.房性期前收缩D.室性期前收缩E.室性心动过速

B

21、以下因素不会诱发期前收缩的是A.过度劳累B.大量饮酒C.高钠饮食D.饮浓茶E.情绪激动

C

22、在心电图上观察到QRS波群提前出现,形态宽大畸形,期前无相关的P波为

A.室性期前收缩B.房性期前收缩C.交界区性期前收缩D.心房颤动E.阵发性心动过速

A

23、慢性风湿性心脏病二尖瓣狭窄,引起左心房肥大的病人其心电图异常表现在

A.QRS波B.PR间期C.QT间期D.P波E.ST段

D

24、病人吴某突感胸闷、心悸,护士检查发现心率78次/分,每隔两次搏动后出现一次略长的间歇,此现象称为

A.心脏停搏B.期前收缩二联律C.期前收缩三联律D.间歇脉E.窦性心律不齐

C

25、我国二尖瓣关闭不全的最常见原因是

A.风心病B.二尖瓣脱垂C.冠心病乳头肌功能失调D.二尖瓣环及环下钙化E.结缔组织病

A

26、正常二尖瓣瓣口面积为A.2~4cm2B.4~6cm2C.6~8cm2D.8~10cm2E.10~12cm2

B

27、能够根本解决风湿性心脏瓣膜病的治疗方法是

A.预防上呼吸道感染B.改善心功能,防止心室重构C.按医嘱服药,控制风湿活动D.积极预防风湿活动E.手术治疗

E

28、二尖瓣关闭不全X线检查错误的是

A.左心房增大B.右心房增大C.有间质性肺水肿征D.重者左心房、左心室增大E.肺淤血

B

29、二尖瓣狭窄心电图表现正确的是

A.P波消失,代之以大小、形态不一的F波B.P波消失,代之以锯齿状F波C.P波变窄,P波宽度<0.12秒D.二尖瓣型P波,P波宽度>0.12秒E.P波提早出现,形态与窦性不同

D

30、二尖瓣狭窄最常出现的早期症状是

A.阵发性夜间呼吸困难B.劳力性呼吸困难C.急性肺水肿D.双下肢水肿E.端坐呼吸

B

31、为明确诊断二尖瓣狭窄最可靠的方法是

A.X线检查B.心电图C.超声心动图D.心血管造影E.心脏彩超

C

32、主动脉瓣关闭不全患者的体征不包括

A.主动脉第二听诊区舒张早期叹气样杂音B.颈动脉搏动明显C.肺动脉瓣区第二心音亢进D.毛细血管搏动征阳性E.大动脉枪击音

C

33、急性心肌梗死患者发生左心衰竭的主要原因是

A.肺部感染B.心脏负荷加重C.房室传导阻滞D.情绪激动E.心肌收缩力减弱和不协调

E

34、下列哪项化验结果是冠心病的危险因素

A.血清总胆固醇下降B.血清甘油三酯下降C.血清高密度脂蛋白胆固醇增高D.血清低密度脂蛋白胆固醇增高E.血清肌酸磷酸激酶降低

C

35、急性心肌梗死病人入院后第1周绝对卧床是为了A.避免血压下降B.增加安全感C.任何病人均应如此D.避免增加心脏负担E.避免体力消耗过多

D

36、左心衰竭肺淤血的护理问题(或诊断)是

A.气体交换受损B.活动无耐力C.组织灌注不良D.营养失调E.皮肤完整性受损

A

37、在诊断心肌梗死时,不作为血清酶辅助诊断的是

A.肌酸磷酸激酶B.谷草转氨酶C.乳酸脱氢酶D.碱性磷酸酶E.肌酸磷酸激酶同工酶

D

38、男,55岁。压榨性心前区病痛,持续2小时,舌下含服硝酸甘油无效入院,心电图示V1~V4导联ST段抬高弓背向上,应立即做好下列哪项治疗准备

A.静脉推注利多卡因B.口服卡托普利C.同步电复律D.尿激酶溶栓治疗E.静脉滴注低分子右旋糖酐

D

39、引起病*性心肌炎最常见的病*是

A.流感病*B.柯萨奇病*C.EB病*D.轮状病*E.巨细胞病*

B

40、下列哪项不是改善心肌营养与代谢的药物

A.大剂量维生素CB.ATPC.辅酶AD.极化液E.利尿药

E

41、病*性心肌炎的病原学诊断最有价值的确诊依据是

A.患者血液中分离到病*

B.患者粪便中分离到病*

C.从患者鼻咽冲洗物中分离到病*

D.恢复期血清抗体滴度比急性期增高4倍以上

E.从患者的心包穿刺液中分离到病*

E

42、下列不符合病*性心肌炎主要体征的是

A.第一心音低钝B.心律失常C.舒张期奔马律D.颈静脉怒张E.心包摩擦音

B

43、病*性心肌炎患者在发病前1~3周常有

A.心前区隐痛B.胸闷、心悸C.各种心律失常出现D.轻度呼吸困难E.呼吸道或肠道感染病史

E

44、病*性心肌炎患者好转后,避免重体力劳动的时间是

A.3个月内B.5个月内C.6个月内D.9个月内E.1年内

E

45、在高血压病发病中占主导地位的因素是

A.水钠潴留B.高级神经中枢功能失调C.胰岛素抵抗D.血管内皮功能异常E.肾素-血管紧张素-醛固酮系统失调

B

46、与原发性高血压发病相关的因素不包括

A.遗传因素B.自身免疫缺陷C.精神过度紧张D.体重超重E.摄入钠盐较多

B

47、某高血压病病人,同时患有支气管哮喘,他不能使用哪种降压药物

A.呋塞米B.阿替洛尔C.硝苯地平D.卡托普利E.哌唑嗪

D

48、下列高血压病非药物治疗措施中不正确的是

A.减轻体重,使体质指数≤28B.限制钠盐摄入,每日不超过6gC.补充钙盐和钾盐D.限制饮酒E.减少脂肪摄入

A<24

49、护士对高血压患者的健康教育中嘱其避免食用

A.豆腐B.牛奶C.芹菜D.猪肝E.黑木耳

D

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