风湿性二尖瓣关闭不全

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TUhjnbcbe - 2021/3/19 22:18:00
首选药

1、重症肌无力---新斯的明

2、过敏性休克---肾上腺素

3、心源性休克---多巴胺

4、高血压合并糖尿病、肾病、心力衰竭、左心肥厚---卡托普利

5、急性心肌梗死并发室性心律失常---利多卡因

6、强心苷中*所致的心律失常---苯妥英钠

7、窦性心动过速---普萘洛尔

8、房颤、房扑---强心苷

9、降低颅内压、急性青光眼---甘露醇

10、焦虑---地西泮(安定)

11、癫痫持续状态---地西泮(静注)

12、癫痫---苯妥英钠

13、帕金森---左旋多巴

14、类风湿性关节炎---阿司匹林

15、感染中*性休克、多发性皮肌炎---糖皮质激素

16、低血容量休克---中分子右旋糖酐

17、淋球菌---诺氟沙星、青霉素G

18、肺炎杆菌---第二代头孢菌素、庆大霉素

19、肺炎支原体---四环素类、大环内酯类

内科归纳记忆

1.检查继发性癫痫病因最有效方法之一是:MRI

2.支气管扩张最有意义的体征是:固定的局限性湿罗音。常见致病菌:铜绿假单胞菌

3.肺结核最严重的类型是:血行散播型肺结核

4.肺结核最常见的类型是:侵润性肺结核

5.慢性阻塞性肺气肿最早的功能改变是:流量—容积曲线降低

6.支气管哮喘重症最可能的是:呼吸性酸中*并代谢性酸中*

7.预防及治疗支气管哮喘最有效的要药物是:糖皮质激素

8.预防过敏性支气管哮喘的首选药物是:色甘酸二钠

9.肺心病的首要死因:肺性脑病。最常见的酸碱失衡是:呼吸性酸中*

10.急性呼衰最基本,最重要的治疗措施是:保持呼吸道通畅

11.心衰最常用的药物是:利尿剂

12.慢性左心衰最早出现:劳力性呼吸困难

13.心衰诱发因素最常见为:感染

14.洋地*最多见的心律失常是室早二联律。最早表现:厌食

15.临床上最常见的心律失常是:室性心动过速

16.终止房扑最好的方法是:直流电复律

17.下壁心梗最易发生:传导阻滞

18.急性心梗引发的心律失常最多见为:室早及室性心动过速

19.室性心动过速无动力学障碍首选利多卡因,有动力学障碍首选:电复律

20.二尖瓣狭窄检查最可靠的方法:超声心电图

21.二尖瓣关闭不全检查最可靠的方法:多普勒

22.主动脉狭窄最重要的临床表现:呼吸困难+心绞痛+晕厥

23.主动脉狭窄最主要的体征:主动脉区第二心音减弱甚至消失

24.亚急性感染性心内膜炎最多见病原菌:草绿色链球菌。急性为金葡

25.心包积液最突出症状:呼吸困难

26.最易发生梗阻的为:幽门管溃疡

27.抑酸作用最强的药物是:奥美拉唑

28.肠结核最好发部位:回盲部。伤寒:回肠下端

29.克罗恩病最好发部位:回肠末端

