1、患者男性,25岁。全身重度水肿,乏力,24小时尿蛋白5.3g,血浆白蛋白20g/L,护理措施错误的是
A.供给优质蛋白
B.多输新鲜血浆
C.钠的摄入量不超过3g/d
D.适度活动,避免产生肢体血栓
E.用利尿剂时注意有无电解质紊乱
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1、B
该患者有大量蛋白尿、低蛋白血症、全身水肿,符合肾病综合征诊断,输注血浆制品不可过频,因长时间的肾小球高滤过及肾小管高回吸收,有可能造成肾小球及肾小管上皮细胞的损伤,损害肾功能,也影响激素的疗效。
2、患者女性,69岁。高血压,间断服用降压药物,血压控制在~/70~90mmHg。今晨测血压:/80mmHg。其健康教育的说法不正确的是
A.适当运动
B.血压控制理想,可暂时停药
C.服药后卧床片刻,防止直立性低血压
D.低盐、低脂、低胆固醇饮食
E.避免情绪激动
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2、B
该高血压患者应坚持在非药物治疗的基础上,长期服用降压药物,将血压控制平稳,而不应该在血压降至正常后就停药。
3、护士为张某做青霉素过敏试验,20分钟后观察,其结果是:局部皮丘隆起,出现红晕,直径1.5cm,应判断为
A.阳性
B.弱阳性
C.强阳性
D.阴性
E.假阳性
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3、A
过敏试验结果的判断:①阴性:皮丘大小无改变,周围不红肿,无红晕,无自觉症状,无不适表现;②阳性:局部出现皮丘隆起、红晕硬块,直径大于1cm或周围有伪足,局部有痒感,严重时可出现过敏性休克。
4、患者男性,56岁。肝硬化病史7年,此次因腹水入院治疗,某日大量利尿放腹水后出现肝性脑病。导致该患者肝性脑病最主要的诱因是
A.上消化道出血
B.高蛋白饮食
C.缺钾性碱中*
D.感染
E.药物
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4、C
大量利尿放腹水,可导致蛋白质、电解质的丢失,引起缺钾性碱中*,促使氨透过血一脑脊液屏障,进入脑细胞产生氨中*,导致肝性脑病。
5、患者女性,46岁。主诉呼吸困难、胸痛伴晕厥1次,拟诊“风湿性心脏病”入院。心脏听诊:心率86次/分,律齐,胸骨右缘第2肋间可闻及粗糙而响亮的吹风样收缩期杂音。考虑该患者的病理解剖诊断是
A.二尖瓣狭窄
B.二尖瓣关闭不全
C.主动脉瓣狭窄
D.主动脉瓣关闭不全
E.肺动脉瓣狭窄
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5、C
胸骨右缘第2肋间是主动脉瓣听诊区,此处杂音提示主动脉瓣病变,可闻及粗糙而响亮的吹风样收缩期杂音提示主动脉瓣狭窄。
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