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医院实施按病种收费方式改革以来，社会各界对此褒贬不一，大部分人认为按病种付费能降低医疗费用，真正减轻老百姓看病就医的负担；而另一方面，也有不少人担心，按病种付费施行后，医院、医生很有可能为了节约成本而不给患者开药、不让患者检查等。然而，事实上真的是这样吗？国家会放任这种现象不管吗？
为规范诊疗行为，保障医疗质量与安全，6月5日，国家卫计委发布《关于实施有关病种临床路径的通知》，制（修）订了个病种的临床路径，分别涉及包括耳鼻咽喉科、感染科、骨科、呼吸内科、口腔科、泌尿外科、内分泌科、神经内科等在内的23个专业。
此前，国家卫计委已发布个病种的临床路径，加上此次的个，至此，我国已经出台的临床路径达到个病种。那么，临床路径到底是什么呢？
临床路径是指针对某一疾病建立一套标准化治疗模式与治疗程序，是一个有关临床治疗的综合模式，以循证医学证据和指南为指导来促进治疗组织和疾病管理的方法，最终起到规范医疗行为，减少变异，降低成本，提高质量的作用。
简而言之，临床路径出台后，对于相应的病种，医生就必须按照临床路径上的操作规范对患者进行诊疗。也可以说，临床路径的出台，医院及医生诊疗行为，保障老百姓看病就医质量，降低老百姓就医成本。因此，有了临床路径的约束，患者还用担心医生不好好看病吗？
曾几何时，在医院实施按项目收费时，医院、医生为了从诊疗项目中获得更多的收益，以至于大处方、大检查等过度医疗的行为愈演愈烈，使老百姓看病越来越贵，严重损害了患者利益，给医保基金造成了极大的困难。
而现在，随着按病种收费方式的实施，患者得了什么病，医保支付固定的费用，医院、医生为了节约成本，必然不会给患者乱开药、乱检查。而临床路径的规范，则进一步约束了医生的诊疗行为，医生必须按照临床路径的方案实施诊疗。想节约成本而不给患者进行某项检查、不开某种药物那也是不可能的。
因此，实施按病种收费，再加上临床路径的护法，受益的最终是老百姓，既能提高医疗服务质量，又降低了诊疗费用，减轻了老百姓看病就医的负担。在按病种付费和临床路径的双重作用下，使老百姓看病就医真正做到了放心又安心，谁还能有什么理由不接受呢？
序号
专科
病种
备注
1
耳鼻咽喉科
鼓膜炎
通用版
2
耳鼻咽喉科
慢性鼻炎
通用版
3
耳鼻咽喉科
外耳带状疱疹
通用版
4
耳鼻咽喉科
急性坏死性中耳炎
通用版
5
耳鼻咽喉科
隐蔽性乳突炎
通用版
6
耳鼻咽喉科
粘连性中耳炎
通用版
7
耳鼻咽喉科
鼓室硬化
通用版
8
耳鼻咽喉科
慢性鼻窦炎
通用版
9
耳鼻咽喉科
鼻咽部血管瘤
通用版
10
耳鼻咽喉科
急性扁桃体炎
通用版
11
耳鼻咽喉科
扁桃体周围脓肿
通用版
12
耳鼻咽喉科
咽旁脓肿
通用版
13
风湿免疫科
系统性硬化症
通用版
14
风湿免疫科
风湿热
通用版
15
感染科
败血症（成人非粒细胞缺乏患者）
通用版
16
感染科
布鲁菌病
通用版
17
感染科
感染性心内膜炎
通用版
18
感染科
伤寒
通用版
19
感染科
神经梅*
通用版
20
感染科
戊型病*性肝炎
通用版
21
感染科
细菌性痢疾
通用版
22
感染科
梅*
县医院适用版
23
感染科
疱疹性咽峡炎
县医院适用版
24
骨科
骨样骨瘤
通用版
25
骨科
血管肉瘤
通用版
26
骨科
遗传性多发性骨软骨瘤
通用版
27
骨科
尤因肉瘤
通用版
28
骨科
骨巨细胞瘤
通用版
29
骨科
脊柱滑脱症
通用版
30
骨科
类风湿性关节炎
县医院适用版
31
骨科
膝关节骨关节炎
县医院适用版
32
骨科
腰椎骨折
县医院适用版
33
骨科
桡骨骨折
县医院适用版
34
呼吸内科
急性上呼吸道感染
通用版
35
呼吸内科
医院获得性肺炎
通用版
36
呼吸内科
肺癌
县医院适用版
37
