风湿性二尖瓣关闭不全

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TUhjnbcbe - 2020/11/13 6:54:00
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每日一练:护士/护师/主管/副高/高级考试,各科目习题及答案解析请向下翻看↓↓↓

每日一练——护士资格考点精练

1、右心衰竭患者的特征性体征是

A、水肿B、肝大和压痛C、肝颈静脉反流征阳性D、肺动脉瓣区第二心音亢进E、双肺可闻及哮鸣音

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答案:C

解析:题干问的是右心衰竭患者的特征性体征,即只在右心衰竭患者的身上有的体征。肝颈静脉反流征阳性则为右心衰竭患者的特异性体征(C对)。水肿是多种疾病的一种临床表现,除了循环系统疾病外,还多见于泌尿系统疾病(A错)。肝大和压痛,除了循环系统疾病外,还多见于消化系统疾病,如肝硬化(B错)。肺动脉瓣区第二心音亢进常见于肺源性心脏病、左向右分流的先天性心脏病(如房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭等)、二尖瓣狭窄伴肺动脉高压等(D错)。双肺闻及哮鸣音主要多见于呼吸系统疾病(E错)。

2、患者,男,62岁。高血压10年。夜间睡眠中突然憋醒,大汗淋滴,被迫坐起,喘息,咳粉红色泡沫痰,双肺闻及广泛哮鸣音,给予乙醇湿化吸氧。采用乙醇湿化吸氧的目的是

A、湿化气道B、净化气道C、降低通气阻力D、降低肺泡表面张力E、降低肺泡内泡沫的表面张力

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答案:E

解析:吸入高流量(6~8L/min)氧气,加入20%~30%乙醇湿化,降低肺泡及气管内泡沫的表面张力,使泡沫破裂,改善肺通气(E对)。解答本题首先要根据题干:大汗淋漓,被迫坐起,喘息,咳粉红色泡沫样痰"判断出该高血压患者突发了急性心力衰竭,这是由于患者心脏负荷突然增加,心排出量急剧下降,导致组织灌注不足和淤血引起的。乙醇湿化吸氧,可降低肺泡及气管内泡沫的表面张力,使泡沫破裂,改善肺通气(E对)。考生应看清选项答题,是降低肺泡内泡沫的表面张力。

3、患者,男,62岁。高血压10年。夜间睡眠中突然憋醒,大汗淋滴,被迫坐起,喘息,咳粉红色泡沫痰,双肺闻及广泛哮鸣音,给予乙醇湿化吸氧。乙醇的浓度是

A、20%~30%B、30%~40%C、40%~50%D、50%~60%E、60%~80%

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答案:A

解析:急性肺水肿患者需20%~30%乙醇湿化吸氧(A对)。25%~50%的乙醇可用于物理退热。40%~50%的乙醇按摩皮肤可预防褥疮。70%~75%的乙醇主要用于皮肤消*。95%的乙醇主要用于擦拭紫外线灯(BCDE错)。

4、患儿,男,6岁,患轻度室间隔缺损,尚未治疗。现因龋齿需拔牙,医生在拔牙前给予抗生素,其目的是预防

A、上呼吸道感染B、牙龈炎C、支气管炎D、充血性心力衰竭E、感染性心内膜炎

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答案:E

解析:轻度室间隔缺损患者,由于体质差,易发生感染,尤其是易发生感染性心内膜炎。患者拔牙前使用抗生素也是为了预防感染性心内膜炎的发生(E对)。

5、患者,男,49岁,因风湿性心瓣膜病入院。给予抗感染和抗心衰治疗后好转,拟于今日出院,护士在指导中应强调,预防链球菌感染最重要的措施是

A、坚持锻炼,防止呼吸道感染B、减少运动,多休息C、坚持限制钠盐饮食D、减轻心理压力,增强康复信心E、定期复查,必要时作细菌培养

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答案:A

解析:教育病人要注意适当锻炼,注意保暖,加强营养,合理饮食,提高机体抵抗力,加强自我保健,避免呼吸道感染,一旦发生,应立即就诊、用药治疗(A对);指导病人避免诱发因素,协助病人做好休息及活动的安排,避免重体力劳动、过度劳累和剧烈运动(B错);如无高血压及心衰,可不必限制严格钠盐的摄入(C错);告诉病人及家属此病的病因和病程发展特点,将其治疗长期性和困难讲清楚,同时要给予鼓励,建立信心(D错);告诉病人定期门诊复诊,对于防止病情进展也是重要的(E错)。

