风湿性二尖瓣关闭不全

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TUhjnbcbe - 2024/10/6 17:49:00

世界卫生组织相关数据显示,目前全世界骨关节病患者已超过4亿人。我国骨关节炎患者超过1亿,且发病率随年龄增加而增高。年~年,我国膝关节炎发病率增长为45%,致残率位居全球第二位,有效治疗率很低。

骨关节炎是最常见的关节炎之一,是一种非对称性、非炎症性、无全身性征象的疾病,也称退行性关节病、骨关节病或增生性关节炎。其特征是关节软骨发生原发性或继发性退行性改变,并在关节边缘有骨赘形成,病理变化以软骨变性及软骨下骨质病变为主。多发生在50岁以后,女性多于男性。最常受累的是膝、髋、手指、腰椎、颈椎等关节。

本病的发生与衰老、肥胖、炎症、创伤、关节过度使用、代谢障碍及遗传等相关。多数膝关节骨性关节炎患者初期症状较轻,若不接受治疗病情会逐渐加重。

出现哪些症状,提示我们可能患上了关节炎?

关节炎这个病典型的进展过程一般是这样的:

起初

偶尔上下楼梯或蹲起时候膝盖疼或者不舒服(年轻人的话最可能是髌骨软化症)。

后来

阴天下雨或者走路多了常常会膝盖酸困、隐痛。这些阶段,一般认为是关节炎的初期和早期。基本不影响正常生活,疼痛间歇期也完全没有症状。因为稍微忍一下就过去了,所以几乎没医院来看。

再后来

膝盖看起来有点变肿大了(一部分人),坐一会起身的时候会疼,走几步就好一些了;坐公交车快到站了要提前站起来,否则猛一站起来,膝盖疼的走不了路;早晨起床刚下地走时候膝盖僵硬疼痛,要走走才行;

上下楼梯有点费劲,需要手扶着膝盖,或者侧着点身子下楼;蹲起,有点恐惧感,不像年轻时候那么利索了。这时候,记住,说明你该去看骨科医生了。

大家记住一个词儿,叫启动疼。就是形容当你由坐着、蹲着、躺着、站着,总之保持一个姿势,一段时间之后,突然开始走路的时候膝盖疼,这种叫做启动疼。医学上称为晨僵,可别以为晨僵一定是早晨起来,那可就太狭义了。

但是骨性关节炎的晨僵又和类风湿性关节炎不同,前者往往时间很短,活动活动就能好转;而后者往往时间很长,常常超过一个小时,甚至半天、一整天。前者一般只僵、痛,不积液肿胀;后者却总是常看到关节积液肿胀。

这个阶段,我们也常称为:早中期关节炎。

再再后来

疼痛变得越来越持续,不仅仅是上下楼梯、蹲起、坐起时候启动疼了,就连稍微走多了,也会感觉膝盖疼痛。还有一部分患者会伴有反复的关节积液肿胀。阴天下雨的时候就更不要说了,天气预报一样提前一天就开始犯病了,因此得名“老寒腿”。

这时候的病人,往往开始觉得这个病,影响到自己的生活质量了。到医院来看病的城市居民,大多是处于这个阶段,如果医生给他们拍了x光片,可以发现,膝关节的关节间隙已经开始不等宽了,一般内侧会变得狭窄了一些。这说明膝盖里X光不显影的内侧软骨,已经磨损掉了。

这个阶段有的病人可能会因为活动过多,或者天气变化,或者轻微的摔伤扭伤,而突然导致关节炎急性发作,疼的膝盖动都不敢动,走不了路。这种叫做关节炎急性发作,别怕,这时候,还不至于残疾,还能恢复,但是需要休息和用止痛药治疗个这么三五天。

这时候,您的关节炎已经到了中期或者中晚期。

再再再后来

以前膝盖疼,是断断续续的,这段时间疼的明显点,下一段时间可能完全没症状。但是发展到这个阶段开始,膝盖几乎天天疼。走路就疼,走多了更疼,蹲起或上下楼,更是让人疼的受不了。持续好几个月都缓解不了,只有靠吃止痛药才能舒缓舒缓。而自己的膝盖看上去也已经明显的变形了,有的人还出现了O型腿。

这时候的病人常常开始频繁的

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