30.最易引起低钾低氯性碱中*为:幽门梗阻

31.溃疡性结肠炎首选:柳氮糊磺吡啶

32.溃疡性结肠炎活动期间最重要的表现是:粘液脓血便

33.原发性肝癌最常见分型:块状型

34.原发性肝癌血行转移(肝外)最常见于:肺。首发症状:肝区疼痛

35.尿路感染最常见的致病菌:大肠埃希菌

36.尿*症最常见的死因:心衰

37.最能说明体内储备铁缺乏的只表示:血清铁蛋白降低

38.白血病最常见的死因为:颅内出血

39.慢性粒细胞白血病最常见表现:低热、贫血、巨脾。化疗首选:羟基脲

40.无合并症的老年收缩期高血压患者降压宜首选:二氢吡啶类钙通道阻滞剂

41.特发性血小板减少性紫癜首选治疗:糖皮质激素

42.甲亢最早出现异常的是:TSH

43.甲危首选:丙硫氧嘧啶

44.类风湿性关节炎首选:甲氮蝶呤

45.SLE最佳筛选试验:抗核抗体ANA。特异性最高细胞标记性抗体:抗Sm抗体

46.确诊急性脊髓炎最可靠的辅助检查:MRI

47.脑出血最好发部位:内囊

48.最易导致脑栓塞的是:房颤

49.精神病急性期首选药物:氯丙嗪

50.心功能不全最早的体征是:舒张期奔马律

51.左心衰最严重的表现是:肺水肿

52.室速最有力的心电图证据是:出现心室夺获或室性融洽波

53.洋地*中*所致的室早:首选苯妥英钠

54.高血压危象首选:硝普钠

55.结核性脑膜炎最常受累的颅神经:面神经

56.急性心肌梗死时血液中升高最早的心肌坏死标记物是:肌红蛋白

57.鉴别心绞痛和心肌梗死最有意义的心电图改变是:新出现的病理性Q波

58.诊断风湿性瓣膜病最敏感的检查是:UCG

59.主动脉瓣最严重的并发症和主要的原因是:急性肺水肿

60.肥厚型心肌病猝死最常见的诱因是:剧烈运动

61.肥厚型心肌病最常见的心电图表现是:心室肥大和继发性ST-T改变

62.渗液性心包炎最突出的症状是:呼吸困难

63.急性前壁心肌梗死,心律失常最多见的是:室性心律失常

64.原发性肝癌肝内转移最常见的途径为:门静脉

65.最能提示是出血坏死型胰腺炎:两侧腹部出现皮下出血

66.结核性腹膜炎最常见的并发症是:肠梗阻

67.轻、中型溃疡性结肠炎治疗的首选药:水杨酸偶氮磺胺嘧啶

68.体内缺铁初期的最早,最可靠的诊断依据是:骨髓储存铁减少或缺乏

69.最易导致再障的抗生素是:氯霉素

70.中枢神经系统白血病最常见于:急性淋巴细胞白血病

71.垂体危象时,最为多见的是:低血糖性昏迷

72.腺垂体功能减退症最早出现的靶腺功能减退是:性功能减退

73.Graves病最重要的提正是:弥漫性甲状腺肿大伴血管杂音

74.急性脊髓炎最常累及的脊髓节段是:胸3~5

75.治疗急性脊髓炎首选药物是:皮质类固醇激素

76.引起单纯部分性发作的病因首先考虑为:颅内肿瘤

77.大发作并失神发作首选:丙戊酸钠

78.失神发作首选:乙琥胺