呼吸内科
肺脓肿
县医院适用版
38
呼吸内科
急性扁桃体炎
县医院适用版
39
呼吸内科
急性呼吸窘迫综合征
县医院适用版
40
呼吸内科
急性气管支气管炎
县医院适用版
41
呼吸内科
急性上呼吸道感染
县医院适用版
42
呼吸内科
流行性感冒
县医院适用版
43
呼吸内科
慢性肺源性心脏病
县医院适用版
44
呼吸内科
慢性支气管炎
县医院适用版
45
呼吸内科
睡眠呼吸障碍
县医院适用版
46
呼吸内科
支气管哮喘（非危重）
县医院适用版
47
呼吸内科
胸膜炎
县医院适用版
48
呼吸内科
医院获得性肺炎
县医院适用版
49
呼吸内科
支气管肺炎
县医院适用版
50
呼吸内科
自发性气胸
县医院适用版
51
康复科
腰椎滑脱症康复
通用版
52
康复科
腰椎关节突综合征康复
通用版
53
康复科
截肢后康复
通用版
54
康复科
肩关节不稳康复
通用版
55
康复科
肱二头肌肌腱损伤和断裂康复
通用版
56
康复科
肘关节损伤康复
通用版
57
康复科
跟腱断裂术后康复
通用版
58
康复科
踝部韧带损伤康复
通用版
59
康复科
原发性脊柱侧弯康复
通用版
60
口腔科
深龋（后牙?面）
通用版
61
口腔科
牙周脓肿行急症处理
通用版
62
口腔科
菌斑性龈炎行牙周基础治疗
通用版
63
口腔科
慢性牙髓炎（恒磨牙）
县医院适用版
64
口腔科
菌斑性龈炎行牙周基础治疗
县医院适用版
65
口腔科
牙周脓肿行急症处理
县医院适用版
66
泌尿外科
急性睾丸炎
通用版
67
泌尿外科
肾素瘤
通用版
68
泌尿外科
阴茎癌
通用版
69
内分泌科
垂体前叶功能减退症
通用版
70
内分泌科
多发性内分泌腺瘤病
通用版
71
内分泌科
高渗性非酮症糖尿病昏迷
通用版
72
内分泌科
抗利尿激素不适当分泌综合征
通用版
73
内分泌科
慢性淋巴细胞性甲状腺炎
通用版
74
内分泌科
皮质醇增多症
通用版
75
内分泌科
肾上腺皮质功能减退症
通用版
76
内分泌科
糖尿病酮症酸中*
通用版
77
内分泌科
下丘脑综合征
通用版
78
内分泌科
先天性肾上腺皮质增生症
通用版
79
内分泌科
胰岛素瘤
通用版
80
内分泌科
异位激素分泌综合征
通用版
81
内分泌科
肢端肥大症
通用版
82
普通外科
甲状舌管囊肿
通用版
83
普通外科
下肢动脉栓塞
通用版
84
普通外科
胃穿孔
通用版
85
普通外科
胃肉瘤
通用版
86
普通外科
十二指肠恶性肿瘤
通用版
87
普通外科
急性出血性肠炎
通用版
88
普通外科
小肠憩室疾病
通用版
89
普通外科
结肠憩室病
通用版
90
普通外科
阑尾类癌
通用版
91
普通外科
胆囊癌
通用版
92
普通外科
胆道出血
通用版
93
普通外科
腹腔镜下胆囊切除术日间手术
通用版
94
普通外科
大隐静脉曲张日间手术
通用版
95
神经内科
遗传性共济失调
通用版
96
神经内科
亨廷顿病
通用版
97
神经外科
颅底肿瘤
通用版
98
神经外科
脑干占位病变
通用版
99
神经外科
脊索瘤
通用版
神经外科
烟雾病
通用版
神经外科
蛛网膜囊肿
通用版
神经外科
头皮裂伤
县医院适用版
妇产科
羊水过多
通用版
妇产科
羊水过少
通用版
妇产科
多胎妊娠
通用版
妇产科
早产(顺产）
县医院适用版
妇产科
妊娠期高血压疾病
县医院适用版
消化内科
胆汁淤积性*疸
通用版
消化内科
食管贲门失弛缓症
通用版
消化内科
慢性胰腺炎
通用版
消化内科
酒精性肝炎
通用版
消化内科
营养不良
县医院适用版
消化内科
急性胃炎
县医院适用版
消化内科
糜烂性胃炎
县医院适用版
消化内科
急性胃肠炎（非感染性）
县医院适用版
消化内科
急性肠炎
县医院适用版
消化内科
肠梗阻
县医院适用版
消化内科
便秘
县医院适用版
消化内科
肛瘘
