1.妊娠合并心脏病产妇，在分娩时出现“胎儿窘迫”，其原因为()。
A.胎儿畸形
B.胎儿先天性心脏病
C.母体血氧含量不足
D.胎盘功能减退
E.脐带血运受阻
答案：C
解析：妊娠合并心脏病的产妇，由于自身原有心功能较弱，母体血氧含量不足而导致分娩时出现胎儿窘迫。
2.妊娠合并心脏病孕妇，产程处理正确的是()。
A.第一产程不易发生心衰，可一般护理
B.第二产程一般不予手术助产
C.胎儿娩出后立即给产妇注射麦角新碱
D.胎儿娩出后立即给产妇注射吗啡
E.胎儿娩出后应立即娩出胎盘
答案：D
解析：第一产程中严密监测，预防感染。尽量缩短第二产程：宫口开全后应尽量缩短第二产程，行阴道助产术(产钳或胎吸)，避免产妇屏气用力，以减轻心脏负担。胎儿娩出后，立即腹部放置1～2kg重沙袋持续24小时，以防腹压骤降，周围血液涌向内脏而增加心脏负担。按医嘱立即给产妇皮下注射吗啡5～10mg，以镇静、减慢心率。产后子宫收缩不良者，应按摩子宫，同时可静脉或肌肉注射缩宫素10～20U，预防产后出血的发生。注意禁用麦角新碱，以免静脉压增高而发生心衰。
3.某孕妇，43岁，妊娠12周，休息时仍胸闷，气急，查脉搏次/分，呼吸20次/分，心界向左侧扩大，心尖区有Ⅱ级收缩期杂音，性质粗糙，肺底有湿罗音，所需处理应该是()?
A.立即终止妊娠
B.加强产前监护
C.控制心衰后终止妊娠
D.控制心衰后继续妊娠
E.限制钠盐摄入
答案：C
解析：患者心尖区有Ⅱ级收缩期杂音，提示二尖瓣关闭不全，休息时仍胸闷，气急，应在心衰控制后终止妊娠。
4.心脏病孕妇死亡的主要原因是()。
A.贫血
B.胎盘早剥
C.产后出血
D.心力衰竭
E.心律失常
答案：D
解析：妊娠期母体循环增加，特别是32-34周达高峰，使心脏负担加重，妊娠后期心脏大血管扭曲，易使患心脏病的孕妇发生心力衰竭;分娩期为心脏负担最重的时期，易使不良的心功能进一步减退而引起心衰;产褥期最初3天，大量血液和体液进入体循环，加重心脏负担，严重时导致心力衰竭。
5.患者女，28岁，风湿性心脏病，现妊娠40天出现心力衰竭，心功能Ⅱ级，其处理原则应是()。
A.立即行负压吸宫术终止妊娠
B.控制心力衰竭后继续妊娠
C.边控制心力衰竭边终止妊娠
D.控制心力衰竭后行负压吸宫术
E.控制心力衰竭后行钳刮术
答案：D
解析：风湿性心脏病心功能二级的心脏病患者死亡率较高，应在控制心衰后终止妊娠，患者妊娠40天可以采用负压吸引术进行终止妊娠。
6.关于多胎妊娠的说法正确的是()。
A.一次妊娠同时有两个及以上者
B.三胎多见
C.多胎妊娠的孕妇并发症不多见
D.单卵双胎约占双胎妊娠中的2/3
E.双卵双胎的容貌与遗传因子完全相同
答案：A
解析：B应为双胎多见;C项多胎妊娠的孕妇并发症多，属于高危妊娠范畴;D项单卵双胎占双胎妊娠的1/3;E项双卵双胎的容貌与遗传因子可能完全不同。
7.肠结核腹痛的特点不包括()
A.多位于右下腹或脐周
B.常伴有腹鸣，排便或排气后缓解
C.腹部可有压痛，多位于右下腹
D.疼痛呈持续性疼痛，尤其在餐后加重
答案：D
解析：肠结核的疼痛呈间歇发作。
8.肠结核治疗的关键是()
A.消除症状，改善全身情况
B.手术治疗
C.促使病灶愈合，防治并发症
D.抗结核化学药物治疗
答案:D
解析：抗结核药物治疗是肠结核治疗的关键。
9.关于肠结核的说法，下列哪项不正确()
A.肠外结合多见
B.溃疡多呈纵行、裂隙状
C.结核菌素试验为强阳性
D.抗结核治疗时症状改善
答案:B
解析：肠结核的溃疡常呈横行、浅表而不规则;克罗恩病的溃疡呈纵行、裂隙状。
10.关于结核性腹膜炎腹水的特点，下列哪项不正确()
A.腹水多为草绿色渗出液，静置后可自然凝固
B.腹水比重一般超过1.，蛋白质定性试验阳性，定量在30g/L以上
C.白细胞计数超过×/L,以中性粒细胞为主
D.结核性腹膜炎腹水腺苷脱氨酶(ADA)活性常增高
答案:C
解析：结核性腹膜炎腹水以淋巴细胞或单核细胞为主。
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