什么是抗菌药物？
抗菌药物，是指对细菌和其他微生物具有抑制和杀灭作用的药物，只有在细菌、真菌等病原体感染导致人体炎症病变的时候才能使用。对于病毒性感染，抗菌药物是无效的。
什么是感染？
感染，是指细菌、病毒、真菌、寄生虫等病原体侵入人体所引起的局部组织和全身性炎症反应。
感染有什么表现？
全身性的感染主要表现为发烧，也就是机体的温度升高，超出正常的体温界限。对于判定发烧的标准，不同部位温度有所差异：口腔温度37.8℃；直肠温度38.2℃；腋窝温度38.5℃。
另外，受伤皮肤破损后红肿流脓，或者皮肤长有脓包也是感染的局部表现，例如痤疮红肿就是一种局部感染。
如何区分感冒发烧跟感染发烧？
感冒发烧除了体温升高外，还会有咳嗽咳痰、呼吸音加重、流涕、鼻塞等症状；伤口感染发烧除了体温升高外，伤口会出现红、肿、热、痛，严重时会出现脓性分泌物。不过，发烧是一种人体自我保护的机制，对于发烧，大家不必过度恐慌。
为什么医生有时候不给感冒儿童开具抗菌药物？
儿童患了病毒性感冒后一般不需要服用抗菌药物，只要加强护理，适当休息，多喝热水，给予易消化的饮食，通常会很快恢复健康。
引起感冒的病原体主要是病毒。病毒的种类很多，而且容易发生变异。儿童免疫力较成人差，反复发生感冒的可能性就更大。如果感冒合并了细菌性感染，可能会并发化脓性扁桃体炎、支气管炎或肺炎等。医院就诊，一般需应用敏感的抗菌药物进行治疗。
所以当孩子感冒发烧的时候，可以进行对症治疗，例如进行物理降温。如果家里有OTC的感冒药，可以给孩子服用，并及时就医。
为什么抗菌药物以前吃一点就管用，现在吃很多疗效却不一定好？
以前药品供应不足，很少吃抗菌药，细菌没有什么耐药性，所以吃一点就管用。
后来随着我国医疗水平的提升，药品供应日益充足，而过度使用抗菌药物，造成了耐药菌株的极速产生。现在随着国家对抗菌药物的管控和医生自我水平的提高，抗菌药物滥用的情况得到了有效遏制。
那抗菌药物到底还要不要吃呢？答案是：该用则用还，不该用就坚决不用。
我们的皮肤表面分布着很多的金黄色葡萄球菌，皮肤破损后的感染就是这些小东西引起的。如果只是局部感染那还好些，但如果金黄色葡萄球菌进入血液，就有可能会引起肺炎、伪膜性肠炎、心包炎等，严重时发生败血症、脓毒症等全身感染。
另外，扁桃体上分布着很多溶血性链球菌。这种细菌本来是人体的正常菌群，但当人们抵抗力下降或受外界环境刺激，便会迅速增长繁殖，如果不及时处理可能会引发急性肾小球肾炎、风湿热以及心内膜炎等较为严重的疾病。
如何合理使用抗菌药物？
合理使用抗菌药物，我们应坚持“四不”原则，那就是：不自行购买、不自行选药、不任意服用、不随便停药。
1.不自行购买
作为专业性较强的处方药，医院就诊后，凭医生处方购买。
2.不自行选药
各个抗菌药物的抗菌谱、作用特点各不相同，需要医生根据细菌培养和药敏试验结果选择针对性强、窄谱、安全、价格适当的抗菌药物。
3.不任意服用
一旦需要使用抗菌药物治疗，就要按时按量服药，以维持药物在身体里的有效浓度。不能一有效果就随意停药，因为即便已经好转的病情也可能因为残余细菌的作怪而反弹。相反，有人用抗菌药物时间太长，5~7天的疗程却用半个月，也会导致细菌耐药，增加药物的毒副作用。
抗菌药物常见的不良反应有哪些？
抗菌药物的不良反应主要是：
1.胃肠道反应：常见食欲下降、头疼、恶心、呕吐、便秘和腹泻。
2.过敏反应：常见药疹、皮炎和药热等。
3.毒性反应：包括听觉神经损害、造血系统障碍、肝肾损害。毒性反应的性质和程度，因药物种类及患者个体差异而有所不同。
4.?二重感染：老年人、婴幼儿、体弱者、腹部手术者及滥用抗菌药者较易发生二重感染。长期滥用抗菌药物可使敏感菌群受到抑制，而一些不敏感菌群乘机生长繁殖，产生新的感染的现象，一般较难控制，且具有很大的危险性。
5.耐药性：大多数细菌对抗菌药物可产生耐药性。随着抗菌药物的广泛应用及不合理使用，致使耐药菌株日益增多，影响疾病的治疗，甚至会因无敏感抗菌药物控制感染而产生严重后果。??
儿童秋季腹泻该不该使用抗菌药物？
每年10~12月是腹泻的高发季节，腹泻人群以6个月~3岁最多见，病原体是轮状病毒。病毒性腹泻不需使用抗菌药物。
腹泻的时候要喝糖盐水，而不是立即使用抗菌药物。不合理使用可能导致“抗菌药物相关性腹泻”，治疗难度更大。
遇到儿童腹泻，要仔细观察粪便性状，认真分析导致腹泻的原因，恰当用药，不能千篇一律地服用抗菌药物。秋冬季腹泻多是蛋花样便，70%急性水样便腹泻的病因多由轮状病毒引起，可不用抗菌药物。
服药头孢菌素后可以饮酒吗？
头孢菌素类药物含有一种特殊的药物结构，这种结构能够阻断酒精或者乙醇的代谢，用医学术语叫作“双硫仑反应”或者“戒酒硫样反应”。
双硫仑样反应的表现有：胸闷、气短、喉头水肿、口唇紫绀、呼吸困难、心率加快、血压下降、四肢乏力、面部潮红、多汗、失眠、头痛、恶心、呕吐、眼花、嗜睡、幻觉、恍惚，甚至发生过敏性休克。
服用头孢菌素类药物的患者要切记：在用药期间至用药后1周内饮酒，皆有可能出现“戒酒硫样反应”，因此服药勿饮酒、饮酒勿服药！
作者：河北医院张家宽