6、对胆石症患者进行非手术治疗期间,发现绞痛频繁发作,逐渐加重,*疸更显著,血压下降,脉搏细速而弱,腹肌紧张。此时护士应该

A、进一步观察其病情变化B、解痉止痛C、纠正水、电解质和酸碱平衡紊乱D、及时报告医生做好术前准备E、给予抗生素预防感染

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答案:D

解析:做这类题目,需要鉴别医生和护士的分工,所有的治疗措施都应该在医生指导下进行。胆石症患者进行非手术治疗期间,发现绞痛频繁发作,逐渐加重,*疸更显著,血压下降,脉搏细速而弱,腹肌紧张,意味着患者在胆道梗阻的基础上出现胆管炎。护士需要及时报告医生做好术前准备。

7、患者,男性,70岁,急性阑尾炎穿孔手术治疗后5天,持续腹胀,肛门无排气、排便,全腹有轻压痛及反跳痛,肠鸣音消失,腹部X线显示小肠、结肠充气,诊断为

A、粘连性肠梗阻B、急性小肠不全性梗阻C、麻痹性肠梗阻D、急性小肠高位梗阻E、小肠低位梗阻

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答案:C

解析:本题可通过排除法做题,麻痹性肠梗阻症状为:持续性胀痛,呕吐物为溢出性,均匀性全腹胀痛,全腹膨隆,符合本题患者症状(C对)。

8、患者,男,38岁,肛周皮下有一深部脓肿,一端向体表穿破,另一端向直肠穿孔。不断有脓、便液流出,此管道应称为

A、空洞B、溃疡C、蜂窝织炎D、窦道E、瘘管

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答案:E

解析:瘘管是肛管直肠与肛门周围皮肤相通的感染性管道,其内口位于齿线附近,外口位于肛门周围皮肤上,不断有脓、便液流出,长年不愈(E对)。窦道是只有一个向外的通道,虽然也有分泌物和脓,但与体内不相通(D错)。

9、肝硬化患者因食管胃底静脉曲张破裂大呕血来诊,最简便有效的止血措施是

A、冰盐水洗胃B、静脉滴注垂体后叶素C、应用双气囊三腔管D、口服去甲肾上腺素溶液E、静脉滴注酚磺乙胺(止血敏)

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答案:C

解析:食管胃底静脉曲张的患者,运用双气囊三腔管压迫止血是最简便有效的方法,这项暂时止血措施可为急救治疗赢得时间,但要注意压迫时间不宜超过24小时,否则易导致黏膜糜烂。单纯胃、十二指肠出血,口服去甲肾上腺素溶液最简便有效。

10、患儿,3岁,因腹泻1天入院。经6小时输液后出现明显眼睑水肿,可能的原因是

A、酸中*未纠正B、碱中*未纠正C、补液量不足D、输入葡萄糖溶液过多E、输入电解质溶液过多

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答案:E

解析:此题考查补液效果的表现,准确记录第一次排尿时间,若补液合理,3~4小时应排尿,表明血容量恢复;若24小时患儿皮肤弹性及前囟、眼窝凹陷恢复,说明脱水已纠正;若仅是尿量多而脱水未纠正,可能是输入的液体中葡萄糖比例过高;若补液后患儿出现眼睑水肿,可能是电解质溶液比例过高,应及时通知医生调整补液。

每日一练——初级护师考点精练

1.下列不属于骨折一般症状的是()

A.疼痛、压痛

B.骨摩擦音

C.局部肿胀

D.功能障碍

E.瘀斑

正确答案:B

2.急性心肌梗死患者的护理措施中,下列正确的是()

A.鼓励病人大量进食

B.尽量避免搬运

C.增加探望,提高病人恢复疾病的信心

D.静脉输液速度宜快

E.如有便秘立即灌肠

正确答案:B

3.下列表现仅见于原发性甲亢的是()

A.杂音及震颤音

B.手颤及舌颤

C.眼球突出

D.脉压大

E.食欲亢进

正确答案:C

4.诊断消化性溃疡合并穿孔最有价值的临床表现是()

A.上腹部剧烈疼痛

B.有溃疡病史

C.肝浊音区消失

D.上腹部饱胀

E.尿量减少

正确答案:A

5.病理改变主要在肾脏,但临床表现主要在膀胱的疾病是()

A.肾结石

B.肾结核

C.肾肿瘤

D.肾积水

E.多囊肾

正确答案:B

6.肺癌肺段切除术后患者应采取的体位是()

A.健侧卧位

B.半坐卧位

C.平卧位

D.手术侧卧位

E.右侧卧位

正确答案:A

7.急腹症病人禁忌不包括()

A.禁饮食

B.禁止使用止痛剂

C.禁止服用泻剂

D.禁止灌肠

E.禁止腹腔穿刺

正确答案:E

8.维持有效循环,血压应维持在()

A.正常水平

B.略低水平

C.略高水乎

D.较高水平

E.较低水平

正确答案:C

9.哮喘的典型症状是()

