风湿性二尖瓣关闭不全

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TUhjnbcbe - 2021/2/25 19:03:00
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年9月7日-13日,中国心脏大会(CHC)暨第五届中国血管大会(CVC)暨第一届中国健康生活方式医学大会(CHMC)将采用线上+线下结合的会议形式举办。

9月9号上午,中医院结构性心脏病中心潘湘斌教授团队在结构性心脏病微创新技术专题中分享了经导管三尖瓣置换术(LuX-Valve?)的手术录播。此外会议还医院尤涛教授、医院李琦教授担任主席,医院魏翔教授、医院王云教授、医院张海波教授、医院陆方林教授共同参与讨论和临床分享。潘湘斌教授首先带来的是就国际上新型领域的三尖瓣介入治疗器械的设计特点、操作流程及相关临床数据进行解读,并对其优异性能给予了高度评价。

同样,本次CHC大会也将聚焦结构性心脏病介入治疗,不仅有最前沿的学术讲座,更有3D体验般的手术直播,为您第一视角直观呈现领域新技术、新策略、新思路。

此时,潘湘斌教授展示的是一例重度三尖瓣反流置换的录播。该患者为60岁的女性,49kg,16年前接受了“二尖瓣机械瓣置换术”,最近2个月开始出现活动后胸闷气促、头晕。术前一般状况比较差,超声心动图检查提示三尖瓣大量反流,心电图提示房颤等多种合并症。潘湘斌教授团队严密分析,综合该患者CT、超声检查结果,对该患者的情况进行了充分的评估和讨论,决定采用LuX-Valve?人工三尖瓣瓣膜置换系统对患者进行微创治疗,以最小的创口解决患者的疾病。手术过程顺利,瓣膜置入时间不到10分钟。术后,超声和造影显示瓣膜位置良好,无反流。

接下来的学术交流环节,潘湘斌教授带领大家一起探讨了经导管三尖瓣置换术(LuX-Valve?)FIM试验之后,临床真实患者的治疗策略选择和思考,以及围手术期的应对方案。

首先陆方林教授对于LuX-Valve?手术操作过程做出了总结。第一,定位,切口右心房的位置(根据术中CT、三尖瓣环位置);第二,抓捕,抓住前瓣;第三,释放,右心房的盘片;第四,调整(超声引导);第五,固定(术前CT准确评估室间隔位置)。瓣环的选择以及固定也做出了线上模拟教学。对于三尖瓣介入置换从效果来说,产品装置具有良好稳定性,并且更好防止瓣周漏的发生。

张海波教授指出目前临床对于LuX-Valve?病例的选择也是至关重要的,根据自身的临床经验病例分享。张海波教授说“(右心大合并肝淤血、体胖、凝血功能差、血小板低)一般这种情况术中止血是一个很重要的问题,三尖瓣右心功能差,临床常见需要利尿强心药长期支持,LuX-Valve?的出世也为三尖瓣患者提供一个好的解决办法。”

潘湘斌教授则认为该研究具有里程碑意义,相比传统的修复手术,LuX-Valve?为临床中处理此类患者提供了大量可靠的参考。

基于心血管领域的发展,中国结构性心脏病的介入治疗技术受到广泛
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