*参配伍治风湿性心脏病
风湿性心脏病是由于风湿性炎症反应造成心脏瓣膜损伤从而导致的心脏病，患者呢经常伴有心律失常、心力衰竭等临床症状，给患者的生活带来不利影响。今天医案中的医生使用*参配伍治疗风湿性心脏病，使患者的病情得到了控制，提高了患者的生活质量。
那么在看医案之前呢，我们先来简单复习下*参的性味归经与功效主治。*参味甘，性平，归脾、肺经。具有补脾益肺，养血生津的功效。临床多用于治疗脾肺气虚，食少倦怠，咳嗽虚喘；气血不足，面色萎*，头晕乏力，心悸气短；气津两伤，气短口渴，内热消渴。
图｜*参
医案中的这个患者是个45岁的中年女性，他患风湿性心脏病已经有10多年了，近一周呢病情有加重的趋势。据她说，最近这些天她老是感觉心里慌慌的，胸口呢有憋闷感，觉得气也不够用，有种上气不接下气的感觉，平时她的痰也比较多，是白色泡沫痰，小便的量偏少。看她的下半身呢有水肿的表现，那么她的舌象怎么样呢？舌淡胖黯，舌苔白。脉象呢沉细促，而且搏动无力。这个患者曾经服用过西药进行治疗，包括西地兰、地高辛、氨茶碱等等，虽然心悸气促、水肿的表现有所减轻，但是仍然有心房纤颤。观察她的病机呢，属于心肾阳虚、血瘀水结，因此采用温阳活血利水的方法。那么这位医生使用什么方药进行治疗呢？使用的是真武汤合苓桂术甘汤加减进行治疗。下面我们一起来看下具体的方药组成：
生*参30g、生白术12g、附片6g、茯苓20g、桂枝6g、泽泻15g、当归12g、丹参15g、北五加皮6g，每日一剂，用水煎服
那么患者吃了5剂药之后，小便量变多了，水肿消了一大半，心悸气促的感觉呢明显减轻，精神和食欲也变好了，但是感觉晚上容易失眠，而且梦特别多，平时呢经常感觉心情烦躁，想发火。经过检查后，她的心音强弱和心律快慢仍不规整。舌淡红黯，苔薄白，脉仍细促。大夫认为这是心阴不足、心神不宁的表现，所以在上方基础上减去温阳利水药，加入了具有益气养血安神作用的药物。下面我们一起来看下二诊方：
生*参15g、生白术15g、生白芍15g、茯苓20g、熟酸枣仁20g、生*精20g、麦冬15g、炙五味子9g、桂枝6g、丹参15g、生*芪15g，每日一剂，用水煎服。
那么患者吃了有一周的药，虽然仍然有心房纤颤，但是病情整体非常稳定，可以从事较轻的家务劳动。
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