A.反复发作的吸气性呼吸困难

B.反复发作的呼气性呼吸困难

C.混合性呼吸困难

D.逐渐加重的咳嗽、咳痰

E.逐渐加重的呼吸困难

正确答案:B

10.结核性腹膜炎热型多见的是()

A.弛张热

B.稽留热

C.中等热

D.间歇热

E.不规则热

正确答案:C

每日一练——主管护师考点精练

1.护士对心肌梗死后患者性生活的指导正确的是()

A.病后3~4周,如可轻快爬5个阶梯即可恢复性生活

B.病后3~4周,如可轻快爬11个阶梯即可恢复性生活

C.病后6~8周,如可轻快爬5个阶梯即可恢复性生活

D.病后6~8周,如可轻快爬I1个阶梯即可恢复性生活

E.病后6~8周,如可轻快爬20个阶梯即可恢复性生活

D

2.对心肌梗死急性期患者的护理哪项不妥()

A.绝对卧床休息

B.预防压疮每小时翻身一次

C.持续心电监护

D.保持大便通畅

E.少食多餐,不宜过饱

B

3.急性心梗后心律失常的处理措施不妥的是()

A.室性心动过速可给利多卡因静脉注射

B.室性心动过速药物疗效不满意时应及早用同步直流电复律

C.频发室性早搏可用阿托品

D.Ⅲ度房室传导阻滞可安装临时起搏器

E.发生室颤应立刻实施非同步直流电复律

C

4.高血压的诊断标准是()

A.收缩压≥mmHg和/或舒张压≥85mmHg

B.收编压≥mmHg和/或舒张压≥90mmHg~mmHg

C.收缩压≥mmHg和/或舒张压≥85mmHg

D.收缩压≥mmHg和/或舒张压≥90mmHg

E.收缩压≥mmHg和/或舒张压≥95mmHg

D

5.下列对于高血压诊断的说法正确的是()

A.不同时间测量二次血压,一次超过正常血压值的高限可诊断为高血压

B.测量二次血压,均超过正常血压值的高限可诊断为高血压

C.测量三次血压,均超过正常血压值的高限可诊断为高血压

D.不同时间测量三次血压,均超过正常血压值的高限可诊断为高血压

E.不同时间测量三次血压,一次超过正常血压值的高限可诊断为高血压

D

6.按年WHO标准,临界高血压的范围是指()

A.收缩压:mmHg~mmHg和/或舒张压:90mmHg~95mmHg

B.收缩压:mmHg~mmHg和/或舒张压:90mmHg~99mmHg

C.收缩压:mmHg~mmHg和/或舒张压:90mmHg~94mmHg

D.收缩压≥mmHg和/或舒张压≤95mmHg

E.收缩压mmHg和/或舒张压≤95mmHg

C

7.中度高血压(高血压2级)收缩压范围是()

A.~mmHg

B.~mmHg

C.~mmHg

D.~mmHg

E.~mmHg

C

8.下列参与原发性高血压发病机制的因素中,不包括()

A.肾素-血管紧张素系统作用

B.自身免疫缺陷

C.精神长期过度紧张

D.血管内皮功能异常

E.胰岛素抵抗

B

9.出现下列何种悄况,提示高血压分期为Ⅱ期()

A.头晕、耳鸣

B.蛋白尿

C.心绞痛

D.血肌酥μmol/L

E.视网膜出血

B

10.下列关于高血压非药物治疗的叙述正确的是()

A.仅适用于轻度高血压患者

B.仅适用于轻、中度高血压患者

C.适用于所有高血压患者

D.轻、中度高血压患者非药物治疗可使血压降至正常

E.已经应用药物治疗的患者可以不采取非药物治疗

C

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每日一练——护理学(副高)考点精练

1.新生儿复苏ABCD方案的内容有

A.保持呼吸道通畅

B.建立呼吸

C.建立循环

D.药物治疗

E.观察皮肤颜色

2.早产儿易出现低体温的原因有

A.生后水的入量少,血液浓缩

B.体温调节中枢发育不完善

C.体表面积相对较大

D.皮下脂肪薄

E.棕色脂肪多

3.早产儿发育的支持性护理包括

A.舒适护理

B.减少光线刺激

C.减少噪声刺激

D.谢绝父母参与护理

E.建立24小时照顾

4.新生儿病理性*疸的特点有

A.*疸进展快

B.*疸程度重

C.*疸在生后2~3天出现

D.*疸持久不退或退而复现

E.血清结合胆红素26μmol/L

5.新生儿*疸的基础护理包括

A.保暖

B.尽早喂养

C.保持安静

D.注意皮肤护理

E.停止母乳喂养

试题答案1.ABCD2.BCD3.ABCE4.ABDE5.ABCD

?

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