风湿性二尖瓣关闭不全

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TUhjnbcbe - 2021/8/10 14:02:00
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今日份答疑汇总,快来看看你掌握没~

1问题一

Q1:低钾血症为什么会使肾浓缩功能减退?

A1:髓袢升支粗段上皮基底侧膜的钠钾泵是维持细胞内低Na+的动力,有助于Na+的重吸收。当低钾血症时,会影响钠钾泵的功能,髓袢升支NaCl的重吸收不足,导致髓质渗透压梯度的形成发生障碍,所以产生肾浓缩功能减退。2问题二

Q2:为什么肋骨骨折治疗原则中有早期下床活动?

A2:长期卧床时,肺中的痰液无法咳出,肺功能下降,在固定良好一段时间后,早期下床活动有利于肺功能的恢复,这一点对于老年人来说尤为重要,老年人机体抵抗力下降,创伤愈合能力不如青壮年,长时间卧床容易引起坠积型肺炎,严重影响愈后情况。

3问题三

Q3:二尖瓣关闭不全时脉压是怎么变化的?

A3:脉压是升高的。正常情况下左心室射血时血液只射入主动脉,但当二尖瓣关闭不全时,一部分血液射回了左心房,进入下一个舒张期后,左心室不光接受正常情况下左心房进入左心室的血液,还有上一个收缩期射回左心房的血液也会进入左心室,导致左心室前负荷增加,搏出量增加,收缩压升高,而舒张压升高不明显,所以脉压升高。4问题四

Q4:为什么急性下壁心梗会窦性停搏?

A4:下壁心梗容易合并出现右室梗死,下壁、侧壁心梗主要的罪犯血管为左回旋支,供应窦房结的血管主要以右冠为主,左冠的回旋支也供应窦房结(很少同时由2支血管同时供应),当右室梗死的时候容易引起供应窦房结的动脉(窦房结动脉)缺血,故容易引起窦性心律失常。(主要看支配的血管)“研崽崽,有什么疑问可以在评论区留言,助教老师会精选一些高频问题进行解答哦~”

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