年和年都出现了图片题,但是年比年护考图片题的比重有所增加,但是这些图片题总体相对比较简单。
按照这种趋势,年图片题会更加偏、更加难。这对大家来说是一个挑战,由于图片题的分值比较高,大家在复习时一定要知其然并知其所以然。要不然年护考可能会栽倒在图片题上。
1、题干:男,55岁。腹痛,呕血1次。结合X线片,此诊断为
A、胸腔积液B、二尖瓣型心C、主动脉型心D、普大型心E、肺炎
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答案:B解析:心脏投影呈现梨形,主要是心腰部分向外膨大的一种体现如下图。由于心脏的心腰部份是肺动脉和左心房共同构成。所以任何引起肺动脉膨大(见于肺动脉高压)和左心房扩大(见于二尖瓣狭窄)的疾病都会出现梨形心。尤其是二尖瓣狭窄时更为典型,因为二尖瓣狭窄时除左心房淤血增大外,长时间的肺部淤血还会出现肺动脉高压。这样左房增大和肺动脉高压同时出现使得心腰向外膨出。另外二尖瓣狭窄,流入左心室的血液减少,左心室会较正常减小就使心腰部分的膨大显得更加明显。所以梨形心最常见于二尖瓣狭窄所以又叫作二尖瓣形心。
2、题干:主动脉瓣关闭不全的杂音听诊位置是
A、AB、EC、MD、TE、P
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答案:B解析:主动脉瓣关闭不全在胸骨左缘第3、4肋间可闻及高调叹气样舒张期杂音,即E的位置。(B对)
3、题干:男,63岁。胸闷1天。最可能的心电图诊断是
A、心室颤动B、心房颤动C、室性期前收缩D、房性期前收缩E、室性心动过速
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答案:B解析:心房颤动心电图特征:窦性P波消失,代之以大小形态及规律不一的f波,频率~次/分,QRS波群形态正常,R-R间隔完全不规则,心室率极不规则,通常在~次/分。该患者的心电图中P波消失,代之以代之以大小形态及规律不一的f波。(B对)
4、题干:男,10岁。发热、咳嗽6天。结合X线片,此诊断为
A、气胸B、正常胸片C、大叶性肺炎D、肺结核E、肺癌
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答案:C解析:大叶性肺炎表现为肺透亮度轻度下降或密度稍高的模糊影,均匀的致密影。肺炎累及整个肺叶时,以叶间裂为界,边缘清楚,形态与肺叶一致。(C对)
5、题干:全子宫加双附件切除无需切断的韧带是
A、卵巢固有韧带B、子宫圆韧带C、宫骶韧带D、卵巢悬韧带E、主韧带
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答案:A解析:全子宫加双附件切除,不需要切断的韧带是卵巢固有韧带。(A对)
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