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国外的医疗服务有哪些可以引进的？
国内医疗的未来是什么样的？
为什么他一医院？
这次我们邀请晟衷医疗顾问委员会委员——万峰教授，一起来谈“理想的医疗服务模式”。
大咖对谈——“跳动心脏外科的先锋”
大咖对谈：“通过私人会员制的医疗服务，病人的疗效会更好、更长。”
大咖对谈——大咖介绍
今日大咖——万峰先生
个人介绍：
晟衷医疗顾问委员会委员。
法兰西国家外科学院外籍院士。
上海医院心脏外科主任（副院长）。
中国医师协会心血管外科医师分会名誉会长CFC主任委员。
神州海德-医院创始人。
师从国际著名心外科专家“心脏瓣膜外科之父Starr教授，从事冠心病、瓣膜性心脏病、先天性心脏病的外科治疗，人工心脏辅助装置和心脏移植的临床研究工作，在国外共参加手术余例，主刀余例，任客座教授和临床研究员。
年回国后，积极开展以微创冠状动脉搭桥术为主的综合性冠心病外科治疗，共完成各类心脏手术一万余例，是此类手术最多的专家之一。其中，在国内率先大规模开展微创非体外循环冠状动脉搭桥术，国内领先成功率达99％，达到国际先进水平。先后完成激光心肌血运重建术、冠状动脉搭桥术+激光心肌血运重建术、人工心脏辅助装置置入和局麻清醒状态下的冠状动脉搭桥术等9项中国首例首创，获得国家教育部科技进步一等奖等多项嘉奖。目前全国各地越来越多的患者前来求诊，医院被认为不适合手术的病人经过由万峰主任的手术治疗康复出院。
擅长领域：
冠心病外科治疗(常规冠脉搭桥、微创冠脉搭桥，“搭桥+干细胞+激光”三合一治疗)，心脏瓣膜成形、先心病根治，各种复杂、重症、晚期心衰病人外科治疗（干细胞、心脏移植、ECMO、心脏辅助和人工心脏技术）。
以下为视频内的访谈内容
采访前的故事
Stella：
（00:00:19）今天我们特别高医院的心脏外科中心主任——万峰教授。
其实，我们现在坐在这里，万教授刚刚完成了3台难度非常大的心脏外科大手术。但是他进办公室的时候，我觉得还是一路的云淡风轻，完全看不出刚刚完成大手术。
万教授：
（00:00:40）非常高兴，非常荣幸接受Stella采访。医院，我也刚下手术，让你们久等了，抱歉。
万峰与《华尔街日报》
年12月5日，万峰教授被《华尔街日报》誉为“跳动心脏外科的先锋”暨“领导世界心脏外科医生进行跳动心脏搭桥术”。
万教授：
（00:00:57）为什么《华尔街日报》SusanV.LawrenceStaff会采访我，其实很偶然的机会发现的。人家说中国有医生，不但可以做先进手术，还做得非常好，而且在全国范围推广。所以他愿意跟踪报道这个事情。包括跟医院，医院就是采取一种新的服务模式。他在报道里写了一句话，其实都是我们无意中做的事情，人家帮我总结的一句话：Dr.Wan不但把最新的技术带回来，他把新的医疗服务模式带到中国，医院，建立一个所谓半私有化的服务体系。这个可能是更有意义的挑战。西方人的他觉得对当时中国的体系制度有挑战，他觉得就有意义。当时他们是有这么一个想法。
国内外医疗服务的差距
国内国外医疗服务模式存在的差距。
万教授：
（00:01:54）服务流程，服务模式，服务体系，病人感受都不同。我经常举例子讲，中国的病人做心脏手术是过一次鬼门关，受到巨大的身心打击，疼痛也好，思想负担也好，这个手术下来，病人能不能过这一关，大家都提心吊胆，所以你要跟他谈手术，实在是为了救命，不然就很难。比方说你要换瓣膜，是选机械瓣还是生物瓣等等，病人考虑的是有没有下次手术，绝对不接受下一次手术。在西方国家的话，你建议心脏手术，对他们来说心医院住个3天5天，再回家调养1-2个月，就可以回到正常工作了。
（00:02:39）像现在80岁的老头，我们在阿拉斯加的一个项目，在我们做完心脏手术以后，他说：“Dr.Wan，我做完手术了，我回去把我钓鱼竿捡回来。”他钓鱼的时候，心绞痛了，钓鱼竿就松手了，医院急救。他说：“我回去捡我鱼竿去，我把鱼竿捡回来继续钓鱼”。非常乐观的。
（00:03:00）中国的医疗服务模式、你的安全、病人的感受、服务质量实际上跟不上的。
Stella：
（00:03:05）整个体系要改革。
万教授：
（00:03:07）不行，在国内，医院一走，没错，医院，来苏水的味道。医院哪有这个味道？哪有药品味道？没有。
（00:03:18）现在好多了。医院医疗环境、医疗服务，包括病危中心的一些模式，改善了很多，但实际上与国外还是有差距的。
“走出来”的原因
万峰教授首先尝试将西方先进的医疗管理和机制引入中国，建立了第一个由医疗专家组成的医疗服务机构——“医生集团”。首次医院建立了“半私有化”的专科医疗服务合作模式，服务网络已遍及全国50医院。
万教授：
（00:03:33）为什么我要走出去办医生公司，办医生集团？实际上就是为了普及技术，把国外的医疗模式、医疗体系、医疗服务好的东西，一定要带到中国，我医院，我就希望我们的团队能培养同质化的、标准化的，能够提供医疗服务的医生团队，要真正给病人提供服务。
