健康评估第二章问诊
一、填空题
1、问诊的目的是为了获取病人（主观感觉）的异常或不适，其发生、发展、诊疗与护理经过，既往健康状况、曾患疾病的情况及由此产生的（生理）、（心理）和社会等方面的反应，同时也为体格检查的重点提供线索。
2、机体在致热原作用下，或各种原因引起(体温调节中枢)功能紊乱，使（产热）增多，（散热）减少，体温升高超出正常范围，称为发热。
3、正常人腋窝温度为(36-37℃)；口腔温度为(36.3-37.2℃)；直肠温度为(36.5-37.7℃)。任何原因导致体温升高超过正常范围称为(发热)。
4、临床上常见的热型有（稽留热）（弛张热）（间歇热）波状热型、回归热型、（不规则热）
5、发热的临床经过一般分为3个阶段（体温上升期）、（高热期）、（体温下降期）。
6、慢性疼痛：疼痛持续（3个月）以上，具有（持续性）、（顽固性）和反复发作的特点，临床较难控制。
7、过多体液在组织间隙积聚致使全身或局部皮肤紧张发亮，原有的皮肤皱纹变浅或消失，甚至有液体渗出称为（水肿）
8、组织间隙内液体积聚量较少，所有水肿，检查时不易发现称为（隐性水肿）
9、组织间隙内体液积聚量达4~5公斤以上，外观和指压凹陷明显，称为（显性水肿）
10、脱水是指体液丢失致体液容量不足，从而引起（细胞外液）明显减少的现象。
11、高渗性脱水者失水多于失钠，其血清钠浓度（）mmol/L，血浆渗透压（）mOsm/L。
12、低渗性脱水者失钠多于失水，其血清钠浓度（）mmol/L，血浆渗透压（）mOsm/L。
13、呕血最常见的病因是（消化性溃疡）；咯血最常见的病因是（肺结核）。
14、呼吸困难是指病人自觉空气不足、呼吸费力；客观变现为呼吸运动用力，可伴有（呼吸频率）、（深度）与（节律）异常。
15、左心衰发生呼吸困难的主要原因是（肺淤血）和（肺泡弹性降低）。
16、右心衰发生呼吸困难主要是由于（体循环淤血）、（肝大）和胸、腹腔积液使呼吸运动受限，右心房与上腔静脉增高及酸性代谢产物增多兴奋呼吸中枢所致。
17、周围性发绀的特点是常见于（肢体末梢与下垂部位），这些部位的皮肤温度低.发凉，若按摩或加温耳垂与肢体端使其温暖，发绀即可消失。
18、咳嗽时间小于（3周）称急性咳嗽，大于（3周）为慢性咳嗽。
19、痰的性质可分为（粘液性）、（浆液性）、脓性和血性。
20、痰液静置后出现分层现象：上层为（泡沫），中层为（浆液或浑浊粘液），底层为（坏死组织），见于支气管扩张或肺脓肿
21、骤然发生的严重呼吸困难见于（急性喉头水肿）、（气道异物）、大块肺栓塞、自发性气胸等。
22、发绀亦称紫绀，是指血液中（脱氧血红蛋白）增多或血中含有（异常血红蛋白衍生物）所致的皮肤粘膜青紫。
23、发绀是由于血液中血红蛋白氧合不全，当毛细血管内血液的脱氧血红蛋白绝对量超过（50g/L），或高铁血红蛋白达（30g/L），硫化血红蛋白达（5g/L）时，也可出现发绀。
24、心悸指病人自觉心脏跳动的（不适感）或（心慌感）。心悸时心脏冲动可增强，心率可快可慢，心率可规则或不规则。
25、呼吸困难伴血性泡沫样痰见于（急性左心衰竭或急性肺水肿）
26、呕吐是一个复杂的反射动作，整个呕吐过程可分为（恶心）、（干呕）和（呕吐）3个阶段，但有时可无恶心或干呕的先兆。
27、剧烈而频繁的呕吐反而导致脱水、（低氯血症）、（低钠血症）、（低钾血症）以及代谢性碱中*等水、电解质及酸碱平衡紊乱。
28、稽留热常见于（大叶性肺炎）、（斑疹伤寒）、（伤寒高热期）、等疾病。
29、（呕血）与（便血）是上消化道出血症状。
