距离护士考试仅剩
25天导语:
年护理考试中最难记的考试内容之一就是诊断公式,为了帮助大家考前更有效的备考,润德小编归纳汇总了以下重点疾病诊断公式,今天的内容是“循环系统疾病诊断公式”,一起来收藏复习吧。
(下期内容预告:呼吸系统疾病诊断公式)
1.冠心病=胸骨后压榨性疼痛
(1)心绞痛=胸骨后压窄性疼痛30分钟,3-5分钟/次+休息或口含硝酸甘油能缓解+ECG:ST段水平下移
(2)心梗=胸骨后压窄性疼痛30分钟+休息或口含硝酸甘油不能缓解+大汗淋漓+濒死感+ECG:ST段弓背向上抬高
V1-6广泛前壁心梗;V1-3前间壁心梗;V3-5局限前壁心梗;V5-6前侧壁心梗;Ⅱ、Ⅲ、avF下壁心梗;I、avL高侧壁心梗
2.高血压病
(1)按患者的心血管危险绝对水平分层(正常/90);
1级-和(或)90-99;
2级-和(或)-;
3级≥或≥
(2)危险程度分层:
低危:1级。改善生活方式。
中危:1级+2个因素;2级不伴或低于2个因素。药物治疗。
高危:1-2级+至少3个因素,靶器官损害。规则药物治疗。
极高危:3级;1-2级+靶器官损害、有并发症。尽快强化治疗。
3.心衰
心衰=左肺(循环)右体(循环),左心衰+右心衰=全心衰
(1)左心衰=咳粉红色泡沫样痰+呼吸困难(夜间不能平卧、端坐呼吸、活动后)
(2)右心衰=颈静脉怒张+双下肢水肿+肝大
心功能分级:
I级日常不受限;
II级活动轻度受限;
III级活动明显受限;
IV级休息时出现症状;
4.心律失常
(1)房颤=心律绝对不等+脉短绌+心电图f波+第一心音强弱不等
(2)阵发性室上性心动过速=阵发性心慌+突发突止+ECG(无P波,心率-次/分)
(3)阵发性室性心动过速=突发性心慌+既往发作史+ECG连续3次以上的快速宽大畸形的QRS波+心室夺获/室性融合波
5.心脏瓣膜病
(1)二尖瓣狭窄=呼吸困难(劳力性、阵发性、夜间、端坐呼吸、急性肺水肿)+急性大量咯血、粉红色泡沫痰+梨形心+舒张期隆隆样杂音
(2)二尖瓣关闭不全=急性左心衰/慢性晚期出现左衰或全衰+心尖部粗糙的全收缩期吹风样杂音,向腋下或左肩胛下角传导
(3)主动脉瓣狭窄=呼吸困难+心绞痛+晕厥+收缩期吹风样杂音并向颈部传导
(4)主动脉瓣关闭不全=心悸+心绞痛+夜间阵发性呼吸困难+AustinFliht杂音+周围血管征(水冲脉、Mussctz征、颈动脉波动明显、毛细血管搏动征、动脉枪击音及Durozicz征)
6.休克体征
休克体征=P↑+BP↓+脉搏细速+四肢发凉
(1)失血性休克=休克体征+出血
(2)心源性休克=休克体征+左心衰
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