风湿性二尖瓣关闭不全

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TUhjnbcbe - 2021/4/6 3:30:00
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节目中,张大哥的心衰主要是长期的受寒导致的心阳不振,无形的寒淤堵塞了心脉,导致心脏失去了血液的供养,心脏跳动无力。

由于死亡率高、生活质量差,心衰始终是一个焦点领域。

心衰是世界范围内的主要健康负担。最新调查结果显示,在我国≥35岁的居民中,加权后心衰患病率为1.3%,即大约万人患心衰。

心衰被称为心血管病的最后战场。

心力衰竭的症状会随着病情加重而变化。

心衰发展经历的四个阶段阶段1:前心衰阶段

这个阶段的意思:虽然还没有得心衰,但是是心衰的高危人群。

阶段1包括的人群:高血压、糖尿病、冠心病、肥胖、代谢综合征、酗酒、心肌病家族史等等。

打个比喻:这个阶段相当于拿到了通往心衰的动车票,还没上车。

阶段2:前临床心衰阶段

这个阶段心脏已经出现问题了,比如肥大了。但是心脏还能熬得住。因此,还没有出现心衰的症状。

阶段2包括的人群:左心室肥厚、陈旧性性心肌梗死、没有症状的心脏瓣膜病(二尖瓣狭窄、关闭不全等等)

打个比喻:这个阶段相当于已经上动车了,已经在路上了。

阶段3:临床心衰阶段

这个阶段心脏已经熬不住了,出现症状了。

心衰的具体的症状包括:呼吸困难(从轻到重依次:劳力性的呼吸困难,夜间阵发性的呼吸困难,端坐呼吸)、运动耐力的下降(原来可以爬楼梯3楼,现在只能爬到1楼就上不去了)、体循环或者肺循环的淤血(下肢水肿)。

打个比喻:这个阶段相当于已经到达目的地的车站了

阶段4:难治性终末期心衰阶段

这个阶段差不多走到人生尽头了,治疗药物也发挥不了多大的作用了,整个心脏差不多油尽灯枯了。

这种病人常常因为心衰反复的住院,而且出不了院。

发展到最后阶段的心衰是很可怕的,普通药物效果甚微,躺也躺不下去,只能坐在病床上,一直费力的喘气。

心衰患者,平时要怎么做,才能活的更健康?

1、避免各种诱发心衰急性发作的诱因

诱因也就是可以诱发病情加重的因素。本来通过治疗,心衰患者病情大大好转,气不喘了,脚不肿了,晚上睡觉也能躺平了,可能一个诱因,让一切功亏一篑。诱因有哪些?

避免感染:最常见的是呼吸道感染,也就是感冒

避免过度体力消耗或情绪激动

避免血容量增加或治疗不当,比如,一次性输液太多

避免原来的心脏病病情加重,比如冠心病慢性心肌缺血,突然心肌梗死了

不遵医嘱,自行停用利尿剂

2、遵医嘱服药

心衰患者必须遵医嘱规范的服用药物。自己随便停药,可能导致病情加重。

3、饮食方面

低盐饮食,盐吃多了,水自然会多喝,少吃盐有利于减轻水肿。平时水也要少喝,记录每天喝多少水,尿量,争取做到出入平衡,昨天尿了多少,今天喝多少水。

另外,避免摄入高糖、高脂、高胆固醇食物,维持理想的体重

4、活动

病情严重的时候,可以短期卧床。病情改善后,应该适当的活动,循序渐进,慢慢的增加运动的量。

需要注意的是,不能剧烈运动或者饱餐后运动,如果运动中出现胸痛、呼吸困难要立即停止。

5、定期复查

病情不稳定的时候,2周复查一次,病情稳定后,可以1-2个月复查一次。

中医治疗心力衰竭,需遵循辨证施治"原则,需根据个人具体病情采取相应的治疗方案。

心力衰竭在中医证候中的基本特征是本虚标实、虚实夹杂。本虚为气虚,常伴有阴虚、阳虚;标实为血瘀,常伴有痰、饮等,常在感冒、劳累时加重。

心衰是一种进展性疾病,在不同疾病阶段,治疗上也有所不同。

在心衰急性加重期,治疗要求积极固护气阴或气阳以治本,并要加强利水、活血、化痰等;

在心衰慢性稳定期需要益气、养阴,温阳固本,然后配合活血化瘀、利水化痰等治疗。

康复案例

常年在冰凉的海里水落下病根

患者张书成,62岁,重度心衰患者。是一个地地道道的农民,常年围海养海参。张大哥每天都是亲自下水捞海参,在冰凉的海水里,一泡就是一天。

虽然,挣了些钱,但他的身体却是一天不如一天。56岁的时候,他就开始出现了胸闷心慌的情况。医院检查,大夫说张大哥这是心衰,需要安装心脏起搏器,总费用需要20万左右。可是那个时候家里根本就一下子拿不出那么多钱来,安装起搏器这事也就暂时搁置的下来。

耽误病情,发展成重度心衰

没想到,还不到一年的时间,张大哥的身体状况急剧下降,两条腿肿的还特别厉害,别人去跟他打招呼,他连说话的力气都没有。

有一天他一个人在家实在忍不住想要上厕所,就拼劲全身的力气想要坐起来,可是还没等坐起来呢,就一阵剧烈咳嗽,嘴里还吐出了粉红色的痰,痰里都是泡沫,之后他就什么都不知道了。他再一次醒医院的病床上了。

老伴说:“老张,你可吓死我了,医院的时候已经都已经休克了,你知不知道,大夫都下了病危通知书了,咱们要是再晚来半个小时,你就没命了!”话还没等说完呢,老伴再一次泣不成声。

儿子四处求医终寻台乌九龙散

从那以后,张大哥的老伴和儿子,儿媳就到处求医问药,药吃了不少,可是张大哥的病情却一直没有好转,也想过要给张大哥安装起搏器,但是张大哥当时的身体状态太差,心肌细胞坏死程度几乎已经达到了50%,已经不符合安装起搏器的条件了。

后来他的儿子经人介绍找到了我,帮他申请了台乌九龙散的临床试验。

结果大概也就是用上一个月左右,张大哥的心慌胸闷的情况就已经减轻了,晚上睡觉也能盖住被子了,两条腿也开始逐渐消肿了。两个月的时候,张大哥就感觉比之前有劲了,精神状态也比之前好了很多,翻身也用不着人帮他了。

两个周期,他的粉红色泡沫痰就没有了,身上也比之前更有劲儿了,拿个水杯,油瓶子,醋棒子,这些常用的,他都能拿的起来,自己还能热个饭,做一些简单的家务。张大哥的心跳次数也由原来的40多下,提高到了50多下,而且经过超声检查,张大哥的心肌细胞的坏死程度已经减少到了30%。以他当时的情况,也已经不再需要安装心脏起搏器了。

生活就像海洋只有意志坚定的人才能到达彼岸!每日一方刘老师话健康慢性心衰患者食谱推荐

参芪炖乌鸡汤

材料:乌鸡肉克,*参30克,*芪15克,葱姜少许

做法:将*参、*芪洗净,鸡肉洗净,切小块。把全部用料一起放入炖盅内,加开水适量,炖盅加盖,文火隔水炖3小时,调味即可,随量食用,每周1-2次,连续3-4周以上。

适宜:益气养阴。慢性心衰患者,有乏力、口干、舌质暗或口唇暗、舌苔少症状。

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