30、黑便提示出血量在（50-70）ml，呕血示胃内积血量达（-）ml。
31、便血是指消化道出血，血液自肛门排出，少量出血未致粪便颜色改变，须经隐血实验才能确定者，称为（隐血便）
32、呕血示胃内积血量超过（-）ml；黑便示消化道出血量（50-70）ml；粪便隐血试验阳性示消化道出血量超过（5）ml。
33、急性腹泻起病急，病程在(2个月)以内；慢性腹泻病程(超过2个月)。
34、从发生机制及症状表现，呼吸困难分为(肺源性呼吸困难)、（心源性呼吸困难）、中*性呼吸困难、（血液性呼吸困难）、神经精神性呼吸困难。
35、水肿按部位可分为（全身性）水肿和（局部性）水肿，按性质可分为（凹陷性）水肿和（非凹陷性）水肿。
36、*疸是由于血清中（胆红素）浓度增高，致皮肤、黏膜和巩膜发*的症状和体征。
37、完全胆汁淤积性*疸的粪便颜色是（白陶土色）。
38、尿液完全不能排出称为（完全性尿潴留），尿液不能完全排出，排尿后的残余尿量大于ml，称为（不完全性尿潴留）。
39、根据尿失禁的病因及发病机制可将尿失禁分为（压力性尿失禁）、（反射性尿失禁）、急迫性尿失禁、（功能性尿失禁）、和溢出性尿失禁。
40、意识障碍是指人对（周围环境）及（自身状态）的识别和觉察能力的精神状态。
41.正常人心尖搏动位于5肋间,左锁骨中线内侧0.5-1cm,搏动范围为2-2.5cm
42.离心沉淀后尿液，镜检下每高倍镜视野有红细胞3个以上即为血尿。
43.血液中还原血红蛋白增多的发绀可分为中心性发绀、周围性发绀、混合型发绀。
44.晕厥由于一时性广泛脑供血不足所致的短暂意识丧失状态。
45.骤然发生的严重呼吸困难见于急性喉头水肿、气道异物、大块肺栓塞、自发性气胸等。
46.呕血量多且在胃内停留的时间短则血色鲜红或暗红；呕血量少或在胃内停留时间长，呕出物为咖啡渣样棕褐色。
47.肾性水肿从眼睑颜面部开始而延及全身。心性水肿从下肢足部开始而延及全身。
48.“三凹征”即胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙在吸气时明显凹陷，见于严重的吸气性呼吸困难。
49阿米巴痢疾粪便呈暗红色果酱样，细菌性痢疾粪便呈粘液脓血便，霍乱粪便呈米泔水样。
50.头痛同时伴随有剧烈呕吐者提示为颅内压增高，头痛伴发热者常见于感染性疾病，头痛伴视力障碍者可见于青光眼或脑瘤；头痛伴脑膜刺激征提示蛛网膜下腔出血或脑膜炎。
二、单选题
1、心源性水肿见于（C）
A.左心房衰竭B.左心室衰竭C.右心室衰竭D.全心衰竭
2、粘液性水肿见于（D）A.肾上腺皮质功能亢进B.肾上腺皮质功能减退C.甲状腺功能亢进D.甲状腺功能减退
3、可引起水肿的药物（B）A.阿司匹林B.肾上腺糖皮质激素C.呋塞米D.氢氯噻嗪4、心源性水肿与肾源性水肿鉴别的要点为（A）A.水肿初始部位B.水肿严重程度C.水中的性质D.水中与体位的关系
5、观察水肿最有价值的指标是（D）A.指压后组织平复速度B.全身组织水肿范围C.24小时尿量变化D.体总增减
6、脓痰伴恶臭提示（B）A肺炎球菌感染B厌氧菌感染C结核菌感染D化脓性细菌感染
7、下列各项属于反射性呕吐的是（C）
A糖尿病酮症酸中*B脑出血C急性胃肠炎D实用化疗药物
8、下列各项属于中枢性呕吐的是（A）A糖尿病酮症酸中*B急慢性胃炎C晕动症D青光眼
9、有恶心先兆，胃排空后仍干呕不止，最常见于（A）A急性胰腺炎B脑炎C偏头痛D颅脑损伤
10、颅内高压所致的呕吐常伴有（B）A明显恶心B剧烈头痛C大汗淋漓D晕眩
11、幼儿发生剧烈呕吐时，护士应首先评估（B）A呕吐物性状B呕吐时的体位C饮食情况D血压有无波动