79.复杂性部分性发作首选:卡马西平

80.婴儿痉挛症首选:ACTH

81.谵妄最多见的幻觉是:视幻觉

82.精神分裂最多见的望向是:被害妄想与关系妄想

83.抑郁性木僵首选的治疗方法是:电抽出治疗

84.对癔症最重要的方法是:暗示疗法

外科归纳记忆

1.休克监测最常用及最简便是:CVP

2.低钾血症最早出现:肌无力

3.代酸最突出的症状是:呼吸深快

4.最能反映血浆渗透压的是:口渴

5.临床上最常见的酸碱平衡是:代酸

6.幽门梗阻最常见的酸碱平衡是:代碱

7.输血并发症最严重的是:溶血反应

8.外科最常见的休克:低血容量性休克

9.失血性休克失血量最低为:全血量的20%

10.休克最基本措施为:处理原发病

11.破伤风最有效最可靠的方法是:注射破伤风类*素

12.甲状腺手术后最危险的并发症:呼吸困难和窒息

13.甲状腺危象预防最关键措施是:冬眠合剂

14.甲状腺癌中最差的为:未分化癌

15.急性乳腺炎最常见致病菌为:金*色葡萄球菌

16.乳腺癌最常见的为:侵润性非特殊癌

17.乳腺癌最常见转移部位为:肺

18.肋骨骨折最易发生的部位为:第4~7肋骨

19.肺癌最常见的是:鳞癌

20.肺癌中预后最差的是:小细胞癌。对放疗最敏感的是:小细胞癌

21.食管癌最好发的部位是:中段

22.食管癌最常见的是:鳞癌

23.继发性腹膜炎最常见的致病菌为:大肠杆菌

24.腹膜炎最主要症状是:腹痛

25.消化性溃疡并出血最常见部位:GU胃小弯DU球不后壁

26.消化性溃疡穿孔最常见部位:GU胃小弯DU急性,前壁。慢性,后壁

27.胃癌最好发部位:胃窦。最常见转移途径:淋巴道

28.肠梗阻最常见是:粘连型。治疗最关键措施是:纠正水电解质平衡

29.急性阑尾炎最重要体征:右下腹有明显固定压痛点

30.急性阑尾炎手术最常见并发症:切口感染

31.结肠癌最常见的组织学类型:腺癌。最主要的转移方式:淋巴道转移

32.直肠癌最好发部位是:壶腹部

33.开放性损伤最常见的是:肝破裂。闭合性损伤最常见的是:脾破裂

34.门脉高压首先出现的是:充血性脾肿大

35.急性胆囊炎细菌感染最常见的是:大肠杆菌。首选诊断方法是:B超

36.急性胰腺炎在我国最常见病因是:胆石症,最常见并发症是:休克

37.为诊断胰腺坏死最佳方法是:CT

38.胰腺癌最常见为:导管细胞腺癌。首发症状为:上腹痛

39.尿道损伤最常见症状为:尿道出血,骑跨伤以球部多见。骨盆骨折以:膜部多见

40.肾结核最早出现:尿频

41.我国泌尿系统男性生殖系肿瘤最多发的是:膀胱肿瘤

42.髋关节脱位最常见为:髋关节后脱位

43.烧伤早起最需要的治疗为:补液

44.等渗性脱水首选:平衡盐液

45.高渗性脱水首选:5%GS

46.心功能不全急性失血首选:浓缩红细胞

47.甲危时甲状腺药首选:丙基硫氧嘧啶(也是妊娠时首选)