县医院适用版
消化内科
肛周脓肿
县医院适用版
消化内科
脂肪肝
县医院适用版
消化内科
慢性胆囊炎急性发作
县医院适用版
消化内科
消化道出血
县医院适用版
小儿内科
新生儿感染性肺炎
通用版
小儿内科
新生儿颅内出血
通用版
小儿内科
新生儿臂丛神经麻痹
通用版
小儿内科
肾小管酸中*
通用版
小儿内科
新生儿呼吸窘迫综合症
通用版
小儿内科
早产儿动脉导管未闭
通用版
小儿内科
儿童感染性心内膜炎
通用版
小儿内科
新生儿肺炎
县医院适用版
小儿内科
新生儿高胆红素血症
县医院适用版
小儿外科
十二指肠闭锁和狭窄
通用版
小儿外科
肠重复畸形
通用版
小儿外科
肠梗阻
通用版
小儿外科
梨状窝瘘
通用版
小儿外科
小儿急性穿孔性阑尾炎
通用版
小儿外科
卵巢扭转
通用版
小儿外科
儿童股骨头缺血坏死
通用版
小儿外科
三尖瓣下移
通用版
小儿外科
右心室双出口
通用版
小儿外科
主动脉缩窄
通用版
小儿外科
先天性食管狭窄
通用版
心血管内科
原发性高血压
通用版
心血管内科
继发性高血压
通用版
心血管内科
急性心包炎
通用版
心血管内科
缩窄性心包炎
通用版
心血管内科
冠心病合并瓣膜病（内科治疗）
通用版
心血管内科
冠状动脉瘘（内科治疗）
通用版
心血管内科
原发性高血压
县医院适用版
心血管内科
冠状动脉粥样硬化
县医院适用版
心血管内科
缺血性心肌病
县医院适用版
心血管内科
慢性缺血性心脏病
县医院适用版
心血管内科
无症状心肌缺血
县医院适用版
心血管内科
慢性肺源性心脏病
县医院适用版
心血管内科
心律失常—房性心动过速
县医院适用版
心血管内科
充血性心力衰竭
县医院适用版
心血管内科
心律失常—持续性室性心动过速
县医院适用版
心血管内科
心肌炎
县医院适用版
心血管内科
低血压
县医院适用版
心血管内科
心动过缓
县医院适用版
心血管内科
心悸
县医院适用版
心血管内科
心律失常—阵发性室上性心动过速介入治疗
县医院适用版
心血管内科
心律失常—心房颤动介入治疗
县医院适用版
心血管内科
心力衰竭
县医院适用版
心血管外科
缩窄性心包炎
通用版
心血管外科
急性心肌梗死后室间隔穿孔
通用版
心血管外科
冠心病合并瓣膜病
通用版
心血管外科
胸主动脉瘤
通用版
心血管外科
先天性主动脉瓣狭窄
通用版
心血管外科
先天性二尖瓣关闭不全
通用版
心血管外科
先天性主动脉瓣二瓣化畸形
通用版
心血管外科
先天性主动脉缩窄
通用版
心血管外科
冠状动脉瘘
通用版
胸外科
脓胸
通用版
胸外科
乳糜胸
通用版
胸外科
胸骨骨折
通用版
胸外科
张力性气胸
通用版
胸外科
胸腔积液
县医院适用版
血液内科
遗传性球形红细胞增多症
通用版
血液内科
侵袭性NK细胞白血病
通用版
血液内科
毛细胞白血病
通用版
血液内科
中枢神经系统白血病
通用版
血液内科
急性粒细胞缺乏症
通用版
血液内科
儿童急性淋巴细胞白血病
通用版
血液内科
儿童急性早幼粒细胞白血病
通用版
血液内科
儿童慢性粒细胞白血病（慢性期）
通用版
血液内科
幼年型粒单核细胞白血病
通用版
血液内科
初治原发免疫性血小板减少症
县医院适用版
血液内科
慢性失血性贫血
县医院适用版
眼科
结膜肿物
通用版
眼科
真菌性角膜溃疡
县医院适用版
肿瘤科
扁桃体癌放射治疗
通用版
肿瘤科
阴道癌
通用版
肿瘤科
不适合局部治疗的复发或转移性扁桃体癌化疗
通用版
肿瘤科
脂肪瘤
县医院适用版
精神科
器质性精神障碍（非痴呆）
通用版
精神科
阿尔茨海默病及其他类型痴呆
通用版
精神科
苯丙胺类兴奋剂所致精神障碍
通用版
精神科
急性应激反应
通用版
精神科
创伤后应激障碍
通用版
精神科
非器质性失眠症
县医院适用版
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