相关统计数据显示，近年来，心血管疾病成为危害中国乃至全世界民众健康的杀手，位居致死疾病的前三名，其中急性心血管疾病具有高发病率、高死亡率、高致残率的特点。
医院心内科二病区主任程康医师认为，心血管疾病涉及心脏及外周血管疾病，老百姓常说的心脏内科应该是心脏与血管的学科统称更为贴切，近年来该领域发展迅猛，诊疗观念和技术不断更新。在实际临床工作中，程康主任坚持在开展心脏疾病诊疗的同时兼顾外周血管疾病诊疗，将人体的血管疾病从整体上进行把握，对心脏疾病和外周血管疾病的发病机制进行同源性研究和诊疗，该诊疗模式在国内居于领先地位。
新观念新技术不断涌现行业发展日新月异
近年来，随着科技水平的不断进步，心血管内科领域新观念、新技术不断涌现，学科和行业发展非常迅猛。
作为心血管内科亚专业之一的“结构性心脏病”是发展最快、最新、最有前景的学科，其诊疗技术和设备的研发将是未来10年最闪耀的明星。程康主任告诉记者，该学科主要针对心脏的结构性疾病，如二尖瓣、三尖瓣的瓣膜畸形，主动脉瓣的狭窄/关闭不全等问题进行诊疗。“结构性心脏病”在过去，主要通过传统的心脏外科开刀进行瓣膜更换，到近年来发展为内科介入治疗，心脏内科通过介入手段对患者的心脏瓣膜进行置换以达到治疗目的，该技术对于老年人或外科手术条件不成熟的病人是个福音，医生对患者的心脏瓣膜进行置换后可以令患者获得较好的工作和生活状态。
“双心疾病”和“应激性心脏病”也是行业内出现的比较新的概念，这是一种由于频繁熬夜、频繁加班、心理压力巨大，或者患者受到了巨大打击、刺激和惊吓，出现心脏实质和心理问题共同交织、相互影响的疾病，属于现代生活模式造成的心脏疾病。程康主任告诉记者，实际工作中带有心理方面问题的心脏病患者占总患者人数的30%左右，这些患者的轻重程度是不一样的，大多数病人是轻到中度，如一些受刺激的病人，做造影检查心脏基本是正常的，但病人确实存在心脏血管痉挛、血管微循环内膜的损伤。部分病人会有胸痛，甚至出现心肌梗死，但大部分病人动脉粥样硬化程度很轻。
此外，医生们对高血压的认识也在不断变化：相比过去传统的高血压一旦被诊断后就轮换吃降压药的思路，逐渐变为对继发性高血压的病因详细筛查以及对基因型和个体药物敏感的识别，这些都可以更有针对性的筛选出适合患者的降压药，精准医学诊疗将成为发展趋势。
程康主任认为，高血压只是一个临床表现，是由多种原因导致。传统的高血压病因诊断之所以单一，和医生认识水平、医院诊断条件、患者的认识程度等因素密切相关。由于明确详细诊断的流程繁琐，而且部分检查特别耗时，医院医生有意识详细检查诊断的微乎其微；对于多余辅助诊断检查，患者也不太理解，觉得有病就是开药吃药，不需要多花钱多做检查。
心衰作为心内科最后一个尚未被攻破的堡垒，对于心衰的治疗进展主要体现在新药物的研发和临床应用：最近1-2年刚推出来的很多新药，能够有效降低心衰死亡率的药物；针对心衰的机械辅助装置，如超滤透析治疗心衰，三腔起搏器（CRTD）治疗心衰；曾一度被热议的干细胞等细胞替代治疗和基因编码治疗，都是心衰治疗的方向和趋势。
冠心病和外周血管疾病共患共存实现一站式诊疗
冠心病是随着人们生活和经济水平提升发展出来常见病和多发病，在程康主任的记忆里，10多年前，心血管内科医生治疗的冠心病人是较少的，那时候临床上收治最多的是风湿性心脏病和心衰病人。人们在生活条件变好之后饮食结构和生活节奏发生了很大的变化，工作生活压力骤然增大，动脉粥样硬化病人和冠心病人随之增多，且越来越呈现年轻化趋势。
程康主任告诉记者，过去临床上猝死的病人并不多见，但现在门诊上年轻患者特别多。程康主任接诊过的年龄最小的急性心梗患者只有19岁，20年前程康主任第1次为其做了急诊手术，将血管打通。后来由于放过支架的血管再次出现了狭窄，其他没有放支架的血管也出现过狭窄，加上病人本身的血压、血脂、血糖、吸烟等致病因素没有控制好，以至于病情不断的进展，程康主任为其前后又做了3次介入手术。
相比冠心病，大多数人对外周血管疾病不够重视，医院里能做外周血管疾病治疗的医生也较少。根据程康主任的从医经验来看，外周血管疾病范围比较广，实际工作中外周血管疾病能占到冠心病患者总人数的15%左右，而且这两种疾病的发病机制和机理在很多方面是一样的，很多时候医生看到的也是共患、共存。
受人口老龄化、吸烟、糖尿病、不良生活方式以及肥胖等多方面因素影响，冠心病和周围血管疾病发病率均逐年增高，严重影响广大民众的生活质量。在治疗时多部位病变往往意味着多次治疗，大大增加了患者的医疗花费及住院时间。