48.儿童腹股沟疝首选:单纯疝囊高位结扎术

49.循环骤停进行复苏时最有效的药物是:肾上腺素

50.反复呕吐可导致电解质紊乱损失最多的是:Na+

51.最易导致低钾血症的是:严重肠瘘

52.肠外营养最严重的技术并发症是:空气栓塞

53.多次输血而有发热的贫血病人选用:洗条红细胞

54.基础代谢率的计算公式最常用的是:脉率+脉压-

55.对老年复发性腹股沟疝最理想的手术方式是:McVay法

56.绞痄性肠梗阻最易发生:代酸

57.导致粘连性肠梗阻最常见的原因是:腹腔内手术

58.急性阑尾炎最重要的特征是:右下腹固定压痛点

59.诊断急性阑尾炎最重要的是:转移性右下腹疼痛

60.诊断胆囊结石简单而可靠的方法是:BUS

61.临床上最常见的结石是:草酸盐结石

62.肾积水最理想的治疗是:去除病因,保留患肾

63.继发性精索静脉曲张最常见于:肾癌

64.股骨颈骨折中预后最好的是:基底骨折

65.最常发生先天性脱位的关节是:髋关节

66.急性血源性骨髓炎的发病部位最常见于:胫骨、股骨

67.中央型腰椎间盘突出症和马尾神经瘤最有意义的鉴别点是:脊髓造影

妇科归纳记忆

1.抬头迟迟不入盆,骨盆测量径线最有价值的是:对角径

2.预防和控制子痫的首选药物是:硫酸镁

3.妊高症降压首选:肼屈嗪

4.前置胎盘最特征的临床表现:无痛性反复阴道流血。禁止:肝门指检

5.胎盘早剥最特征的临床表现:伴有腹痛的子宫出血

6.妊娠合并心脏病发病率最高的是:风湿性心脏病

7.协调性子宫收缩乏力低张型首选:缩宫素静滴。高张型首选:哌替啶

8.不协调性子宫收缩乏力首选:在第一产程中注射哌替啶

9.胎盘与宫壁界限不清首先考虑:胎盘植入

10.慢性宫颈炎最常见的局部特征:宫颈糜烂

11.子宫颈癌最早症状:接触性出血

12.筛选宫颈癌最有效方法:宫颈刮片细胞学检查

13.子宫肌瘤继发贫血最常见于:粘膜下子宫肌瘤(最易发生阴道多量出血及肌瘤坏死)

14.死亡率居妇科癌症首位的是:卵巢肿瘤

15.蒂扭转最易发生于:浆膜下子宫肌瘤

16.侵润性葡萄胎转移转移灶最长转移到:肺

17.子宫内膜异位症最有效的辅助检查方法是:腹腔镜检查

18.最常见的功血:无排卵型功血

19.固定宫颈位置最重要的韧带是:主韧带

20.HCG于妊娠时间分泌达高峰的试剑石:8~10周

21.习惯性流产最常见的原因是:子宫颈内口松弛

22.胎盘早剥最严重的并发症是:DIC

23.确诊前置胎盘首选:B超检查可见胎盘覆盖宫颈内口

24.羊水进入母体循环最常见的途径为:子宫颈管粘膜的静脉

25.粘膜下子宫肌瘤最常见的症状是:月经过多,经期延长

26.肌瘤变性中,最常见的是:玻璃样变

27.恶性程度最高的子宫内膜癌是:鳞腺癌

28.宫颈癌的好发部位是:宫颈移行带

29.卵巢癌最常见的转移途径是:直接蔓延累及邻近器官及腹腔种植

30.绒癌最常见的转移部位依次是:肺、阴道、脑、肝

31.功能性月经失调促进排卵的最好方法是:氯米芬治疗

32.最简单而可靠的子宫性闭经诊断方法是:雌孕激素序贯试

儿科归纳记忆

1.大肠杆菌败血症首选:氨比青霉素或第三代头孢菌素

2.小儿金*色葡萄球菌首选:苯唑西林钠或氯唑西林钠

3.小儿流感嗜血杆菌肺炎首选:阿莫西林加克拉维酸

4.支原体肺炎合并心衰首选:西地兰+K剂

5.急性肾小球肾炎典型表现:水肿、少尿、血尿、高血压

6.单纯性肾病“三高一低”:高度水肿,大量蛋白尿,血胆固醇增高,低蛋白血症

7.肾炎性肾病:血尿、氮质血症、高血压

8.原发肾病综合症最常见的并发症:感染

9.流行性脑脊髓膜炎首选:磺胺嘧啶

10.先天性钾低患儿常最早引起注意的症状是:生理性*疸时间延长

11.乳牙出齐的年龄,正常情况下最晚不超过:两岁半

12.人乳中含脂肪最多的时期是:过渡乳

13.新生儿ABO溶血病若需换血,其血缘最好选择:“O”型红细胞,“AB”型血浆

14.呼吸道合胞病*肺炎最突出的临床表现是:喘憋

15.肺炎支原体肺炎最突出的临床症状是:剧咳

16.法洛四联症的集中畸形中最重要的是:肺动脉狭窄

17.最易发生脑血栓的先天性心脏病是:法洛四联症

18.肾病综合征诊断标准中,24消失尿蛋白总量临界值应大于:20mg/kg.d

19.肾病综合征出现低钙惊厥,最常见的原因是:尿中常有白蛋白结合的钙排出

20.肾病综合征患儿的目前首选用药是:泼尼松

21.同时有脑膜刺激征、皮肤出学点及瘀斑、休克者,最可能的诊断是:脑膜炎双球菌性脑膜炎

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