对于不看电竞的医学生来说，看到IG就想到免疫球蛋白。对于快要考试的医学生而言，看到IG就想到名词解释该怎么回答。现在让我们一起来聊聊，这些年医学考试中让你印象深刻的题目吧。
名词解释
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咽
峡
腭垂、腭帆游离缘、两侧腭舌弓和舌根共同围成的咽峡，是口腔和咽的分界。
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肝
门
肝的脏面中部有略呈“H”形的三条沟，其中横行的沟位于脏面中央，有左、右肝管，肝固有动脉左、右支，肝门静脉左右支和肝的神经，淋巴管等由此出入，故称肝门。
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胸
膜
腔
脏胸膜和壁胸膜在肺根处移行，形成左、右两个潜在性的密闭间隙称胸膜腔。内有少量浆液，可减少呼吸时的摩擦。
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膀
胱
三
角
在膀胱底部内面，两个输尿管口与尿道内口之间的区域，粘膜与肌层紧密连接，粘膜始终平滑无皱襞，此区称膀胱三角。是膀胱肿瘤和结核的好发部位。
记忆歌诀
子宫
前膀胱后直肠，子宫位于正中央；
倒置梨形盆中央，前倾前屈是正常；
上下三部底体颈，梭形颈管三角腔；
上通卵管下阴道，卵管卵巢列两旁。
输尿管
上始肾盂下膀胱。
路径腹盆分三段，腹段盆段壁内段。
行径途中交宫脉，子宫切除莫惊慌。
三处狭窄要记牢，起始越髂穿膀胱。
喉
甲环软骨杓会厌，喉结向胶标志显；
环甲环杓两关节，两组喉肌功能全；
喉腔分为前中下，黏膜与咽相续连；
中腔最窄下腔松，水肿阻塞很危险；
环甲韧带掌握准，及时切开莫迟延。
咽
上宽下窄漏斗状，十二厘米计长度。
咽的前壁不完整，向前分别通三腔。
鼻腔口腔和喉腔，侧通鼓室咽鼓连。
软腭会厌分界面，咽分三部鼻口喉。
简答题
Q
食管的分部，狭窄的位置及与中切牙的距离？
分部：颈部、胸部和腹部。第一狭窄位于咽与食管交接处，距中切牙15cm，距鼻前孔20cm；第二狭窄位于气管杈水平、左主支气管跨过其前方，距中切牙25cm，距鼻前孔30cm；第三狭窄为食管通过膈食管裂孔处，距中切牙40cm，距鼻前孔45cm。
Q
肝外胆道的组成及胆汁排泄途径？
组成：肝左管、肝右管、肝总管、胆囊、胆囊管和胆总管。胆汁排泄途径:(1)未进食时：肝分泌胆汁经肝左右管-→肝总管-→胆总管-→胆囊管→胆囊(浓缩、贮存)(2)进食时：①肝分泌胆汁经肝左右管→肝总管→胆总管→肝胰壶腹→十二指肠大乳头→十二指肠降部(稀薄胆汁)②胆囊收缩→胆囊管→胆总管→肝胰壶腹→十二指肠大乳头→十二指肠降部(浓缩胆汁)
Q
左右主支气管的区别及气管异物易坠入何侧，为什么？
左、右主支气管的区别：左主支气管细、长、倾斜，与气管中线延长线间的夹角为36-40°角。右主支气管粗、短、陡直，与气管中线延长线间形成22-25角。气管异物易进入右侧，因为左右主支气管在形态结构上有区别，此外，气管隆嵴偏向左侧，右肺通气量较大，所以经气管坠次的异物多进入右侧。
病例分析题
左侧肺炎病例分析[病例摘要]男性,63岁,工人,发热、咳嗽五天患者五天前洗澡受凉后,出现寒战,体温高达40℃,伴咳嗽、咳痰,痰量不多,为白色粘痰。无胸痛,无痰中带血,无咽痛及关节痛。门诊给双*连及退热止咳药后,体温仍高,在38℃到40℃之间波动。病后纳差,睡眠差,大小便正常,体重无变化。既往体健,个人史、家族史无特殊。体检:T38.5℃P次/分R20次/分Bp/80mmHg.发育正常,营养中等,神清,无皮疹,浅表淋巴结不大,头部器官大致正常,咽无充血,扁桃体不大,颈静脉无怒张,气管居中,胸廓无畸形,呼吸平稳,左上肺叩浊,语颤增强,可闻湿性罗音,心界不大,心率次/分,律齐,无杂音,腹软,肝脾未及。化验:Hbg/LWBC11.7/L/L分叶79%嗜酸1%淋巴20%plt/L/L尿常规(-),便常规(-)[分析]一、诊断及诊断依据(一)诊断左侧肺炎(肺炎球菌性可能性大)(二)诊断依据1.发病急,寒战、高热、咳嗽、白粘痰2.左上肺叩浊,语颤增强,可闻及湿性罗音3.化验血WBC数增高,伴中性粒细胞比例增高二、鉴别诊断1.其他类型肺炎:干酪性肺炎,革兰阴性杆菌肺炎,葡萄球菌肺炎等2.急性肺脓肿3.肺癌
