风湿病是一个非常多见的词,老百姓经常说的风湿病是关节炎、老寒腿,就是遇风、遇冷就会出现疼痛。其实,这些仅仅是风湿病的症状。现代医学把这类病称为风湿免疫类疾病。所以,医院要挂风湿免疫科。
西医的风湿病和中医的风湿病不完全是一回事儿
那么,这里首先需要说明的是,现代医学(西医)的风湿病和传统医学(中医)的风湿病不完全是一个概念。现代风湿病是一组侵犯关节、骨骼、肌肉、血管及有关软组织或结缔组织为主的疾病,其中多数为自身免疫性疾病。比较典型的有类风湿关节炎、强直性脊柱炎、红斑狼疮、皮肌炎、白塞氏病、干燥症等等。
风湿病中医也叫痹症,这一称谓最早见于两千多年前张仲景的《金匮要略》,像《内经》当中所说的也叫痹病,现在统称为风湿病。一般认为,风湿病是由经脉痹阻、气血不通,从而在局部关节、筋肉、皮肤等处出现酸痛、冷麻、运动障碍等症状。人们常说的痛风、白虎风、鹤膝风等等都是风湿病的范围。
风湿病的病因:西医说得笼统,中医说得明白
西医认为风湿病的病因可能是免疫反应、遗传、感染或内分泌因素。说得比较笼统,不明确。比如,你有一个患者问,我这得这个风湿病到底是什么原因,西医一般就是这样的解释,说得人一头雾水。那么中医对风湿病病因的认识就非常明确,下面咱们就一起好好说一说。
《素问.痹论篇》中说:“风、寒、湿三气杂至,合而为痹也。”这是《黄帝内经》对痹病也就是风湿病外因的认识。到了隋代,名医巢元方《诸病源候论》中说:“痹者,风、寒、湿三气杂至而成痹……由人体虚,故受邪也”,巢元方把人体内在的因素加了进去。宋代严用和、明代张三锡都认为除了外感风寒湿邪外,内因也很关键,他们进一步明确了风湿病的病因,除了外感因素,人体虚弱受到外邪的侵袭而成的疾病。
风湿病能不能治好,关键在于病因能不能捋清
张东明主任认为,风湿病或者说痹病的发生,总体来讲有风、寒、湿三气袭入而成,邪气侵入人体,就可能形成痰浊阴火和血脉瘀滞的情况,那么这时候痹病就会发生,红肿疼痛的症状就可能出现。
一、起居失常,过度疲劳:有的风湿病患者是因为起居失常,过度疲劳,伤到了气血,气血受损就会导致经脉空虚,经脉空虚了,就会营卫不居,也就是人体正气不能履职尽责,那么这个时候,外部风邪或者湿邪或者寒邪就会乘机袭入人体,从而发展成风湿病。
二、涉水冒寒,汗出当风:张东明主任进一步解释说,有的风湿病患者是因为涉水冒寒,或者是大汗淋漓的时候受风,或者是长期居中在又低又湿的地方,那么这样,风、寒、湿邪也容易侵袭到人体内部,形成痹症,或者是叫风湿病。
三、饮食无度,脾胃受伤:有的风湿病患者饮酒无度,甚至经常大醉而归,或者是吃饭没点,没规律,饥一顿饱一顿,这样脾气就容易受到损伤,我们知道脾主管运化,运化功能失调,就会内生痰湿,痰湿流注经络就会形成痹症。
四、嗜欲不节,房事太过:有的风湿病患者是因为嗜欲不节,房事太过,那么这样就会使精血耗伤。中医讲精血属阴,精血耗伤就会阴虚,阴虚而火盛,血虚不养筋,就会形成痹证。
五、七情郁结、气血瘀滞:有的风湿病患者是因为七情郁结,遇事爱较真儿,经常一肚子气、不肚子火,不良情志得不到抒发,垃圾情绪无处排泄,这样就会气滞血瘀,经络痹阻,从而发展成痹症。
六、经受外伤,瘀血凝滞:有的风湿病患者是由外伤而转成的,由于突然摔倒、或者是扭伤、摔伤,没有得到及时调治,那么瘀血没有及时疏散,就会滞凝在经脉中,从而发展成痹症。
张东明主任认为,以上这些原因,最后所引起的病理转归,都必然导致经络壅塞,血气不和,于是经气不达,痹病就因此而产生。
很多人经常会问,风湿病到底能不能治好?其实这是一个很难回答的问题,那么中医的优势就在于整体治疗、辨证施治,找到发病原因,辨对症、用对药,坚持治疗,相信很多风湿病患者会得到很好的康复!
张东明风湿免疫科主任
★中国民间中医医药研究开发协会名中医学术研究专业委员会委员
★国医大师唐祖宣传承工作室成员
擅长治疗:风湿病、类风湿、红斑狼疮、硬皮病、白塞氏病、尿毒症、肾病、糖尿病、心脑血管病、高尿酸血症、中风后遗症、腰椎间盘突出、肩周炎、失眠、肝胆疾病、结肠炎、胃炎、前列腺炎、妇科病、肺纤维化、气管炎、感冒。
张东明主任是京城的“火神派”中医。“火神派”肇起光绪年间,在近两百年的历史中,屡起大证、重证、急证,牢牢占据了中医学界一席之地。医院,就有这样一位擅于大力起沉疴的火神——张东明,地地道道的老北京,年届七十,鬓发微白,浑身上下透着一股名医风范,辨证遣方医患都称道,治疗效果妇孺都满意,不知不觉间火遍了四九城!
万物生长靠太阳,有阳则生,无阳则死,火神派正是认识到这一根本规律。张东明认为,火神派扶阳这个大方向是正确的。在用药过程中出现的咽干、喉痛、目赤、心烦等症,恰好是阴邪出于上窍。况且附子久煮,其毒自微,更以生姜佐制其毒性,断然不会对人体产生危害。
正所谓菩萨心肠,霹雳手段,非常病须非常治,凶险的背后,还是杏林千年一脉相传的大医精诚。多年来,张东明阅读大量中医经典,多次深入民间与享有盛誉的老中医、老药师交流经验,对于火神派的辨证用药提出大量崭新的见解,临证整治外感内伤疾病,效如桴鼓。
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