孕妇先后6医院做彩色超声检查,医院都未能排除胎儿先天性疾病。
婴儿出生半个月后,因先天性心脏病不幸夭折,家人发现为孕妇做彩色超声检查的医生竟无执业医师资格。
六次检查基本正常婴儿出生半月夭折巢湖居民小胡产检经过
1怀孕16周时
医院做唐氏筛查和彩色超声检查。两项检查结果均显示小胡的胎儿正常。
2去年2月12日
医院做彩超检查,超声描述胎儿心脏:心脏比例大致正常,四腔心切面可显示,左右房室基本对称,左、右室流出道切面可见等,同时该超声提示:胎儿四腔心未见异常,只能排除50%至70%胎儿先心病。
3之后四次去产检
此后,小胡医院进行彩超检查,超声提示单胎、晚孕(存活)、胎儿脐带绕颈一周,因受多种因素影响,胎儿有些脏器不能清晰显示。
4半月大女婴患先心病去世
去年5月28日,医院剖宫产下一足月女婴。6月11日,小胡喂奶时发现女儿脸色发青发白,后喂点水拍拍缓解;当晚喂奶时,女儿再次出现相同症状,家人急忙将她送到安徽医院治疗,该院心脏彩超提示:女婴患有先天性心脏病,房室间隔连带中断考虑缺损伴二尖瓣关闭不全。女婴经抢救无效于次日去世。
后小胡家人得知,医院从事产前超声检查的医生潘某只具有执业助理医师资格,她的执业证书原件已被巢湖市卫生局剪切作废。
小胡认为,医院聘用无执业医师资格的医生进行产前超声检查,是自己失去女儿的主要原因,便诉至巢湖市法院,请求判令:医院赔偿小胡经济损失共计23万余元,其中物质损失3万余元,精神损失20万元。
医师无执业资格违反诊疗规范法院经审理认为,超声检查是妊娠期中最为重要的检查项目,此案所涉6次超声检查应当属于产前检查的范畴。
根据中国医师协会超声医师分会产前超声检查指南()关于超声检查分级的规定,产前超声检查分为四个等级,除一般产前超声检查(Ⅰ级)可由执业助理医师完成外,进行其余等级超声检查均需要具备执业医师资格。医院聘用不具有执业医师资格的医生进行常规产前超声检查(Ⅱ级)并出具报告,已违反了该诊疗规范的规定,直接侵害了小胡的优生优育选择权,应当推定医院具有过错。小胡因生育及抢救女儿所产生的费用应由医院全部承担。
因女儿的出生、疾病、死亡确给小胡带来巨大的情感落差和精神痛苦,而该痛苦是由医院的侵权行为直接导致,法院一审判决医院应赔偿小胡各项经济损失合计为元。
医院上诉:婴儿死亡与诊疗行为无关医院不服一审判决,向合肥市中级人民法院提起上诉称,原判认定新生儿患有先天性心脏病属认定事实错误。
在存在医患纠纷的情况下,原告单方将新生儿火化,并导致无法进行医学鉴定,由此而产生的法律责任理应由原告承担。医院不应承担任何赔偿责任。医院检查医师具备相应的资质,且检查行为符合诊疗规范。
按原告陈述,新生儿死亡原因为先天性心脏病,因先天性心脏病将不可避免地导致死亡结果发生,显然新生儿死亡结果与医院诊疗行为之间无因果关系。
因自身疾病导致不幸的情况下,原审判令医院承担%赔偿责任明显错误,判赔6万元精神抚慰金更是于法无据。
医院向法庭提供彩超报告单一份,医院进行彩超检查的时候有提示说只能筛查50%至70%的先天性疾病,并不能筛查全部的先天性疾病。小胡在二审法庭上答辩称,唐氏筛查及四维彩超都是为了排除新生儿有无先天性疾病,均属于产前诊断。医院没有资质从事产前诊断,导致未检测出新生儿患有先天性心脏病,造成了自己的损失,理应承担相应的责任。
多次检查未能准确诊断侵犯孕妇生育选择权合肥市中院审理认为,产前诊断是指对胎儿进行先天性缺陷和遗传性疾病的诊断。经产前诊断,胎儿患严重遗传性疾病的,医师应当向夫妻双方说明情况,并提出终止妊娠的医学意见。
超声检查也是为了排除先天疾病小胡多次在医院进行彩超检查,其目的既是产前一般检查,也是为了排除胎儿先天性疾病。
医院经多次彩超检查,均未能作出胎儿患有先天性心脏病的准确诊断,侵犯了小胡的终止妊娠的生育选择权,致使小胡生育患有先天性心脏病的女儿死亡,造成小胡经济损失和精神损害,医院对小胡的产前检查过程中存在过错,且该医疗过错行为与小胡女儿出生存在直接的因果关系,故医院依法应承担赔偿责任。
根据此案的实际情况,结合相关法律规定,合肥中院认为精神抚慰金酌定4万元较为合理。据此,法院终审改判医院赔偿小胡各项经济损失元。
来源:综合安徽商报、新浪微博
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