高血压性心脏病病例分析
［病例摘要］男性，61岁，渐进性活动后呼吸困难五年，明显加重伴下肢浮肿一个月。五年前，因登山时突感心悸、气短、胸闷，休息约1小时稍有缓解。以后自觉体力日渐下降，稍微活动即感气短、胸闷，夜间时有憋醒，无心前区痛。曾在当地诊断为"心律不整"，服药疗效不好。一个月前感冒后咳嗽，咳白色粘痰，气短明显，不能平卧，尿少，颜面及两下肢浮肿，腹胀加重而来院。既往二十余年前发现高血压（/mmHg）未经任何治疗，八年前有阵发心悸、气短发作；无结核、肝炎病史，无长期咳嗽、咳痰史，吸烟40年，不饮酒。查体：T37.1℃，P72次/分，R20次/分，Bp/96mmHg，神清合作，半卧位，口唇轻度发绀，巩膜无*染，颈静脉充盈，气管居中，甲状腺不大；两肺叩清，左肺可闻及细湿罗音，心界两侧扩大，心律不整，心率92次/分，心前区可闻Ⅲ/6级收缩期吹风样杂音；腹软，肝肋下2.5cm，有压痛，肝颈静脉反流征（+），脾未及，移动浊音（-），肠鸣音减弱；双下肢明显可凹性水肿。化验：血常规Hbg/L，WBC6.7×/L，尿蛋白（＋＋），比重1.，镜检（-），BUN：7.0mmol/L，Cr：umol/L，肝功能ALT56u/L，TBIL：19.6umol/L.
［分析］一、诊断及诊断依据（一）诊断1.高血压性心脏病：心脏扩大，心房纤颤，心功能IV级2.高血压病Ⅲ期（2级，极高危险组）3.肺部感染（二）诊断依据1.高血压性性心脏病：高血压病史长，未治疗；左心功能不全（夜间憋醒，不能平卧）；右心功能不全（颈静脉充盈，肝大和肝颈静脉反流征阳性，双下肢水肿）；心脏向两侧扩大，心律不整，心率脉率2.高血压病Ⅲ期（2级，极高危险组）二十余年血压高（/mmHg）；现在Bp/mmHg；心功能IV级3.肺部感染：咳嗽，发烧，一侧肺有细小湿罗音二、鉴别诊断1.冠心病2.扩张性心肌病3.风湿性心脏病二尖瓣关闭不全三、进一步检查1.心电图、超声心动图2.X线胸片，必要时胸部CT3.腹部B超1分4.血A/G，血K+，Na+，Cl-四、治疗原则1.病因治疗：合理应用降血压药2.心衰治疗：吸氧、利尿、扩血管、强心药3.对症治疗：控制感染等
急性心肌梗死 糖尿病2型病例分析
［病例摘要］男性，65岁，持续心前区痛4小时。4小时前即午饭后突感心前区痛，伴左肩臂酸胀，自含硝酸甘油1片未见好转，伴憋气、乏力、出汗，二便正常。既往高血压病史6年，最高血压/mmHg，未规律治疗，糖尿病病史5年，一直口服降糖药物治疗，无药物过敏史，吸烟10年，每日20支左右，不饮酒。查体：T37℃，P次/分，R24次/分，Bp/90mmHg，半卧位，无皮疹及出血点，全身浅表淋巴结不大，巩膜无*染，口唇稍发绀，未见颈静脉怒张，心叩不大，心律次/分，律齐，心尖部Ⅱ/6级收缩期吹风样杂音，两肺叩清，两肺底可闻及细小湿罗音，腹平软，肝脾未及，双下肢不肿。化验：Hbg/L，WBC9.6×/L，分类：中性分叶粒72%，淋巴26%，单核2%，plt×/L，尿蛋白微量，尿糖（+），尿酮体（-），镜检（-）
［分析］一、诊断及诊断依据（一）诊断1.冠心病急性心肌梗死心不大心律齐急性左心衰竭2.高血压病Ⅲ期（1级，极高危险组）3.糖尿病2型（二）诊断依据
1.老年男性，持续心绞痛4小时不缓解，口服硝酸甘油无效2.有急性左心衰表现：憋气、半卧位，口唇稍发绀，两肺底细小湿罗音3.高血压病Ⅲ期（1级、极高危险组），有糖尿病和吸烟等冠心病危险因素二、鉴别诊断1.心绞痛2.高血压心脏病3.夹层动脉瘤三、进一步检查1.心电图、心肌酶谱2.床旁胸片、超声心动图3.血糖、血脂、血电解质、肝肾功能、血气分析四、治疗原则1.心电监护和一般治疗：包括吸氧等2.治疗急性左心衰竭和止痛（吗啡或哌替啶）、利尿剂、血管扩张剂3.溶栓和抗凝治疗4.糖尿病治疗可加用胰岛素5.高血压暂不处理，注意观察
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往期精彩回顾第一期系统解剖学（运动系统）
图文编辑：李佳昱
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