12、意识不清卧床病人发生呕吐时，护士应首先评估（D）A呕吐物的形状B血压有无波动C意识障碍有否加重D呕吐时的体位
13、某病人于排黑便一次后除头晕、畏寒外，无血液、脉搏的变化，其出血程度为（A）A.轻度B.中度C.重度D.极重度
14、某病人于呕血后出现冷汗、四肢湿冷、心悸、脉搏增快等急性失血症状，其出血程度为（B）A.轻度B.中度C.重度D.极重度
15、某病人于大量呕血后出现脉搏细弱、血压下降、呼吸急促、尿量减少等休克表现，其出血程度为（C）A.轻度B.中度C.重度D.极重度
16、引起呕血的最常见原因是（A）A.消化性溃疡B.韦迪曲张静脉破裂C.食管喷门黏膜撕裂D.急性胃炎
17、急性出血性坏死性肠炎血便的特点（B）A.果酱样血便B.洗肉水样血便C.黏液性脓血便D.血液附于粪便表面
18、痔疮出血所致血便的特点（D）A.黏液性脓血便B.黑便C.血粪部分混合D.便后有鲜血滴出
19、急性细菌性痢疾血便的特点（A）A.黏液性脓血便B.紫红色稀薄血便C.洗肉水样血性便D.黑便
20、胃肠功能紊乱所致的腹泻，多为（D）A.分泌性腹泻B.渗透性腹泻C.渗出性腹泻D.动力性腹泻
21、肠道炎症性疾病所致的腹泻，多为（C）A.分泌性腹泻B.渗透性腹泻C.渗出性腹泻D.动力性腹泻
22、属于器质性便秘的病因为（C）A.进食量少B.经常服用泻药C.肛门病变D.多次妊娠
23、属于功能性便秘的病因为（B）A.子宫肌瘤B.多次妊娠C.肛门病变D.糖尿病
24、隐形*疸是指血清胆红素在（C）A.1.71-17.1μmol/LB.1.71-34.2μmol/LC.17.1-34.2μmol/LD.34.2-64.4μmol/L
25、当咳嗽、打喷嚏、大笑、跑步、举重物等腹压骤然增高时，即可有少量尿液不自主的由尿道口溢出，见于（A）A.压力性尿失禁B.急迫性尿失禁C.功能性尿失禁D.反射性尿失禁
26、发热最常见的原因是：（E）A．无菌性坏死性物质吸收B．内分泌与代谢障碍C．自主神经功能紊乱D．体温调节中枢功能失调E．病原体感染
27、属于非感染性发热的是（D）A．伤寒B．疟疾C．肺炎D．风湿热E．败血症
28、咳铁锈色痰最常见的疾病是:（C）A.肺脓肿B.支气管哮喘C.大叶性肺炎D.慢性支气管炎E.慢性咽炎
29、某男性患者畏寒发热一周，每天体温最高达40℃左右，最低温度37.8℃左右，试问该热型属于（C）
A.稽留热B.间歇热C.弛张热D.回归热E.波状热
30、高热期持续数周常见于（D）A．肺炎球菌性肺炎B．肺结核C．伤寒D．疟疾E．急性肾盂肾炎
31、体温持续在39--40℃以上，数天或数周，24小时以内波动范围不超过1℃，称之为（D）A.弛张热B.间歇热C.回归热D.稽留热E.波状热
32、病人意识障碍,对各种强刺激无反应,且一侧瞳孔散大,可能是（C）A.休克B.癫痫C.脑疝D.低血压E.吗啡中*
33、先昏迷后发热常见于（B）A.流行性出血热B.脑出血C.败血症D.流行性脑脊髓膜炎E.流行性乙型脑炎
34、出现持续压榨性或窒息性胸部闷痛，最可能的诊断是（A）A.急性心肌梗死B.肋间神经痛C.食管炎D.自发性气胸E.心包炎\
35、下列哪一项不符合典型心绞痛的疼痛特点（C）A.情绪激动时易发生B.疼痛位于胸骨后C.疼痛性质呈刀割样
D.疼痛可放射至左肩E.疼痛常伴窒息感
36、胸痛并向左肩左前臂放射，最可能的诊断是：（D）A.急性心包炎B.纵膈疾病C.急性胸膜炎D.心绞痛E.食管炎
