年6月26日,我院举办神经介入、心脏介入项目启动仪式。珲春市卫生计生局杨显英副局长、医*医管科杨保*科长、医院的王忠山副院长一行,医院神经内科南光贤团队、珲春市特殊人才引进的心脏介入专家金哲教授,及我院领导班子成员出席此次活动,启动仪式由金光副院长主持。
启动仪式上,金光副院长首先对前来参加启动仪式的各位来宾表示欢迎,并指出,随着医疗卫生体制改革的深入推进,人民群众对医疗卫生服务需求也越来越大,期望值越来越高。“神经介入、心脏介入项目的开展”,顺应了广大心脑血管疾病患者的就医需求。
杨显英副局长在致辞中代表珲春市卫计局对此次启动仪式的召开表示热烈祝贺,同时,对我院今后发展提出三点希望:希望我院能够依据介入项目的功能定位,进一步加快特色品牌科室建设,提升管理水平,保障医疗安全;要加强人才队伍建设,努力满足日益高涨的医疗服务需求;要充分利用“神经介入、心脏介入项目”开展的平台,定期举办介入学术交流会,及时了解先进的技术与服务理念,着力提高专科诊疗技术和服务水平,使我们的技术越做越精,服务越做越好,品牌越做越响。
仪式最后,杨显英副局长、李钟燮院长、南光贤教授、金哲教授共同上前揭牌,启动仪式圆满结束。
医学科普
神经介入手术
神经介入技术顾名思义是治疗神经系统疾病的。它是在数字减影血管造影(DSA)系统的支持下,采用血管内导管操作技术,通过选择性造影、栓塞、扩张成形、机械清除、药物递送等具体方法,对累及人体神经血管系统的病变进行诊断和治疗。它是一种新兴的微创临床技术,为许多脑与脊髓血管疾病开辟了新的思路和治疗途径。既可以独立解决许多脑血管疾病,又可以和传统的开放手术、放射治疗等巧妙结合,使原来无法或难以治疗的疾病得到满意疗效。
神经介入技术主要是治疗脑与脊髓血管病,在脑肿瘤、脊柱肿瘤等疾病的治疗也有涉及。
神经介入手术与传统的开放手术相比具有以下一些优点:
1.微创手术、体表不留瘢痕神经介入技术避免了开颅手术带来的组织创伤,术后恢复快,并发症少,所以容易被患者接受;美国卒中协会和心脏病协会年的指南中,明确将既适合于开颅手术,又适合于介入治疗的破裂动脉瘤推荐首选介入手术,就是对其这一优点的肯定。神经介入手术多采用股动脉途径,手术时仅需1-2mm创口就可,手术入路处隐蔽,体表不会留下难看的瘢痕影响美观。
2.适应证广,绝对禁忌证少脑血管疾病老年人多见,如脑血栓形成的高峰年龄在65岁左右,而且常伴有其他疾病,如高血压、糖尿病、心脏病、高血脂等,患者耐受性差,包括身体条件和心理因素。神经介入手术操作创伤小、时间短,对病人而言损伤轻,痛苦小,危险低;那些因合并症多不能耐受开放手术或全麻的患者,是一个好的选择。由于介入手术采用血管内途径,避免了因病变部位带来的手术限制,如:高位或很低位的颈动脉狭窄,手术难以暴露,介入就可以轻松实施;颅内多发动脉瘤,介入治疗可以一次完成;脑深部或重要功能区的血管病变,如丘脑、脑干的动静脉畸形,手术常很难或无法实施,介入手术常可以完成治疗。
3.快捷、迅速神经介入手术在紧急情况下可以快速实施,如急性脑血栓的介入治疗。完成股动脉穿刺,并将导管插至病变血管,常可以在数分钟或十余分钟内完成,可以在最短的时间内完成血管再通,挽救脑组织。
4.可以与外科手术互相补充,有机结合比如:大的脑动静脉畸形,直接手术切除创伤大、出血多、危险高,可以先部分栓塞,缩小体积,控制血流量,手术全切就有把握。再如,颅内富血运肿瘤,术中出血不好控制,常常无法切除或不能全切,采用术前栓塞后就会大大提高治愈率和安全性。近年来,复合手术(也称杂交手术)在血管疾病的治疗中很受推崇,就是将神经介入与开放手术有机结合的结果。
心脏介入手术
心脏介入手术是一种新型诊断与治疗心血管疾病技术,经过穿刺体表血管,在数字减影的连续投照下,送入心脏导管,通过特定的心脏导管操作技术对心脏病进行确诊和治疗的诊治方法,它是目前较为先进的心脏病诊治方法,进展也非常迅速,它介于内科治疗与外科手术治疗之间,是一种有创的诊治方法。包括冠状动脉造影术、PTCA+支架术、二尖瓣球囊扩张术、射频消融术、起搏器植入术、先天性心脏病介入治疗、冠状动脉腔内溶栓术。
适用症:
1.对于绝大多数的房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭及肺动脉瓣狭窄均可经介入性治疗进行根治。
2.风湿性心脏病中单纯二尖瓣狭窄或合并中度以下二尖瓣关闭不全,而瓣膜无明显钙化、变形者,二尖瓣球囊扩张术已完全替代了外科手术治疗。
3.对于慢性心动过缓、阵发性室上性心动过速、特发性室速等心律失常性疾病,永久起搏器安装术及射频消融术是目前唯一的根治方法。
4.冠状动脉造影是诊断冠心病的“金标准”,对于明确病情,判断预后以及积极制定下一步的治疗方案是十分重要和不可或缺的。
5.经皮冠状动脉腔内成形术(PTCA)+支架术对于挽救急性心肌梗塞病人的生命、提高救治成功率、改善心肌梗塞病人的预后及提高生活质量是成效显著,对于改善较为稳定的冠心病患者的预后、生活质量及提高患者耐受各种事件打击的能力是十分有效的。
与心脏外科手术相比,心脏介入手术具有明显的优势:
1.手术创伤小,只须局麻。
2.手术时间短。
3.患者承受的痛苦轻。
4.手术安全性高、术后恢复快、费用相对较低、疗效立竿见影、不影响病人接受手术治疗的机会。
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