（00:03:52）也不能说今天你来看病，质量就打折，因为成本控制的问题。而他来看病，就是另一种质量与成本。在中国，病人看病，真的像超市买东西，不知道是什么情况，你遇到了好医生就捡条命，你要遇到不好的医生，心脏病命都没了。我们见得太多了。
（00:04:15）我们的心脏病人，做完手术以后，要吃降压药、降心率的药。这个降心率的药，我们在国外开处方的时候，心率低于60次，就停一次；如果连续停三次，那我就要停药了。收缩率低于，停一次，你要做到这一点，就要求护士发药的时候，每个病要量血压量脉搏。中国这么多住院病人，护士发药的时候，第一个要给每个病人测脉搏测血压，要花掉好多时间；第二，分药的时候，每个药盒子20种药，你要把每个药分离出来，要增加巨大的工作量，国内是做不到的。
（00:05:00）我在国内，就下医嘱，下条件医嘱。我说如果血压低于多少，停一次药。医院护士长说不行，这不算长期医嘱，只能下临时医嘱。你天天下临时医嘱的话，我们就执行；如果你不天天下临时医嘱，就执行不了。我说这个事你必须要这么做。她说：“我们药领来了，不给病人吃，那怎么办呢？”我说两种办法：你拿个瓶子装起来，放在药柜里存起来，存起来将来有别人用，或你拿出去干嘛都可以。如果你嫌麻烦，反正是停一次，你就扔垃圾桶里，但绝对不能给病人吃。病人血压已经90，脉搏已经40次、50次了，再吃药的话就死了。
Stella：
（00:05:51）这是真正做到以病人为中心，为他们的需求着想。
万教授：
（00:05:54）医院过去是做不到的，我觉得现在也不一定能做到。但是医院，那我就必须要求做到。
印象最深刻的故事
万教授：
（00:06:12）人间医院天天发生，但我想讲一个最近发生的案例，正好也是与晟衷合作时发生的事。这个病人是你们推荐的会员，说这个病人要做手术，差医院开刀了，但他有幸来到晟衷，通过会员制服务，来找到我作为顾问，给他提供一些咨询服务。
（00:06:39）我看了他的病历，第一，他的房间隔缺损，是很小的2-3毫米，真正中心的缺损就2-3毫米。但是血流冲击的范围，可能是8-9毫米，1公分。我觉得这是中国医疗体系的问题——过度医疗。正常女性，5%的人都有这个卵圆孔未闭。正常的女性，可能3%-5%的人都有二尖瓣脱垂和轻度的关闭不全。这些是不需要手术的，是正常人。第二，他瓣膜有问题。肺动脉高压，流出道狭窄，流出道有梗阻。长期高血压，心脏使劲收缩，心脏就会肥厚。肥厚到晚期才会扩张，变饱满。都是很正常的病理、生理的改变和老人性退行性病变，不需要做任何手术，甚至说特殊的药都不需要。
（00:07:37）但是像这样一个正常人，差医院，被做手术！这个手术做完以后，不但会有生命危险，甚至可能会产生一些并发症。所以说完全不应该做手术的。
（00:07:56）我觉得晟衷这种会员制模式，你们就很认真。因为你们把病历资料带给我看了，我跟你们负责的私家医生介绍了病人情况，我说不用手术，但是你们还觉得不够，还需要当面去与病人及家属咨询，所以就把我请到你们的晟衷诊所，和这个病人家属当面沟通，我花了半小时间给他们详细介绍了这个病情。介绍完了后，病人的夫人马上哭了，吓得够呛，也算感动的哭了，因为全家就要去面临一个生死的考量——做手术，甚至说他是完全正常的人。
与晟衷合作
年，万峰教授成为晟衷医疗顾问委员会委员。
万教授：
（00:08:50）这真是非常好，因为有幸，有机会跟晟衷合作。就像刚才说的，我们看到越来越多的手术病人，他不光是手术医生这一关，病人在早期发病的时候，如果有这样的医疗机构，在病人前期预防、诊断、评估方面就来做些指导，那病人就能够安安全全的，或者说把手术时间推晚一点，能在更安全情况下接受手术。
（00:09:20）病人手术后才更重要。手术只是说把这个病治好了，比如我们说冠心病搭桥，术后随诊、术后二级预防是终生的。如果你后续的医疗服务没有跟上去，比如减少高危因素，保健、饮食、锻炼等等。不跟上的话，手术效果肯定不好，达不到预期效果。
（00:09:46）我想这些都是跟晟衷直接密切相关，可以合作的。所以作为我来讲，我倒是希望我们的病人，我们高端的病人，他愿意接受这样的服务，他也有能力接受这种高端服务的。就是说：前期在晟衷医疗这样的私人会员制服务体系下，接受很好的手术前评估、管理。以及做完手术以后，他术后的二级预防，包括长期随诊等等，有这样机构的话，病人的疗效可能会更好、更长。
（00:10:19）因为心血管疾病，真是常见病、富贵病。都是大老板及他们家人都会得的，可以说人人都会得，只是早晚的事，轻重的事，非常高概率。所以说这应该是个巨大的市场需求，能做。所以服务延伸，通过你们这个私人会员制的医疗服务，我觉得可能做得更好。
Stella：
（00:10:42）谢谢万教授的信任、鼓励和支持，我期待我们进一步的合作。
后会有期
Stella：
（00:10:49）今天非常高兴，万教授能够抽出这么宝贵的时间，跟我交流，也跟我们斯黛拉健康图书馆的读者见面，我们意犹未尽，下次继续聊，好吗？
万教授：
（00:11:00）好的
Stella：
（00:11:02）谢谢万教授，谢谢。
-END-
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