37、腹痛位于右上腹部，并向右肩部放射，提示：（D）A.肠炎B.阿米巴痢疾C.胃炎D.胆囊炎E.胰腺炎
38、反复发作的上腹部饭后疼痛，服碱性药物可缓解，提示：（B）A.胃溃疡B.十二指肠溃疡C.食道炎D.胰腺炎E.胆囊炎
39、女性病人停经后突发剧烈腹痛应首先想到：（D）A.急性肾盂肾炎B.肝破裂C.脾破裂D.异位妊娠破裂E.急性膀胱炎
40、吞咽食物使胸骨后疼痛加剧可能是（A）A.反流性食管炎B.心包炎C.心肌炎D.心绞痛E.右心衰
41、接近于人事不省的意识状态,患者处于熟睡状态,不易唤醒.在强烈刺激下可被唤醒,但很快又再入睡,称为:（E）A.嗜睡B.意识模糊C.昏睡D.浅昏迷E.深昏迷
42、意识障碍伴瞳孔散大可见于（A）A.颠茄类中*B.吗啡类中*C.巴比妥类中*D.有机磷农药中*E.*蕈类中*
43、头痛伴喷射性呕吐见于（D）A．青光眼B．脑膜炎C．神经官能症D．颅内压增高E．肠炎
44、头面部阵发性电击样或撕裂样疼痛多见于：（B）A.脑供血不足B.三叉神经痛C.偏头痛D.肌紧张性头痛E.高血压病
45、膀胱刺激征伴寒战.高热.腰痛，首先应考虑（C）A.尿*症B.急性肾炎C.急性膀胱炎D.急性肾盂肾炎E.慢性肾炎
46、下列哪项可出现呼气性呼吸困难（C）A.喉痉挛B.胸腔积液C.支气管哮喘D.气管异物E.白喉
47、严重吸气性呼吸困难最主要的特点是（E）A.端坐呼吸B.鼻翼煸动C.哮鸣音D.呼吸加深加快E.三凹征
48、夜间阵发性呼吸困难常见于（C）A.胸腔积液B.支气管哮喘C.急性左心功能不全D.急性右心功能不全E.肺气肿
49、左心功能不全时出现呼吸困难主要是由于（C）A.体循环淤血B.腹水C.肺淤血D.肺小动脉压力降低E.横膈活动障碍
50、某患者生气后突发呼吸困难，呼吸60次/分,伴手足抽搐，最可能的诊断是（E）A.自发性气胸B.肺梗死C.支气管哮喘D.心源性哮喘E.癔症
51、呼吸困难病人出现“三凹征”，提示:（C）A.肺部炎症B.胸膜炎C.气管、大支气管阻塞D.小支气管阻塞E.肺结核
52、咳铁锈色痰最常见的疾病是:（C）A.肺脓肿B.支气管哮喘C.大叶性肺炎D.慢性支气管炎E.慢性咽炎
53、循环系统疾病引起咯血的常见原因是:（C）A.心包炎B.肺梗塞C.风湿性心脏病二尖瓣狭窄D.房间隔缺损E.右心衰竭
54、咯血在临床上最常见于:（C）A.肺脓肿B.风湿性心脏病二尖瓣狭窄C.肺结核D.肺癌E.支气管扩张
55、每天咯血量为多少时属于大量咯血:（B）A.mlB.mlC.ml～mlD.mlE.0ml
56、小量咯血是指24小时咯血量小于（A）AMLBMLCMLDMLEML
57、皮肤粘膜发绀时，其毛细血管血液中还原血红蛋白量超过：（A）A.50g/LB.40g/LC.30g/LD.20g/LE.10g/L
58、紫绀伴杵状指可见于：（A）A.先天性心脏病B.气胸C.肺炎D.胸腔积液E.休克
59、肾源性水肿的特点是:（D）A.先消瘦，后水肿B.颈静脉怒张C.肝脏肿大
D.低蛋白血症E.首先再现于身体的下垂部位
60、心源性水肿最常见的病因是：（B）A.左心衰竭B.右心衰竭C.渗出性心包炎D.缩窄性心包炎E.心绞痛
三、多选题
1.问诊的目的包括哪些内容（ABC）A.为获取有关病人对现存的或潜在的健康问题在生理、心理、社会、精神等方面反应的感受B对病人上述各方面的反应作出临床判断，确立护理诊断
C为体格检查的重点提供线索
D为医生提供诊断依据
E对症状的诊断及鉴别诊断
2.为确保所获病史资料的准确性，问诊过程中必须对病人含糊不清、存在疑问或矛盾的陈述内容进行核实，常用的核实方法有（ABCDE）A澄清B复述C反问D质疑E解析
