左心房增大二尖瓣狭窄三房心左心房粘液瘤限制型心肌病缩窄性心包炎二尖瓣关闭不全室间隔缺损动脉导管未闭高血压心脏病肥厚型心肌病糖尿病肾功能不全充血性心力衰竭（左心衰减）二尖瓣狭窄超声表现1、二维（1）直接征象①二尖瓣增厚、回声增强，以瓣尖明显，瓣膜交界处粘连融合，严重者可见腱索和乳头肌增粗、缩短、融合②舒张期二尖瓣开放受限③瓣口呈“鱼嘴状”或不规则形，面积缩小（2）间接征象①左房增大②右室增大，肺动脉及其分支增宽（3）继发性改变①左房内可见烟雾状的自发显影回声，表示血流淤滞②左房附壁血栓（多位于左心耳和左房后壁）2、M型二尖瓣前叶呈“城墙样”改变，后叶“平行上移”，与前叶呈同向运动，EF斜率降低。3、多普勒超声（1）彩色多普勒血流①二尖瓣口舒张期五色镶嵌花色血流，呈“喷泉”样（2）频谱多普勒①二尖瓣正常双峰样血流频谱消失，呈现“城墙样”宽带、充填频谱，峰值流速增快。三房心超声表现1、左心房被异常隔膜样回声分为上下二部分。2、肺静脉全部或部分汇流入副房，固有心房与二尖瓣相通，肺静脉回流血可通过隔膜上的小孔进入左心室，但血流受阻而造成功能性二尖瓣狭窄。3、左心房增大，右心房室也可增大。4、部分三房心时，固有左心房内可见肺静脉开口。5、合并其他畸形时，可显示相应超声心动图改变。6、彩色多普勒可显示固有心房内通过隔膜孔的高速血流和ASD或卵圆孔的分流血流。7、频谱多普勒可检测心房内狭窄区域高速血流以及ASD或卵圆孔未闭的分流血流。左心房粘液瘤超声表现1、活动于心腔内的不规则团块影，回声稍强，内部回声较均匀，轮廓清晰。2、可见蒂与房壁相连，多附着于卵圆窝处。3、瘤体位置及形态可随心动周期而变化，舒张期到达房室瓣口甚至进入心室内，收缩期又返回心房。4、M型超声：可显示瘤体的时间—运动曲线，既舒张期二尖瓣前后叶间见一团块状回声，收缩期则消失。5、彩色多普勒：瘤体内无彩色血流充填，瘤体堵塞二尖瓣引起二尖瓣狭窄及关闭不全时，可见舒张期瓣口花色射流信号或收缩期蓝色反流信号。限制型心肌病超声表现心内膜增厚，回声增强，室壁活动僵硬；双房增大，双室缩小；限制性充盈障碍；二尖瓣、三尖瓣关闭不全。缩窄性心包炎超声表现1.心包增厚、回声增强(直接征象)，以房室瓣环部位为著2.室间隔抖动或跳动状运动，严重者类似“跳橡皮筋”样运动，左室后壁舒张不完全3.双心房增大，双心室相对较小，相对应心室变形、舒张受限4.二、三尖瓣口血流频谱呈限制性5.下腔静脉、肝静脉扩张淤血
二尖瓣狭窄
三房心
左心房粘液瘤
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