医院心血管内科二病区不断学习国内外最新诊疗理念，结合疾病特点，利用自身优势，将各类血管性疾病进行有机分类与结合，先后推出“冠心病及周围血管疾病一站式诊疗”以及“静脉曲张疾病一站式诊疗”等多种新型诊疗模式。该模式1年多来，惠及数百名身患动、静脉系统疾病的患者。
年1月，老胡忽感右下肢肿胀不适，伴有感觉异常，脱掉袜子发现右脚的一个脚趾明显发黑。医院多方处理，但症状越来越重。经多方打听，得知医院可通过不开刀的微创方式治疗，老胡便在医院心血管内科二病区。
程康主任经过问诊、查体及完善相关检查，最终确诊老胡患有“下肢动脉粥样硬化合并糖尿病周围血管病变及周围神经损害”，下肢及颈部动脉血管都发生了严重的粥样硬化。随后，程主任与病区其他医生就老胡的病情进行了多次讨论，讨论结果为老胡下肢及颈部血管多发血管动脉粥样硬化，且具备糖尿病及吸烟等多个高危因素，因此，在进行下肢动脉介入治疗的同时，冠状动脉及肾动脉也需要进一步行动脉造影进行评估。造影结果显示老胡的冠状动脉、下肢动脉弥漫狭窄，且多处呈重度狭窄。医生们经过反复论证，最终为老胡进行了冠状动脉支架植入术与下肢动脉球囊扩张术。
术后经过2个星期正规的清创、换药，老胡下肢肿胀和脚趾发黑的情况得到了明显的缓解。通过一次介入手术，患者同时解决了下肢动脉血管粥样硬化和心脏冠状动脉粥样硬化两个问题，既解除了患者痛苦、排除了疾病隐患，又减少了住院次数、节省了治疗费用。
严格规范诊疗流程10余项临床试验使患者受益
“从建科开始，我们团队就强调尊重科学、敬畏生命。无论接诊任何病人，治疗任何疾病都必须遵循严谨和规范。除了要在有充分依据的情况下，把疾病诊断清楚之外，诊疗思路、治疗措施和可能出现的并发症及处理措施预案都要有规范的流程和要求。”程康主任对记者说道。
据记者了解，医院心血管内科二病区的医务工作医院，科室目前拥有12名医生，其中3名博士，4人获得高级职称；护理团医院的4名经验丰富的护士带领下组建起来的；诊疗医院的老传统，力求严谨、规范。
在程康主任看来，规范诊疗是科室推进多学科诊疗（MDT）的前提和条件，只有在流程规范的前提下，医生分析疾病的时候才能有条不紊的去鉴别和诊断，清楚知道需要其他哪些学科的通力合作，最终才能帮助患者痊愈。
科室自开设以来，已开展10余项临床试验，其中一些试验会给病人免费赠送术后1年内服用的药品，价值高达万元以上，为病人有效节约开支。很多病人在市三院心内科二病区接受治疗之后，不仅对科室的医疗管理和护理服务满意，对这些临床试验带来的后期福利也交口称赞。
程康主任告诉记者，已开展的10多项临床试验主要包括冠心病、高血压、心衰等常见病。市三院医院，同时也是全国临床试验中心，开展临床试验是必然选择。目前科室的多项试验成果已经居国内前列。据悉，此类临床试验是全国多中心开展，病例的入组量和病例质量是主要评价标准，目前市三院在数量和质量上都居于先列。
谈到科室未来的发展问题时，程康主任指出，从长期来看，学科发展是需要时间积淀和积累的，医院其他部门的支持；短期内来说，科室会注重临床科研，并将临床中基础科研的成果去向临床实践转化，同时把临床病人数据规范采集之后，建立病例大数据库，通过专业数据处理机构对各种数据进行分析，继而对病人进行分类管理，在便于医生科学研究和提高诊疗技能的同时，单个病人通过参与科室的随访记录，不断反馈，有利于医生对其病情进行综合把握和判断，有利于疾病的早期诊断、早期干预、早期治疗。
心脏病发病日趋年轻化民众40岁后要重视体检
目前全世界范围内，心脏病高发、多发，而且呈现年轻化态势。心脏疾病发病时常见症状是心慌、气短、胸闷，而周围血管病由于分布部位不同，症状各有不同，表现也多种多样，程康主任提醒广大民众，在常见疾病的症状识别和疾病预防方面要不断学习。
程康主任建议人们日常生活中一定要掌握一些心脏病急救的科普知识，常见病的症状和对应措施一定要了解和掌握。如果觉得身体有不舒服的时候，要及时到正规医疗机构检查一下，不要拖延免得耽误病情。此外，要重视每年的常规体检，40岁以后人群尤其要重视体检。
在饮食方面，程康主任强调，尽量保持低盐低脂饮食，肥肉和四条腿动物的肉适当少吃，两条腿和没有腿动物的肉类可以适当多吃，蔬菜、水果每天都要适量摄取，最后要坚持运动，定期定时的运动对于健康的保持是有帮助的。
此外，人们日常心态的调适也很重要，高度压力之下的焦虑、抑郁可以通过健身和专业心理咨询等方式去缓解和疏导。