3.不同文化背景的人在人际交流的方式及对疾病的反应方面存在着文化差异，在考虑问诊内容以及选择交谈技巧时，应特别注意如下几方面与交谈关系较为密切的文化背景问题（ABCDE）A距离与接触B目光接触C表达情感或疼痛的方式
D个人信息表达上的文化差异E语言表达
4.正常体温在不同个体间稍有差异，并受哪些内外因素的影响而略有波动。（ABCDE）A昼夜节律B年龄C性别D活动程度E环境温度
5.按疼痛起始部位及传导途径分类（ABCDE）A皮肤痛B躯体痛C内脏痛D牵涉痛E神经痛
6.常用于测量疼痛的程度、性质等的工具有哪些（ABCDE）A视觉类似评分法B数字等价评分法C语言等级评分法
DWong-Banker疼痛面表情估计法E麦-吉疼痛问卷
7.简化的麦-吉疼痛问卷是在MPQ的基础上简化而成的。该问卷由以下哪几部分组成（ABC）A疼痛评级指数B视觉类似评分法C现时疼痛强度评分法
D既往疼痛强度评分法E以上都是
8.产生水肿的主要因素为（ABCDE）A钠水潴留B毛细血管静水压增高C毛细血管壁通透性增高
D血浆胶体渗透压降低E淋巴液或静脉回流受阻
9.可引起全身水肿的疾病有（ABC）A右心衰竭B失代偿性肝硬化C肾脏疾病D甲状腺功能减退E丝虫病
10.可引起局部水肿的疾病有（CDE）A营养不良B经前期紧张综合症C甲状腺功能减退D下肢静脉栓塞E丝虫病
11.高铁血红蛋白血症发绀的特点为（ABCD）A.急骤出现B.暂时性C.病情危重D.静脉血呈深棕色E.经氧疗后青紫可以消退
12.最易观察到紫绀的部位是（ABCDE）A.舌B.口唇C.鼻尖D.颊部E.甲床
13.呕血病人的常用护理诊断或合作性问题包括（ABDE）A.活动无耐力B.组织灌注量无效C.体液不足D.潜在并发症：休克E.恐惧
14.急性严重腹泻可因短时间丢失大量水分及电解质引起（ABCE）A.脱水B.低钾血症C.低钠血症D.代谢性碱中*E.代谢性酸中*
15.长期慢性腹泻可导致（ABCD）A.营养不良B.维生素缺乏C.营养不良性水肿D.体重下降E.脱水
16.呼吸困难的病因（ABCDE）A.呼吸系统疾病包括：气道阻塞肺疾病胸廓机胸膜腔疾病神经肌肉疾病膈运动障碍B.循环系统疾病C.中*D.血液系统疾病E.神经精神性因素
17.列举呼吸困难初步护理诊断假设及依据（ABCD）A.低效性呼吸形态B.活动无耐力C.气体交换障碍D.自理能力缺陷E.睡眠形态紊乱
18.咳嗽和咳痰的病人的护理诊断假设及相关因素（ABCD）A.清理呼吸道无效B.营养不良C.睡眠形态紊乱D.潜在并发症：自发性气胸
19.与大量咯血有关的现存性护理诊断或合作性问题是（ABCDE）A恐惧B潜在并发症：肺不张C潜在并发症：窒息
D潜在并发症：低血容量性休克E潜在并发症：肺部感染
20.大量咯血指（CE）A.每日咯血量在ml以内B.每日咯血量在~mlC.每日咯血量在ml以上D.一次咯血~mlE.一次咯血~ml
21大咯血者因血液在支气管内滞留或失血，可产生产生各种并发症，常见的有（ABCD）A窒息：为咯血直接致死的重要原因B肺不张C继发感染D失血性休克
22.下列哪项是由于血液中脱氧血红蛋白增多引起的发绀（ABCDE）A.中心性发绀B.周围性发绀C.混合性发绀D.高铁血红蛋白症E.硫化性血红蛋白症
23.可引起生理性心悸的药物（ABCD）A.肾上腺素B.阿托品C.甲状腺素D.氨茶碱E.普萘洛尔
24.生理性心悸的常见诱发因素有（ABCDE）A.精神过度紧张B.饮酒C.喝浓茶D.喝咖啡E.大量吸烟
