1.患者女，54岁，有心衰史5年，因近日出现心慌、气短5日来院。护士遵医嘱为患者行如视频所示的操作治疗时，下列说法错误的是
A.使用前应检查装置是否漏气
B.使用时，应先调节流量后应用
C.使用后，应先关闭阀门，再拔出导管
D.搬运过程中应避免倾倒碰撞
E.已用尽的装置，应悬挂“空”的标志
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：C
：应用氧气筒吸氧时，使用前应检查装置是否漏气；使用时，应先调节流量后应用；使用后，应先拔出导管，再关闭阀门；氧气筒搬运过程中应避免倾倒碰撞；已用尽的装置，应悬挂“空”的标志。
2.患者，女性，32岁，体力劳动后会出现呼吸困难，出现如下表现，则其最可能所患疾病为：
A.系统性红斑狼疮
B.二尖瓣关闭不全
C.二尖瓣狭窄
D.主动脉瓣狭窄
E.主动脉瓣关闭不全
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：C
:二尖瓣狭窄典型体征可出现面部两颧绀红、口唇轻度发绀，称“二尖瓣面容”。
3.患者，男，40岁，住院期间护士遵医嘱给予心电监护，此图为患者安静状态下测得的生命体征，对监测结果判断正确的是：
A.心率、呼吸均正常
B.心率增快，呼吸增快
C.心率增快，呼吸正常
D.心率正常，呼吸加快
E.心率减慢，呼吸减慢
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：C
：成人正常心率是：60~次/分，正常呼吸频率是：16~20次/分。如图：是心率，，心率增快。18是呼吸，正常。92表示spo2。所以选C。
4.上消化道出血表现为呕血或黑便，主要取决于
A.出血的速度和量
B.出血部位的高低
C.病变的性质
D.凝血机制
E.胃肠蠕动情况
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：A
：出血部位在幽门以下病人多数只表现为黑便，在幽门以上病人呕血、黑便的症状常兼有，但是在出血量小、出血速度慢病人也常仅见黑便。而幽门以下病变出血量大且速度快，血液可反流入胃也可有呕血。呕血提示胃内积血量在～毫升，呕血多呈咖啡色，黑便呈柏油样，黏稠而发亮。
5.临产后正常宫缩起自
A.两侧宫角部
B.两侧子宫侧壁
C.宫颈部
D.子宫下段
E.宫底部
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：A
：子宫收缩力的对称性和极性：正常宫缩每次开始于左右两侧宫角，以微波形式迅速向子宫底部集中，然后再向子宫下段扩散，引起协调一致的宫缩，称为子宫收缩的对称性。子宫底部收缩力最强、最持久，向下则逐渐减弱、变短，子宫底部收缩力的强度几乎是子宫下段的2倍，宫缩的这种下行性梯度称为宫缩的极性。
6.患者男，60岁。车祸致颅脑损伤，下肢粉碎性骨折，深昏迷，营养状况差，轻度水肿。评估见骶尾部皮肤紫红色，有皮下硬结，并有小水疱。患者目前皮肤状况处于
A.正常
B.压疮淤血红润期
C.压疮炎性浸润期
D.压疮浅度溃疡期
E.压疮坏死溃疡期
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：C
：压疮可分为四期：①淤血红润期：受压部位的皮肤出现暂时性血液循环障碍。主要表现为受压部位的皮肤呈暗红色，并伴有红、肿、热、痛或麻木。与题干不符（B错）。②炎性浸润期：损伤延伸到皮下脂肪层。受损皮肤呈紫红色，皮下有硬结。皮肤因水肿而变薄，并有炎性渗出，形成大小不一的水疱，水疱极易破溃。与题干相符（C对）。③浅度溃疡期：浅层组织感染、化脓，脓液流出后形成溃疡，患者感觉疼痛加重。与题干不符（D错）。④坏死溃疡期：感染向周围及深部组织扩展，常可抵达骨面，坏死组织发黑，脓性分泌物增多，有臭味。若细菌及*素侵入血液循环，还可造成脓*血症或败血症。与题干不符（E错）。正常的皮肤黏膜颜色红润，皮下无硬结，无水疱。与题干不符（A错）。故正确答案为C。
7.患者男，35岁。胃肠道术后第1天尚未排气，但患者感觉饥饿要求进食，护士首先应采取的措施是
A.直接拒绝患者请求
B.询问患者想进食的食物
C.告知其不能进食的原因
D.告知可进食的食物种类
E.直接将此情况报告医生
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：C
:胃肠道术后应暂禁食，待肠蠕动恢复、肛门排气后可开始进少量流食，逐步过渡至半流食、普食。肛门排气是胃肠道功能恢复的标志，也是胃肠道术后恢复饮食的开始。因此，护士应向患者解释目前不能进食的原因，取得患者理解（C对）。故正确答案为C。
8.预防室性心律失常的最佳方法是
A.适宜的锻炼
B.保持情绪稳定
C.良好的饮食习惯
D.经常进行健康体检
E.控制器质性心脏病病情
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：E
：心律失常是指心脏冲动的频率、节律、起源部位、传导速度或激动次序的异常。室性心律失常见于冠心病、心肌病、心肌炎、风湿性心脏病与二尖瓣脱垂等器质性心脏疾病。对于室性心律失常的治疗遵循的原则是：有器质性心脏病者，首先应控制器质性心脏病病情，其次应避免和消除各种诱发因素（E对）。其它选项也是预防室性心律失常的方法，但不是最佳的预防办法。故正确答案为E。
9.下列哪些做法最能体现尊重病人的自主权：
A.想当然地向患者提供相关信息
B.提供的信息隐其害扬其利
C.提供的信息掺入虚假成分
D.提供信息时恐吓患者，以强制患者接受治疗
E.向患者提供关键、适量的信息
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：E
：向患者提供关键、适量的信息相比其他选项最能体现尊重病人的自主权。
10.尿*症晚期患者的呼气中可有
A.尿味
B.樱桃味
C.大蒜味
D.甜味
E.烂苹果味
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：A
：尿*症期的患者，由于肾功能损害严重，不能正常排泄废物，可引起氮质及其它代谢物的潴留，血中肌酐，尿素氮明显增高，病人的呼气中有一种特殊的氨味，即有尿味（A对）。呼气有大蒜味是有机磷中*的一种症状（C错）。呼气有甜味可能是糖尿病酮症酸中*，更严重的是烂苹果味（DE错）。樱桃味可能与所吃食物有关，与患病无关（B错）。故正确答案为A。
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