25病理性心悸的常见诱发因素有（ABCDE）A.高血压性心脏病B.各种原因所致主动脉瓣关闭不全C.风湿性二尖瓣关闭不全D.心肌病等所致心室肥大E.先天性心脏病等所致心室增大
26、健康教育的内容包含下列哪项（CDE）A．疾病的诱发因素诊断及治疗原则B．可采取的治疗护理方案C．出院后的康复指导D．饮食与活动的注意事项E．有关检查的目的及其注意事项
27、影响病人疼痛反应与表达的因素有（ABCD）A.年龄B.意志力C.疼痛经历D.社会文化背景E.婚姻状况
28、急性疼痛的特点有（ABCE）A.突然发生B.有明确的开始时间C.持续时间短
D.顽固且反复发作E.常用镇痛方法可以控制
29、慢性疼痛的特点有（CDE）A.突然发生B.有明确的开始时间C.持续3个月以上D.顽固且反复发作E.较难控制
30、属于钝痛的有（ABC）A.酸痛B.胀痛C.闷痛D.灼痛E.绞痛
31、属于锐痛的有（DE）A.酸痛B.胀痛C.闷痛D.灼痛E.绞痛
32、可引起全身水肿的疾病有（ABC）A.右心衰竭B.失代偿性肝硬化C.肾性疾病D.甲状腺功能减退E.丝虫病
33、可引起局部水肿的疾病有（CDE）A.营养不良B.经前期综合征C.甲状腺功能减退D.下肢深静脉栓塞E.丝虫病
34、高渗性脱水的临床表现特点为（ABCDE）A.口渴感明显B.少尿C.尿比重升高
D.较少发生休克E.重度脱水科出现嗜睡、抽搐和昏迷
35.低渗性脱水的临床表现特点为（ABCDE）A.早起即有手足麻木、肌肉痉挛、恶心、呕吐等低钠血症表现B..口渴感不明显
C.尿比重下降D.血容量不足E.脱水貌较明显
36、心源性呼吸困难的临床表现特点为（ABCDE）A.活动时出现或加重B.体循环淤血C.坐位减轻D.仰卧位加重E.重者端坐呼吸
37、重度呼吸困难的表现为（CDE）A.登高及上楼时气急B.重度活动后呼吸困难C.洗脸、穿衣时感呼吸困难
D.休息时感呼吸困难E.日常生活完全依赖他人帮助
38、咳嗽于清晨或夜间变动体位时加剧伴咳嗽，多见于（ABC）A.慢性支气管炎B.支气管扩张症C.肺脓肿D.肺结核E.急性肺炎
39、剧烈咳嗽者应警惕有无并发（AE）A.自发性气胸B.高血压C.肺不张D.肺气肿E.咯血
40、中心性发绀的特点是（ABCDE）A.全身性发绀B.发绀部位皮肤温暖C.静脉血呈深棕色
D.常伴杵状指E.红细胞科增多
四、判断题
1.呕吐物含多量胆汁提示梗阻平面在多在十二指肠乳头以下（√）
2.一侧胸膜炎的病人应采取患侧卧位.（√）
3.上消化道出血量在ml时可出现柏油样大便（×）
4.黑便并蜘蛛痣和肝掌可见于肝硬化门脉高压.（√）
5.眼睑水肿,逐淅蔓延至全身的是营养不良性水肿。（×）
6.女性,56岁,畏寒、浮肿、便秘、嗜睡、行动迟缓1年。查体：颜面浮肿，睑厚面宽，毛发稀疏，目光呆滞，反应迟钝。其诊断可能为慢性肾炎（×）
7.意识障碍伴瞳孔缩小可见于氰化物中*（×）
8.三凹征最常见于肺气肿（×）
9.某些药物或化学物质中*可引起发绀,经氧疗青紫可改善.（×）
10.潮式呼吸:是一种由浅慢逐渐变为深快,然后×再由深快转为浅慢,随之出现一段呼吸暂停后,又开始以上变化的周期性呼吸.（√）
11.呼吸困难:是指患者主观感觉空气不足,客观上出现呼吸费力,严重时可出现张口呼吸、鼻翼扇动、端坐呼吸甚至辅助肌参与呼吸运动，并伴有呼吸频率、深度和节律的改变（√）
12.症状：是指患者主观感受到不适或痛苦的异常感觉或病态改变。（√）
13.体征：是指医师或其他人能客观检查到的改变。（√）
14.咳痰是通过咳嗽动作，将呼吸道内病理性分泌物排出口腔外的病态现象。（√）
15.隐性*疸：是指血清胆红素在1.71～3.42umol/L之间，临床上不易觉察的*疸者。（×）
16.急性左心衰竭时，夜间出现极度呼吸困难，气喘.紫绀.躁动不安.大汗淋漓.两肺哮鸣音.咳粉红色泡沫痰.心率加快，称为“心源性哮喘”。（√）
17.体温骤升达高峰后持续数小时，又迅速至正常水平，无热期可持续数小时或数天间歇后，体温又突然升高，如此高热期与无热期反复交替出现称为不规则热。（×）
18.发绀：由于血液中还原血红蛋白增多，或出现异常血红蛋白衍化物而使皮肤粘膜呈现青紫色的现象。（√）
19.波状热：体温渐升达39℃或以上，持续数天后又渐降至正常水平；数天后体温又渐升，如此反复多次，又称为“反复发热”。常见于布氏杆菌病。（√）
20.心悸时心率可快.可慢也可有心律失常。发生的机制认为与心动过速.每次心搏出量大和心律失常有关。（√）
21.眩晕是患者感到自身或周围环境有旋转或摇动的一种主观感觉，常伴有意识障碍。（×）
22.上消化道或小肠出血并在肠内停留时间较长，因红细胞破坏后，血红蛋白在肠道内与硫化亚物结合形成硫化亚铁，使粪便呈黑色，更由于附有粘液而发亮类似柏油，故又称为柏油便。（√）
23.晕厥是由于一时性广泛性脑供血不足所致的短暂意识丧失状态，发作时病人因肌张力消失不能保持正常姿势而倒地。（√）
24.嗜睡是最轻的意识障碍，是一种病理性倦睡，患者陷入持续性的睡眠状态，可被唤醒，并能正确回答和作出各种反应，但去除刺激后很快又再入睡。（√）
25.严重的吸气性呼吸困难，呼吸肌极度紧张，胸腔负压减小，吸气时胸骨上窝.锁骨上窝.肋间隙明显凹陷，称为“三凹征”。（×）
26.谵妄是一种以兴奋性增高为主的高级神经中枢急性活动失调状态。表现为意识模糊.定向力丧失.感觉错乱（幻觉.错觉）躁动不安.言语杂乱。（√）
27.肠源性紫绀：进食大量含有亚硝酸盐的变质蔬菜产生的紫绀。（√）
28.临床上常以完成日常生活活动情况评定呼吸困难的程度（√）
29.腹痛部位一般多为病变所在部位，如胃、十二指肠和胰腺疾病所致疼痛多在中上腹部；胆囊炎、胆石症、肝脓肿等所致疼痛多在左上腹部。（×）
30.心源性水肿：主要见于右心衰竭。水肿的特点为首先出现于全身下垂部位，伴颈静脉怒张、肝大等体循环淤血的表现，重者可发生全身水肿合并胸腔积液和腹腔积液。（√）
31.营养不良性水肿：由于慢性消耗性疾病、长期营养缺乏、蛋白质丢失过多等致低蛋白血症，产生水肿。其特点为多自组织疏松处开始，然后扩展至全身，以低垂部位显著。水肿发生前常有体重增加。（×）
32.粘液性水肿：其特点为非凹陷性水肿，以口唇、眼睑及下肢胫前较明显，见于甲状腺功能减退。（√）
33.特发性水肿：原因未明，几乎只发生于女性，其特点为水肿与体位有明显关系，主要在身体下垂部位，直立累后出现，休息后减轻或消失。（√）
34.观察水肿最有价值的指标是指压后组织平复速度。（×）
35.代谢性酸中*时的呼吸特征为：呼吸急促，有屏气呼吸（×）
36.通过问诊获得的患者主观感受到的不适或痛苦称为主观资料（√）
37.反射性尿失禁者在感觉不到尿意的情况下，突然不自主间歇性排尿，排尿前可出现出汗、颜面潮红或恶心等交感反应。（√）
38.一侧胸腔积液、积气，纵隔肿瘤及单侧甲状腺肿大时，气管向患侧移位。（×）
39.问诊要全面，重危病人更应详细询问后再处理（×）
40.鉴别深昏迷与浅昏迷最有价值的项目是：深浅反射是否全部消失。（√）
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